小脑的横径、大小、萎缩与否，与智商没有关系。小脑是一个平衡器官，主要是锥体外系的结构，只要掌握一些精细动作和平衡、姿态、步态。

小脑发育不好或者小脑的变性病，导致横径的变化、小脑的萎缩，主要引起平衡障碍，比如走路不稳，有喝醉酒的状态或者前后倾倒、左右摇晃，说话可能断断续续，就像古人在吟诗，也称为吟诗样断续性语言。除了运动症状和语言障碍，智能是完好的。

因为管理智能的中枢不在小脑，而在大脑皮层，在额叶、颞叶，以及叶顶枕交界区这些皮层管理智能。智能障碍主要见于皮层的损害，与小脑没有任何关系。

至于智商问题，有些患者很可能是先天智商发育不好，比如先天性精神发育迟，或者后天获得性的智能障碍，导致智商下降、智能减退。