优降糖(格列本脲)是第一代磺脲类促泌剂，属于长效促泌剂，作用时间可达24小时。格列本脲的降糖效果确实可靠，但是目前应用已经很少。

因为格列本脲作用时间过于长，容易导致低血糖的发生。若是老年患者，使用格列本脲以后极容易发生低血糖，而且作用时间长，不容易纠正。

磺脲类促泌剂有很多种有长效、中效、短效。一般肾功能不好的情况下，患者不能使用格列本脲，因为格列本脲大约有95%，是从肾脏进行代谢。

若患者肾功能不全，尤其是老年患者容易发生肾功能不全，而且糖尿病病史长，容易导致肾脏功能受到损伤，且可发生糖尿病肾病，进而使肾功能不全。

所以老年患者不建议使用格列本脲，老年患者可以使用短效的促泌剂包括糖适平(格列喹酮片)，短效的促泌剂使用起来很方便。

由于格列本脲是长效促泌剂，患者若早晨吃药，中午不想吃饭或者是晚餐进食量过少，容易导致低血糖。因此，对于老年患者最好用一些短效促泌剂。