宜春市人民医院
神经外科
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总体来讲，脑胶质瘤是恶性肿瘤中的一种肿瘤。一般来讲切除脑胶质瘤之后，恶性肿瘤还有复发的可能。但也有偏良性的肿瘤，如儿童的小脑毛细胞型星形细胞瘤，儿童的小脑毛细胞星形细胞瘤一般属于WHO低级别的肿瘤，在切除之后可以达到临床治愈的目的。如果肿瘤生长在功能区，可能会产生肢体偏瘫或功能不全如失语后遗症，对于恶性肿瘤复发的可能性比较大。
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"脑部胶质瘤手术之后的饮食，一定要引起临床上的重视，有的时候饮食效果不佳也可能会延迟胶质瘤恢复的时间。一般情况下，在做完手术之后的三天以内，需要通过静脉营养的方式进行补充，一般是应用相应的营养液，直接注入到血管内。三天以后，病情基本平稳，没有再次出血的情况，可以逐渐的用嘴尝试吃一些流质饮食，最为常见的就是温开水。患者相对比较好，可以吃一些小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等等，慢慢的增加喂半流质饮食，比如说鸡蛋糕、疙瘩汤等等。后期如果病情没有特殊表现，可以改为普通饮食，如果有条件可以加用一些蔬菜。这些都是非常不错的选择，但是一定要保持血糖在正常范围内。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(18476)
"脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤，胶质瘤按照恶性度由低到高依次分为一级、二级、三级和四级胶质瘤。其中一级胶质瘤偏良性肿瘤，全切除后患者可以长期生存。二、三、四级胶质瘤为恶性胶质瘤，肿瘤与周围的脑组织边界不清楚，手术没有办法做到全切除，所以预后很差。其中四级胶质瘤的恶性度最高，即使采用了手术加放疗、化疗、基因靶向治疗等一系列的先进治疗措施，预后仍然非常差，平均生存期在十二到十四个月左右，如果不治疗三个月左右就能出现死亡。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(54540)
胶质瘤患者术后饮食是大家都比较关注问题，很多胶质瘤患者家属在治疗以后不知道应该如何对患者进行生... 冯世宇│中国人民解放军总医院 2023/04/12播放(68810)
胶质瘤患者术后饮食是大家都比较关注问题，很多胶质瘤患者家属在治疗以后不知道应该如何对患者进行生...
冯世宇│中国人民解放军总医院
2023/04/12播放(68810)
脑部胶质瘤手术后存活的时间，要根据具体的情况具体对待。因为胶质瘤病理性质不同，起到了很大的作用。如果是低级别的胶质瘤，就是属于高分化的胶质瘤，相对比较好，临床中统计的时间大约会存活1-2年左右。如果是低分化的胶质瘤，也就是级别比较高，这样的胶质瘤是恶性中的更加恶性的情况，甚至只能存活6个月左右。所以，明确具体病理学类型是非常重要的，存活的时间也与其他的方案相关，包括后续是否进行了放疗、化疗、生物免疫疗法；后续是否有心情的焦虑和抑郁，甚至产生自杀的倾向；后期是否身体支撑得住，营养不良造成伤口不愈合；后期是否产生了并发症，造成了更加严重的损伤等等，以上因素都决定了手术后存活的时间。
2019/07/19收听(96936)
由于脑胶质瘤概念是一个大的概念，就是脑胶质瘤是神经上皮肿瘤，换句话说，神经上皮肿瘤是它的学名，脑胶质瘤是它的小名。神经上皮肿瘤里包括了很多种类型，每种不同的肿瘤，它的预后和生存期是不一样的，如星形细胞瘤，未经治疗，大概只有14-16个月的生存期，但是经过正规的治疗，之前的文献报告可以达到74个月，这是平均生存期。有些恶性程度比较高的，一些胶质母细胞瘤，目前最新的文献报告是经过正规治疗，平均生存期可以达到16.7个月，所以不同类型的肿瘤，它的平均生存期是不一样的。但是对于每一个具体的病人来说，这些平均生存期只能作为一个参考。如曾经治过的一个脑胶质瘤的病人，目前已经术后14年，照常的工作和生活，经过术后的病理学的证实，患者是胶质母细胞瘤四级，是颅内胶质瘤当中恶性程度最高的一个，但是患者目前的生活状态和生活质量都非常好。所以，不能够因为平均生存期的长短来决定是否要去积极地治疗。
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(33570)
脑胶质瘤为神经外科常见的肿瘤，对患者影响较大。世界卫生组织将胶质瘤分为4个级别，其中Ⅰ级与Ⅱ级... 杨冬│中日友好医院 2023/10/12播放(95764)
脑胶质瘤为神经外科常见的肿瘤，对患者影响较大。世界卫生组织将胶质瘤分为4个级别，其中Ⅰ级与Ⅱ级...
杨冬│中日友好医院
2023/10/12播放(95764)
脑胶质瘤手术之后为防止复发，主要策略是积极进行辅助治疗以及积极随访复查。胶质瘤因为病理特点，术... 严勇│上海长征医院 2023/04/12播放(93800)
脑胶质瘤手术之后为防止复发，主要策略是积极进行辅助治疗以及积极随访复查。胶质瘤因为病理特点，术...
严勇│上海长征医院
2023/04/12播放(93800)
脑胶质瘤手术后出现发烧情况在临床治疗中并不少见，一般多考虑为术后感染所致。首先应该观察是否因为... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/11/29播放(94890)
脑胶质瘤手术后出现发烧情况在临床治疗中并不少见，一般多考虑为术后感染所致。首先应该观察是否因为...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/11/29播放(94890)
"脑胶质瘤手术以后的并发症有疾病本身所引起的一些并发症，如生长在特殊功能区的一些肿瘤，可能有偏瘫、失语、昏迷，包括颅神经症状，有癫痫。和手术相关的一些并发症，如为了要缓解颅内高压，有可能把头骨进行去骨瓣减压的手术，会有颅骨缺损，即便是进行了颅骨的修补和骨瓣的复位，也可能会有局部少量的骨质缺损，手术切口由于要切开头皮，包括皮下的肌肉，可能外观上两侧不对称，甚至会有颞部肌肉的萎缩。病人术后可能会有癫痫，癫痫的发生有的时候并不一定是和手术相关的，因为脑胶质瘤的病人大概有1/3会有癫痫，特别是少枝胶质细胞瘤，更比较容易发生癫痫，这种癫痫有部分是由于病情的进展所引起的，同时癫痫还是脑胶质瘤复发的一个表现。如果长期昏迷，还会有长期卧床所引起的肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等一些术后的并发症。手术以后如果营养不是特别好，伤口长得不够好，还容易有脑脊液漏，颅内的脑脊液漏到颅外来，容易造成严重的颅内感染，严重的颅内感染死亡率非常高，处理起来也非常困难，所以术后加强脑胶质瘤病人的营养是非常重要的一件事情。脑胶质瘤的病人，由于手术会在颅内造成一些瘢痕，有个别病人可能会出现脑积水，如果出现脑积水，要做脑室腹腔分流的手术。脑胶质瘤手术以后会有各种各样的并发症，需要在术前做充分的思想准备和物质准备，尽量避免和减少这些并发症的发生，术后要加强管理和护理，避免和减少各种术后并发症的发生，同时应当在病人恢复到一定程度，条件许可的时候，及早的开始康复治疗，以最大程度地减轻这些并发症的严重程度，或者可以经过康复训练得到完全的恢复。"
2018/01/15收听(43578)
脑胶质瘤是神经外科常见肿瘤，发病率比较高，对患者影响较大。部分脑胶质瘤可以治好，世界卫生组织W... 杨冬│中日友好医院 2023/09/23播放(88564)
脑胶质瘤是神经外科常见肿瘤，发病率比较高，对患者影响较大。部分脑胶质瘤可以治好，世界卫生组织W...
2023/09/23播放(88564)
脑胶质瘤是颅内最常见的原发性脑肿瘤，大概能占到脑肿瘤的40-50%，它的恶性程度在病理学上有一个分级，1-4级，分级越高，肿瘤的恶性程度就越高，这种病人的治疗效果也就不好，预后会很差。对于同1级别的胶质瘤，如果它的病理分型和分子表达标志物的表达情况不同，患者的生存期也会有一些差异，但是比较遗憾的是胶质瘤一般是进行性生长，所以肿瘤细胞可能会沿着肿瘤周围的神经纤维或者血管鞘，长到远离肿瘤主体很远的部位，手术难以彻底全切，所以手术之后复发的风险也就增加。一般来说，一级的胶质瘤可以通过手术治愈，患者能够长期存活，这个基本上没有什么问题。2级的胶质瘤如果是星形细胞瘤，患者的平均生存期大概有7-10年；如果是少突胶质细胞瘤，平均生存期大概有10-15年。但是3级的胶质瘤如果是渐变的星形细胞瘤，他的平均生存期大概有三年半，而渐变的少突胶质细胞瘤平均生存期还可以达到10年。最后就是恶性程度最高的这个4级的胶质瘤，通常叫做胶质母细胞瘤，这些患者虽然进行手术、放疗、化疗多管齐下的综合治疗，患者平均生存期大概也就有一年或者更精确一点，14个月左右的时间。当然，胶质瘤恶性程度越高，也就越难以治愈，复发的风险也就越高。但是每个病人的具体生存期就会受很多因素的影响，临床上也能见到，就是有程度最高的胶质母细胞瘤，有的病人可以长期存活，甚至达到完全治愈的情况，也是见得到的。
范存刚│北京大学人民医院
2017/07/10收听(84212)
"脑胶质瘤可以被治好，但是治疗过程相对漫长，治疗方法相对复杂。因为这是一种胶质细胞癌变所产生的一种恶性肿瘤，在临床上发病率比较高、复发率高、死亡率高。目前临床上主要采取高手术治疗、放射治疗和化学治疗为主。手术治疗主要可以进行局部切除，同时保留重要的神经功能，降低颅内的压力。因为肿瘤组织对重要部位的压迫，从而明显延长患者的生存期。放射治疗需要根据病情，选择合适的治疗方式。化学治疗主要针对残留细胞起作用，充分杀灭残留的肿瘤细胞，从而提高患者的生存率，必要时也可以使用中药进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(87216)
脑胶质瘤的放疗涉及到肿瘤的分级，随着恶性程度越来越高，对剂量的要求不一样。例如2级脑胶质瘤在良... 任涛│成都医学院第一附属医院 2023/08/05播放(67378)
脑胶质瘤的放疗涉及到肿瘤的分级，随着恶性程度越来越高，对剂量的要求不一样。例如2级脑胶质瘤在良...
任涛│成都医学院第一附属医院
2023/08/05播放(67378)
"第一、要避免含有致癌因子的食物。如腌制品、发霉食物、烧烤、烟熏类食品，同时要尽量避免有食品附加剂、农药污染的农作物。第二、要调节饮食结构，摄取营养丰富的食物，包括含有丰富蛋白质、氨基酸、高维生素的食物。保证每天有新鲜的蔬菜，提倡摄入全谷食物，保证有足量的微量元素和饮食纤维素。第三、要摄入有利于毒物排泄和解毒的食物，如绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等来促使毒物的排泄。"
郑慧军│河南省中医院
2017/12/27收听(12726)
脑胶质瘤的术后并发症，包括癫痫、头痛、呕吐，以及偏瘫、偏身麻木、失语，甚至昏迷、发热、吞咽障碍等等。如果出现癫痫的并发症，需要给予抗癫痫药物进行治疗，可以给予丙戊酸钠、卡马西平等进行治疗。如果出现局灶的神经功能缺损，比如偏瘫、偏身麻木、失语，如神经损害等等，经过手术后康复治疗，可能会有一定程度的缓解。如果患者术后并发意识障碍，非常有可能是由于丘脑下部受损或颅内压增高引起，需要给予积极的脱水降颅压进行治疗，必要时应用去骨瓣减压术进行缓解。如果脑胶质瘤术后患者并发进食的障碍，可以应用鼻饲管给予胃肠道营养的方法治疗。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/10收听(81138)
"绝大多数脑胶质瘤比较容易复发，难以彻底治愈。分级属于一级的胶质瘤相对比较特殊，可以通过手术方式全切肿瘤，实现治愈。脑胶质瘤是原发于脑实质，浸润性生长的一类肿瘤，胶质瘤可向周围正常脑组织内不断浸润，就像树根一样，可能肿瘤会长到离瘤灶很远的范围。切除这个范围之内的脑组织会对患者神经功能造成明显影响，所以大多数脑胶质瘤难以通过手术方法彻底切除。胶质瘤对放化疗有时不是十分敏感，或者其中部分细胞对放化疗不是十分敏感，在放化疗之后仍然会出现复发和进展。"
2019/04/03收听(47054)
脑胶质瘤是颅内最常见的原发性的脑肿瘤，大概占到脑肿瘤总数的40%-50%。病理学分为4级，分级... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/28播放(51508)
脑胶质瘤是颅内最常见的原发性的脑肿瘤，大概占到脑肿瘤总数的40%-50%。病理学分为4级，分级...
2023/05/28播放(51508)
"脑胶质瘤的治疗迄今为止有了很多的改变，但是治疗的效果并不理想，因为胶质瘤的生长是一种浸润式生长，很难完全切除，而且复发之后，它的恶性程度会明显的升高，也就是手术如果切不干净会再复发，会进展得更为严重。目前主要进行治疗的方法，是手术以及加化疗，但是只是对一些级别比较低的胶质瘤有比较明显的疗效，对于高级别，比如脑胶质母细胞瘤，通过这些方法并不能很好改善患者的预后。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(30456)
"脑胶质瘤术后有可能发生癫痫，术后需按时服用预防癫痫的药物，一般术前、术后无癫痫发作，需服用三个月即可停用；如术前或者术后有癫痫发作，则需要服用抗癫痫药物至少两年。此外脑胶质瘤属于恶性肿瘤，手术无法做到全切除，术后会复发，手术只是综合治疗的第一步，术后需要进一步的放、化疗。一般术后两周左右即可开始行放、化疗同步治疗，放、化疗同步持续42天，此后每间隔四周进行一次化疗，共六个周期的化疗。期间每隔三月复查一次头颅磁共振，及时发现有无肿瘤复发。"
2019/07/03收听(39434)
脑胶质瘤术后并发症如下：1、全身性症状：表现为感染、头痛、电解质紊乱及营养不良，... 刘劲松│四川省肿瘤医院 2023/01/16播放(91748)
脑胶质瘤术后并发症如下：
1、全身性症状：表现为感染、头痛、电解质紊乱及营养不良，...
刘劲松│四川省肿瘤医院
2023/01/16播放(91748)
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