哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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乳房的瘤子也并不一定要割掉,要根据病人的具体病情进行综合考量。乳房的瘤子既包含良性肿瘤,也包含恶性肿瘤,处理方式有差别。
1、良性肿瘤:乳房良性肿瘤中包括血管瘤、纤维瘤、囊性瘤等,这些良性肿瘤大多数生长比较缓慢,可能在几年内也没有明显进展。当这些肿瘤比较小,如不到1厘米时,并不是一定要积极地进行手术治疗,特别是对于已经在绝经期后的女性,发现乳房良性肿瘤,可以密切观察。如果这些瘤子短期内出现形态上的明显变化,如体积增大,或者边界不清晰,或者与周围组织没有明显分界,可以进行手术治疗,但切除下来的组织要送病理学检查来明确。
2、恶性肿瘤:对于乳房的恶性肿瘤,一旦发现就一定要割掉,只有根治性手术切除后,病人才能有机会获得长期生存。有些乳房恶性肿瘤在发现时,已经发生远处器官转移,处在晚期阶段,这部分病人通常以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗的综合应用。
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"乳房纤维瘤不一定都要手术割除。对于比较小的乳房纤维瘤,因为也是属于良性的病变,也没有明显的症状,很多是在体检做乳腺彩超的时候无意中发现的,像这种定期复查,看有没有长大就可以,暂时不需要手术。但是,半年左右需要复查一次乳腺彩超。还有平时要注意乳房自检,可以摸到肿块,如果发现肿块长得比较大,或者伴有疼痛不适的症状比较重,可以再手术。乳房纤维瘤很少发生癌变,但是也不能完全排除,如果在短期内肿块长得比较大,还有伴有其他的全身症状,食欲不好,体重下降等等。这种情况一定要重视,进一步去做乳腺彩超,以及手术切除肿块做病理检查,才能够确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/27收听(69348)
"乳腺纤维腺瘤,单纯靠体检和超声等影像检查难以明确诊断。如果暂时不愿意手术,可以考虑穿刺活检,病理如果明确是纤维腺瘤,并且肿瘤较小,没有明显不适的症状,不一定需要进行手术切除,可以定期复查,观察肿瘤的变化。但是如果近期有怀孕的打算,建议手术切除,因为怀孕期间体内激素水平的变化,可能导致纤维腺瘤在短时间内迅速增大,甚至影响到哺乳。如果是老年患者,绝经后肿瘤一般不会继续增大,也可以定期进行随访观察。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/19收听(43360)
如果肿瘤短期内生长迅速或者患者要求将肿瘤消除,只有通过手术治疗的方法,其它的药物方法无效。乳腺... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/05/02播放(77378)
如果肿瘤短期内生长迅速或者患者要求将肿瘤消除,只有通过手术治疗的方法,其它的药物方法无效。乳腺...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/05/02播放(77378)
"乳房的瘤子,也就是发生于乳房的占位性病变,见于很多种情况,也需要根据病情决定评估。发生乳腺的恶性肿瘤相对就比较严重,因为恶性肿瘤很容易出现淋巴转移、血行转移,也会表现局部浸润性的生长。比如导致局部皮肤的破溃,或者累及到胸壁,甚至也会侵破到胸壁、胸膜,而继发出现胸腔积液,影响到病人的呼吸。对于乳腺的恶性肿瘤早期诊断,应该及时选择根治切除手术治疗,另外也有发生于乳房的良性疾病,相对就没那么严重。因为常见的是乳腺纤维腺瘤,在青年人出现的比较多,另外就是乳腺增生所导致的结节或者包块,也会有疼痛的表现,必要的也可以选择手术切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/21收听(87088)
"乳房上长瘤子常见的是乳腺恶性肿瘤,在中老年患者出现的非常多,这种情况下很严重,早期诊断,应该及时的选择手术治疗,因为乳腺的恶性肿瘤也容易出现转移,包括腋窝淋巴结转移和远处脏器的转移,包括肺组织、肝脏、颅脑、椎体。早期手术在术后还需要进行辅助的治疗,主要是为了预防术后出现的复发和转移,并且很多患者还需要进行长期的内分泌治疗。平时应该注意定期的随访和观察,每半年复查一次乳房的彩色超声以及肿瘤标志物的化验,乳腺癌的发生原因和体内激素水平的异常表达相关,平时也应该注意饮食结构的调理。"
2019/04/19收听(32210)
肛门息肉如果是息肉性质就需要切除,需要手术治疗,因为息肉有可能会转变为腺瘤,进一步经过长时间的... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/14播放(97180)
肛门息肉如果是息肉性质就需要切除,需要手术治疗,因为息肉有可能会转变为腺瘤,进一步经过长时间的...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/14播放(97180)
"包皮过长不是说一定需要手术治疗。不过包皮过长切过包皮后,龟头外露,能够更好地保持龟头的清洁与干燥,如果是包皮过长导致的反复龟头包皮炎,这个时候都会建议患者去手术治疗。因为龟头露出来以后,你能够更好地清洁龟头,包括保持龟头干燥。还有包皮过长,同时存在包茎的情况,也就是包皮口狭窄,导致用手翻动也很难去显露龟头。这个时候这也是要建议手术的,因为长期的包裹反复炎症可能会导致包皮和龟头粘连在一起,严重的甚至会因为反复炎症,导致尿道狭窄,对排尿功能也会有影响。同时反复炎症,对男性生殖健康也是不利的因素。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/10/28收听(40352)
"包皮过长不是一定要割的,我们都知道包皮过长就是包皮把龟头覆盖住,龟头不能完全的外露。每天包皮内侧和龟头就会产生大量的包皮垢,如果我们不及时的清洗,就会导致包皮龟头炎的发生。所以每天晚上要用温水清洗包皮内侧和龟头,保持干燥和清洁就可以了,不是一定要手术治疗的。"
李兵│武汉市第一医院
2017/11/03收听(66686)
"如果患有鼻息肉,要看鼻息肉的大小。如果鼻息肉小,不一定需要手术治疗,可以先考虑保守治疗,比如用一些鼻腔的喷剂,例如内舒拿或者雷诺考特。如果用喷剂效果不是很好,可以考虑口服些激素类药物,比如醋酸泼尼松片或者甲泼尼松龙。但是如果用完激素之后鼻息肉仍然存在,大多数需要考虑手术治疗,尤其是比较大的息肉,不手术不会彻底清除。但是在手术之前,应该考虑给予用一些药物治疗一段时间,再考虑手术。在手术之前做鼻窦的CT检查,进一步明确鼻窦是否有问题,如果有问题,需要在切除鼻息肉的时候一并手术治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2020/04/16收听(79140)
"在很多青少年男性中都存在包皮过长,一般不一定非得手术,如果单纯的包皮过长,没有合并包皮龟头炎,没有大量的包皮垢形成,可以经常将包皮上翻进行清洗,保持局部清洁干燥,是不需要进行手术治疗的;当包皮过长合并有包皮龟头炎反复的产生,或者造成包皮龟头黏连等情况发生时,才需要行包皮环切手术治疗。对于这一类的患者,通过包皮环切手术治疗,可以使龟头充分的外漏,这样就能减少包皮龟头炎的产生,也会缓解包皮龟头黏连的症状。所以说患有包皮过长。患儿包皮不一定要切除,需要根据具体情况来决定。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/22收听(35566)
"包茎在青少年男性中是十分多见的一种疾病。包茎是指包皮外口狭窄造成包皮不能自由上翻,不能将龟头完全暴露出来。由于包茎有很多危害,比如由于包茎存在造成包皮不能上翻或者上翻困难,如果强行上翻露出龟头,容易造成包皮嵌顿,严重的病人可能造成龟头缺血甚至坏死。由于包茎的存在容易使包皮内板分泌物不能及时排出,容易造成包皮龟头炎症。另外,还可以造成包皮龟头粘连,引起严重的并发症。所以,如果存在包茎,建议患者尽早行包皮环切手术治疗,预防上述情况发生。"
2019/03/13收听(35784)
"肛乳头瘤属于肛管内的良性肿瘤,一般恶变的程度较低,但是不能保证100%的不会恶变。肛乳头瘤一经发现以后,是需要尽快进行手术切除的,肛乳头瘤的发生主要和排便习惯的异常,以及肛管炎症刺激有关。如果有便秘或者肠道炎症疾病,还需要积极治疗原发疾病。术后半年需要对肛门局部进行复查,排除是否有复发的可能性。平时需要注意保持良好的排便习惯,大便过于干燥时,可以适量口服麻仁软胶囊润肠通便治疗。伴随有肠道炎症的,还可以使用中药保留灌肠消除炎症,保证大便规律,注意饮食不要吃过于刺激性的食物。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/16收听(53160)
"包皮不一定要割,只有包皮过长的患者和包茎的患者需要进行包皮环切手术。包皮过长指的是阴茎头被包皮完全包裹,但是可以用手翻开包皮,全部露出阴茎头。这种情况下如果包皮开口比较宽大,容易上翻,不需要进行包皮环切手术。如果包皮开口比较小,不容易上翻,或者是上翻后不容易回复,这种情况容易引起包皮嵌顿,所以需要进行包皮环切手术。另外,由于包皮过长会容易导致包皮垢在皮下沉积,引起患者发生阴茎头炎和包皮炎。如果患者反复发生阴茎头炎、包皮炎,也需要进行包皮环切手术。对于包茎的患者,指的是阴茎头被包皮完全包裹,同时包皮开口比较小,无法用手翻开全部露出阴茎头。包茎容易引起患者反复发生阴茎头炎、包皮炎、尿道外口狭窄,甚至增加阴茎肿瘤的发生率,所以需要及时进行包皮环切手术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(20542)
男性包皮长很常见,从小孩生下来就有包皮长的问题,很多小男孩刚生下来时,包皮都不太容易翻上去,所... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/15播放(97176)
男性包皮长很常见,从小孩生下来就有包皮长的问题,很多小男孩刚生下来时,包皮都不太容易翻上去,所...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/15播放(97176)
"是否需要割包皮,具体情况具体分析,包皮不是一定要割的,具体情况如下:一、包皮过长,包皮在没有上翻时不能显露龟头。包茎,包皮口很狭小或者包皮和龟头是粘连的状态,向上翻不能完全露出龟头。因为3岁之前包茎多为生理性的,所以婴幼儿的包茎是否需要手术仍存在争议。学龄前期及以后的包茎多为真性包茎,尤其是阴茎包皮或者阴茎头反复出现炎症。二、单纯包皮过长可不手术,但合并以下情况,则建议手术。虽能上翻,但有明显缩窄环,易造成包皮嵌顿者;反复发作包皮和阴茎头的炎症导致阴茎包皮内板与阴茎头不同程度粘连者;包皮慢性炎症增厚,阴茎勃起导致皲裂,影响到性爱或包皮嵌顿者;有想给阴茎美容等原因要求手术。三、包皮过长合并包皮良性肿物或者新生物如尖锐湿疣等病变,可同期切除。包皮手术对于儿童而言,可以消除包茎危害,避免影响阴茎发育,降低感染的风险。对于成年男性,可以改善阴茎局部环境,减少包皮炎等,降低阴茎癌的发生率,降低梅毒、艾滋病等性传播疾病的风险。对于配偶或性伴侣而言,可以降低阴道感染的发生率。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/03收听(52310)
包皮是否一定要割需根据患者的自身情况进行判断,不可一概而论。包皮在婴幼儿期较长,会包绕阴茎,使龟头及尿道口不能显露。随着年龄的增长,阴茎和包皮逐渐发育,在...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13阅读(4339)
"包皮要不要割还要看具体情况,不是所有的包皮都需要割的。如果包皮过长造成反复的龟头炎、包皮炎,甚至是尿路感染,这种情况下还是建议做包皮手术,否则包皮炎、龟头炎不容易好转。另外如果有包茎或者包皮口狭小,把龟头翻露出来时会形成狭窄环,甚至造成嵌顿,这种情况下建议去做包皮手术是最好的。因为包茎或者包皮口狭小不容易清洗,包皮垢会长期的积存在包皮里造成炎症,甚至是包皮粘连,有些严重的还会造成阴茎癌,所以对于包茎的男性建议尽早去做包皮手术。如果包皮可以正常翻露不产生炎症,勃起的时候龟头可以正常显露,那么在保持卫生、龟头干燥的情况下也可以不用去做包皮,自己注意卫生经常清洗就可以了。"
2020/05/18收听(80732)
瘤子应该就是普通群众对于肿瘤比较通俗的叫法,肿瘤从本质上来说,属于人身体内自己的正常细胞,因为细胞内基因出现突变,导致细胞内生物化学过程受到影响,细胞正常的表达过程受到干扰,导致细胞出现大量不受控制的增殖,增值之后当细胞的数量达到一定的程度,就形成肿瘤。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,良性肿瘤只会膨胀性生长,不会有浸润和转移的情况,很少会破坏正常器官的正常功能。恶性肿瘤有可能向周边浸润,并且向远处转移,很容易破坏相关的脏器和相关的功能。
王帅│河南大学第一附属医院
2019/05/17收听(19268)
"所谓瘤子是一种通俗的说法,在临床上称为肿瘤。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤在人体最常见的是脂肪瘤、皮脂腺囊肿等,而恶性肿瘤主要包括癌以及间叶组织来源的肉瘤。良性肿瘤与恶性肿瘤的区别主要在以下四点:1、良性肿瘤的肿瘤细胞与正常细胞相似,恶性肿瘤细胞与正常细胞差别比较大,具有比较大的变异。2、良性肿瘤边界比较清楚,恶性肿瘤边界不清。3、良性肿瘤可以定期观察,择期手术,恶性肿瘤一经发现需要尽早手术,以免转移。4、良性肿瘤可以通过手术切除达到治愈目的,而恶性肿瘤即使行根治切除,也存在着术后的转移与复发的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(80126)
包皮长不一定必须要割,包皮长有两种情况,包括包皮过长与包茎,两种情况的治疗原则不同,具体如下:... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/30播放(80064)
包皮长不一定必须要割,包皮长有两种情况,包括包皮过长与包茎,两种情况的治疗原则不同,具体如下:...
2023/10/30播放(80064)
湖北省中西医结合医院 温暖
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