肩手综合征怎么治疗

2023-03-20 16:28播放 :

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肩手综合征属于一种反射性交感神经营养不良综合征,是脑血管引起偏瘫的患者出现的比较常见的并发症之一,一般发生在脑血管病意外后的1-3个月之内,主要表现为肩关节和手部肿胀、疼痛、活动受限。一般分3期,1期比较轻,持续大概3-6个月,如果没有及时发现治疗,就会转变为2期或者3期,一旦进入比较严重的3期,就没有办法控制病情,会落下残疾。所以需要注意积极治疗。

通常需要把患肢放到适当的位置,必须把肢体抬高,防止手长时间处于一个下垂的位置。另外,腕关节背部屈曲位可以用夹板固定维持这样的位置。卧床的时候,要把上肢放平,远端要抬高,至少抬得与心脏的位置平齐,手指头要张开或者是半卧拳,可以在手心放一个圆形的物体,如将小球放在手掌中,可以有利于静脉回流。

还可以通过局部的绷带加压缠绕,就是用比较粗的、大概1-2mm宽的布带,从手指手掌部位向着心脏位置开始慢慢缠绕,缠到腕关节以上,然后慢慢地去掉绷带,反复进行挤压,就可以减轻水肿。还可以做一些运动疗法,在生命体征平稳的情况下,可以在床上进行适当的主动和被动运动,比如做肩关节的外展、外旋,手腕和手指关节的屈伸活动。

此外,还有些可以用一些药物治疗,如可以使用激素类药物或非甾体类消炎药,起到消炎止痛的作用,也可以用钙通道的拮抗剂,或者谷氨酸受体拮抗剂、γ-氨基丁酸受体兴奋剂,这些都可以对症治疗,改善症状。

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