山西省眼科医院
青光眼科
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闭角型青光眼在国内比较多见，房角关往往需要手术治疗。青光眼病是终身疾病，不是通过手术或者用药短暂时间就能治愈，手术和用药的目的主要是降低眼压，终止或者延缓病情进展。如果通过手术方式，重新建立房水通道，眼压恢复到正常，完全有可能把视力、视功能维持到最后。
所以仍然需要积极应对，积极治疗。大部分患者通过手术的方式，可以不用药物，定期复查，视力和视野也不会进展，取得了很好的效果。但是也有个别患者手术治疗的效果差，或者是术后眼压复高，即复发，可以适当的补充药物，也能达到良好的目的。一般闭角型青光眼还是选择手术治疗，手术治疗要比用药的机会大。因此建议根据个体差异、病情决定，如果需要手术，还要积极做手术。
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"闭角型青光眼的治疗：一、缩小瞳孔。先兆期小发作时用1%毛果芸香碱，每0.5小时点眼1次，2-3次后，一般可以达到缩小瞳孔，降低眼压的目的。急性大发作时，每隔5分钟点眼1次，共点3次，然后每隔30分钟点眼，一次共点4次，以后改为每1小时1次。一般三用药3-4小时后，瞳孔就能够明显的缩小，这时候减量至每日4次。二、联合用药，急性发作期需要联合全身应用高渗剂、碳酸酐酶抑制剂，局部可以点用B受体阻滞剂，以迅速地降低眼压。三、辅助治疗，全身症状严重者可以给予止痛、镇静、安眠药物，局部点用糖皮质激素，有利于减轻充血及虹膜反应。四、手术治疗，术前应该仔细检查前房角，并在禁用毛果芸香碱的情况下，多次的测量眼压。如果房角仍然开放，或年龄的范围小于1/3周，眼压稳定在21mm汞柱以下，可做周边虹膜切除术或激光虹膜切开术。如果房角有广泛的粘连，应用毛果芸香碱后眼压仍超过21mm汞柱，表示小梁网功能已遭永久性的损害，应做滤过性的手术。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/25收听(82178)
原发性闭角型青光眼的治疗效果较开角型青光眼更好，若尽早发现房角关闭，并积极干预，可避免闭角型青... 戴惟葭│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(87996)
原发性闭角型青光眼的治疗效果较开角型青光眼更好，若尽早发现房角关闭，并积极干预，可避免闭角型青...
戴惟葭│首都医科大学宣武医院
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闭角型青光眼有不同阶段、不同类型，闭角型青光眼比开角型或其它类型青光眼更易治疗。根据不同的发病... 吴艺│广东省第二人民医院 2023/12/01播放(95996)
闭角型青光眼有不同阶段、不同类型，闭角型青光眼比开角型或其它类型青光眼更易治疗。根据不同的发病...
吴艺│广东省第二人民医院
2023/12/01播放(95996)
闭角型青光眼简单来说就是房角关闭型的青光眼。什么是房角？房角是眼内房水排出的通道，房角关闭，眼内的房水不能排出到眼外，导致眼球里的水越来越多，导致眼压升高。我们通常给患者比喻，眼球就像一个房间，每个人都有固定的几样家具，但是有的人房间大，有的人房间小，得闭角型青光眼的患者就是房间比较小、比较拥挤，所以里面水的流动会受到很大的阻力，导致眼内的房水越来越多，使眼压升高，导致闭角型青光眼。闭角型青光眼好发于一些有远视的或者眼球比较小的、眼球比较拥挤的或者一些受到外伤影响的患者，近视眼的人里面很少有人得闭角型青光眼。
杨松霖│北京大学第一医院
2017/12/05收听(61306)
闭角型青光眼病人应该注意的事项，主要包括以下几个方面：1、如果是在医院已经确诊患... 李岚│江西省人民医院 2023/01/01播放(52158)
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1、如果是在医院已经确诊患...
李岚│江西省人民医院
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闭角型青光眼是以急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼最为常见。在临床中急性闭角型青光眼容易被发现... 路明│北京中医药大学东方医院 2023/05/14播放(66786)
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闭角型青光眼即房角关闭型青光眼。房角是眼内房水排出的通道，房角关闭，眼内房水不能排出，在眼球内... 杨松霖│北京大学第一医院 2023/11/17播放(80048)
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闭角型青光眼的治疗原则是不依赖长期药物治疗，早期进行激光治疗，病情较重无法进行激光治疗时，再选... 乔荣华│北京清华长庚医院 2023/07/05播放(50790)
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乔荣华│北京清华长庚医院
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闭角型的青光眼根据发病的时期不同，也就是就诊的时候眼睛所处的状态不同，可以选择不同的办法进行治... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/30播放(42532)
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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
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闭角型青光眼的恢复期需根据手术方式而定，具体如下：1、小梁切除术：恢复期约2-7... 李军花│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2023/07/29播放(84454)
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1、小梁切除术：恢复期约2-7...
李军花│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
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闭角型青光眼原则上是要手术的，包括激光周边虹膜切除。如果没有激光设备，就要做周边虹膜切除术。闭... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2023/01/23播放(60010)
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方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
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闭角型青光眼比较常见，而且多发生在老年人身上，闭角型青光眼的手术最多的是采用激光治疗，就是虹膜... 冷非│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/10播放(67376)
闭角型青光眼比较常见，而且多发生在老年人身上，闭角型青光眼的手术最多的是采用激光治疗，就是虹膜...
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闭角型青光眼治疗方面常见的手术方式包括周边虹膜切除术、小梁切除术、青光眼白内障联合手术、房角分... 刘茜│河南省立眼科医院 2023/04/20播放(77160)
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刘茜│河南省立眼科医院
2023/04/20播放(77160)
"闭角型青光眼要看在什么时期，实际上对于闭角型青光眼，它的定义、分类在国内、国外是有区别的。国际上对于青闭角型青光眼的定义，往往是一定要有视神经的损害，或者有青光眼性的视神经损害才能算是闭角型青光眼。但是对于中国人来讲，闭角型青光眼往往是以症状来区分的。只要房角关闭过、疼过、来看过急诊、胀过就叫闭角型青光眼，不管视神经最终有没有发生萎缩。定义不同，它的治疗，有一点的不同。对于已经关闭，但是实际上视神经没有损害的人，那么可以采取激光的治疗方法。也就是说可以采取激光或者激光联合药物来让病人的病情稳定。如果闭角型青光眼已经到了视神经损害的程度，病情已经很重了，往往激光或者激光联合药物无法让房角重新开放，或者无法让眼压足够降低的，对于这种情况往往都是需要手术治疗。但是从整体来讲，闭角型青光眼首选的并不是药物，而是激光或者手术。从广义来讲，激光也属于手术。在激光出现之前，对于闭角型青光眼都是采取虹膜周切的手术，这个手术是很必要的。很多病人不愿意做手术，尤其是闭角型青光眼我们国家很多。患者总愿意点药，点药实际上可能有效。但是点药有两个问题。第一、对于闭角型青光眼点的药物往往有一个叫毛果芸香碱的药物。这个药物是可以让房角暂时性地开放，但是这个药的副作用很大。它可以导致瞳孔变小、看东西模糊，长久点药可以粘连，影响观察。所以这类药物是不能长期、频繁使用的。另外很多人采取闭角型青光眼用其它降眼压药，既然这个药不能耐受，用其它降压药可不可以？如果想短期的降眼压是可以的，但是闭角型青光眼的本质是房门关闭了，而不是房门的功能不好，所以治疗的根本是要把关闭的房门打开。而越早打开，它的效果越好，房水流出的功能也就越好。越把手术拖到后边去，首先房门不容易打开，因为时间长了以后房门会粘连。打开以后它的功能也可能会受损伤。所以对于闭角型青光眼，建议一定要早去医院治疗。而这种治疗，推荐激光治疗，对于后期的不要犹豫，就要采取手术治疗。"
程钢炜│北京协和医院
2018/05/24收听(78412)
闭角型青光眼的治疗原则主要是非药物治疗，但不一定是手术，还有一种临床中常用到治疗方式，就是激光... 乔荣华│北京清华长庚医院 2023/08/27播放(85690)
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2023/08/27播放(85690)
一般原发性青光眼包括开角型青光眼、闭角型青光眼，闭角型青光眼实际又有分类，比如急性闭角型青光眼... 韦企平│北京中医药大学东方医院 2023/10/23播放(77132)
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2023/10/23播放(77132)
闭角型青光眼也称原发性急性闭角型青光眼，好发于50岁以上老年女性，双眼先后发病。闭角型青光眼病... 王艳青│郑州人民医院 2023/12/17播放(64372)
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王艳青│郑州人民医院
2023/12/17播放(64372)
闭角型青光眼在早期，其症状是非常隐匿，如果不刻意关注的情况下，会被忽略掉。具体如下：<...
闭角型青光眼在早期，其症状是非常隐匿，如果不刻意关注的情况下，会被忽略掉。具体如下：
2023/10/09播放(39945)
闭角型青光眼可以通过长期服用药物控制，但有副作用。目前更倾向于外科治疗，早期闭角型青光眼可以进... 杨松霖│北京大学第一医院 2023/10/14播放(53870)
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2023/10/14播放(53870)
原发性闭角型青光眼分为急性闭角型青光眼及慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼起病急，表现为眼痛、... 戴惟葭│首都医科大学宣武医院 2023/05/21播放(77486)
原发性闭角型青光眼分为急性闭角型青光眼及慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼起病急，表现为眼痛、...
2023/05/21播放(77486)
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