脑基底节出血最常见的原因就是高血压，血压没有控制好，突然间的情绪紧张，例如生气、吵架或者是喝酒，导致血压突然飙升，导致血管壁的破裂。

还有一些其他的疾病，也会导致脑基底节的出血，相对少见一些，例如血管的发育畸形、动静脉的畸形、海绵状血管瘤等。还有血液里面的成分发生了改变，例如过量服用了抗凝药，例如华法林等药物过量、血液过稀，也往往会导致脑部的出血。其他的例如还有血小板的减少、外伤等，也都会导致脑基底节区域的脑组织出血。