华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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脚腱鞘炎不像手腱鞘炎频繁,但仍然有发病率。主要与脚频繁活动、脚趾频繁活动有关,在有腱鞘部位引起摩擦水肿,出现疼痛、卡压,形成腱鞘炎。
脚是重要的行走、负重和体育锻炼的器官,频繁活动、长时间负重如站立、剧烈体育锻炼,会导致肌腱组织在腱鞘内反复摩擦、僵硬,出现水肿、炎症性改变。炎症改变可以使组织水肿,进而引起组织增厚。特定的腱鞘内出现炎症,称之为腱鞘炎。
腱鞘炎可以引起局部卡压,脚活动时无力或者疼痛,同时疼痛会伴随着进一步牵拉,或频繁行走和负重而加重,在热敷、休息后缓解。脚的腱鞘炎其实也是脚的无菌性炎症,也是脚运动损伤、慢性劳损的常见表现。
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"临床中最常见的踝关节腱鞘炎。主要是因为长时间行走或者剧烈运动导致踝关节局部腱鞘发炎,进而出现疼痛。一般表现为踝关节内侧或者踝关节后外侧区域的疼痛。用手按压时可诱发局部的刺痛、胀痛,踝关节屈伸活动会明显受限,站立行走时疼痛可以加重,卧床休息时疼痛可以减轻。对于此类情况,首先应该完善相关检查,明确腱鞘炎的性质和腱鞘炎的程度。治疗方面主要是以保守治疗为主,保守治疗主要采用药物治疗配合局部的物理治疗,药物治疗因为是无菌性炎症反应,所以多数情况下选用非甾体类消炎镇痛药,比如尼美舒利分散片或者西乐葆胶囊。物理治疗方面可以选用针刺、艾灸、拔火罐、推拿按摩等办法进行缓解疼痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/01收听(21314)
脚部腱鞘炎的症状表现主要是脚掌的疼痛,患者在活动的时候出现不适感,同时会有局部的酸胀,严重时会... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/06播放(89020)
脚部腱鞘炎的症状表现主要是脚掌的疼痛,患者在活动的时候出现不适感,同时会有局部的酸胀,严重时会...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/06播放(89020)
"脚腱鞘炎多是由于外伤、风湿或积累性损伤引起小腿的横韧带、十字韧带与其下各肌腱的腱鞘间炎性渗出和增生性改变。涉及的肌腱有胫前肌、拇长伸肌、趾长伸肌、腓骨长、短肌的肌腱。在临床上多是由于过度活动为主要诱因,跟工种也有相关性,比如舞蹈演员、田径运动员、长跑运动员、蹬车过多的人多见。主要表现的是脚的腱鞘前方软组织出现疼痛、肿胀、乏力,容易出现疲劳,触之可有压痛感,扪之可有摩擦感,偶尔可以闻及摩擦声,如果抬高和停止患肢运动的时候症状是可以减轻的,这就是症状表现。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/01/14收听(10700)
脚部也有腱鞘炎发作,如果要快速恢复,主要是采取休息,脚趾和脚少走路,同时做局部热敷,可使用按摩... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(38591)
脚部也有腱鞘炎发作,如果要快速恢复,主要是采取休息,脚趾和脚少走路,同时做局部热敷,可使用按摩...
2023/04/24播放(38591)
"在临床上,如果病人出现脚部腱鞘炎的病症,是比较常见的,多数是由于脚部过度的劳累、劳、着凉而导致的。出现脚部腱鞘炎后,首选保守治疗,可以嘱咐病人卧床休息、抬高患肢,在脚部可以进行理疗仪烤电,或者采用传统的中医手法进行按摩,还可以采用传统的中医经络进行治疗。在局部还可以外涂扶他林喷剂,以缓解腱鞘炎产生的疼痛。如果保守治疗无效,可以考虑进行局部的封闭处置,或者小针刀进行撬拨、松解等,还可以考虑常规的切开做腱鞘松解术。术后同样需要病人卧床休息、减少活动,避免着凉等不利因素。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/29收听(34276)
"足部的腱鞘炎可以通过如下的方式来进行治疗:1、在治疗期间,要求患者严格卧床,制动休息,并且做好足部的保暖。这一条对该类患者尤为重要,如果患者继续下地负重的话,往往治疗效果不好,而且会造成该类疾病的加重。2、针对新发的或者炎症程度比较轻的腱鞘炎,可以暂时采取保守治疗的方式。保守治疗要求患者在制动的基础上,外用消炎、止痛的药物,比如扶他林软膏。如果疼痛剧烈还可以口服尼美舒利,以消炎止痛。3、如果经过上述治疗无效或者发病炎症就比较重,可以做局部的痛点封闭进行治疗。中医里面的小针刀治疗对该类疾病也有比较好的疗效。4、如果经过上述处理仍然不能缓解,可以采取手术治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/01/29收听(44242)
"脚部腱鞘炎可以采用以下几种方法进行治疗:第一、保守治疗,可以使用局部封闭注射,消除腱鞘炎症,缓解疼痛,恢复肌腱的正常活动,一般需要注射2-3次,效果较好。同时也可以采用微波治疗、超短波治疗,并保持局部制动,一般两周左右也会使腱鞘炎症逐渐缓解。第二、手术治疗,对于保守治疗无效的腱鞘炎症,则需要考虑手术治疗,包括小针刀和切开手术。其中切开手术会去掉部分腱鞘,彻底松解肌腱,恢复肌腱的正常活动,能够彻底治愈腱鞘炎症,效果较好,而且损伤并不大,不会对患者正常生活造成不利影响。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/20收听(30508)
脚通常可以得腱鞘炎。腱鞘炎并不只局限于手部,也可以发生在脚部,如脚背。患者会有脚背的局部肿胀、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(39802)
脚通常可以得腱鞘炎。腱鞘炎并不只局限于手部,也可以发生在脚部,如脚背。患者会有脚背的局部肿胀、...
2023/12/11播放(39802)
"脚部一旦患有腱鞘炎,最先考虑的治疗方案是严格的保守治疗,之所以会患有腱鞘炎是由于活动频繁而导致,所以一旦患有腱鞘炎,在急性发作期的时候,一定要避免活动,抬高患肢,微波理疗,活血化瘀药物治疗,经过一段时间的治疗之后,绝大多数都会有所缓解。如果症状缓解不明显,可以考虑做局部腱鞘内的封闭治疗,如果封闭治疗效果仍然不理想,经过2-3次治疗之后可以考虑做手术治疗,行腱鞘切开,然后从根本上解决问题。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/27收听(69924)
顾名思义,腱鞘炎即腱鞘发生炎症,腱鞘为肌腱外套管,它能够分泌滑液,起到润滑、保护肌腱的作用。当... 康明│惠州市中心人民医院 2023/09/04播放(69652)
顾名思义,腱鞘炎即腱鞘发生炎症,腱鞘为肌腱外套管,它能够分泌滑液,起到润滑、保护肌腱的作用。当...
康明│惠州市中心人民医院
2023/09/04播放(69652)
腱鞘炎是因为肌腱周围腱鞘发生了无菌性炎症,导致腱鞘炎。发生于应用较多的肌腱位置,如大拇指的屈肌... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/26播放(87270)
腱鞘炎是因为肌腱周围腱鞘发生了无菌性炎症,导致腱鞘炎。发生于应用较多的肌腱位置,如大拇指的屈肌...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/26播放(87270)
腱鞘炎是劳损性疾病的一种,人体关节活动由肌肉和肌腱带动,肌腱周围存在称为腱鞘的结构。长期反复的... 韩树峰│山西医科大学第一医院 2023/08/31播放(53302)
腱鞘炎是劳损性疾病的一种,人体关节活动由肌肉和肌腱带动,肌腱周围存在称为腱鞘的结构。长期反复的...
韩树峰│山西医科大学第一医院
2023/08/31播放(53302)
"腱鞘炎俗称“扳机指”,是指在手指活动时出现异响或者卡顿的现象。手工业比较发达地区,或者从事手工业的人,容易得这种疾病。患者首先会伴有手指的疼痛,逐渐出现卡顿,最严重会引起屈手指之后不能自主伸直,需要借助外力来伸直。治疗腱鞘炎:首先,建议患者限制手指活动。其次,建议患者行封闭治疗。如果以上两种方式都对患者没有任何效果,建议患者行狭窄性腱鞘炎手术治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/02收听(97416)
首先明确腱鞘指的是手指腱鞘还是脚趾腱鞘,这些位置出现的问题是炎症,炎症指的是无菌性炎症,而不是... 李晔│北京协和医院 2023/09/07播放(81432)
首先明确腱鞘指的是手指腱鞘还是脚趾腱鞘,这些位置出现的问题是炎症,炎症指的是无菌性炎症,而不是...
李晔│北京协和医院
2023/09/07播放(81432)
腱鞘炎指肌腱在鞘管内反复磨损导致的无菌性炎症,炎症不是感染,没有细菌。全身腱鞘炎有几个好发部位... 黄臻│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/08播放(65698)
腱鞘炎指肌腱在鞘管内反复磨损导致的无菌性炎症,炎症不是感染,没有细菌。全身腱鞘炎有几个好发部位...
黄臻│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/08播放(65698)
"腱鞘炎,大部分是慢性、劳损性疾病,通常见于手工作业者,弹钢琴或者是经常做家务的中老年妇女人群,主要发病机理就是手指长时间过度活动,肌腱在腱鞘内长时间摩擦,肌腱和腱鞘发生无菌性炎症,导致里面的液体增多,腱鞘和肌腱增生,会形成痛性摸着比较硬的疙瘩,叫痛性结节,可能会影响手指活动,影响活动的原因是增生疙瘩不能够通过腱鞘,可能导致活动的时候出现阻挡和弹响,伴有疼痛。治疗,一般就是通过休息,外用抗炎止痛的药物,大多都能够缓解,也有部分比较重、时间比较长的,可能还得通过封闭或者手术治疗。另外,急性外伤也可能会导致腱鞘炎,急性外伤腱鞘炎一般没有增生的结节,主要就是腱鞘内积液,一般通过休息、制动,应用消肿的药物都能够治愈。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/22收听(38130)
"脚部出现腱鞘炎的问题,一般都是由于局部受力过多、退行性改变、局部软组织粘连、局部的损伤性问题等因素所造成的。而且这种疾病和过度频繁的活动或者是负重等,这些情况都有关系。一般可以采取保守治疗的方式改善,比如可以先通过小针刀松解的方式来进行缓解疼痛的症状,然后后期配合针灸、按摩、热敷这样的物理治疗,帮助改善周围的血液循环,这样就可以达到最好的治疗的作用。另外也可以适当的用一些像活血化瘀的药物,比如活血止痛膏,这样的药物都可以达到缓解和治疗的目的。另外在平时的时候,生活习惯也非常重要,配合治疗的方式可以恢复到最佳的状态,比如在平时的时候可以适当的通过热水泡脚的方式改善,也可以在睡眠的时候尽量抬高患肢。这样可以更好的帮助改善周围的循环,来达到最佳的治疗目的。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(43050)
"脚腱鞘炎最佳的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗,具体如下:1、保守治疗:如果腱鞘炎症状不是很明显,或者是伴有轻微疼痛,此时只需要以休息为主,避免劳累、负重、剧烈运动,同时要注意保暖,避免受凉,可口服以及外用消炎镇痛或活血止痛类药物。如果疼痛比较严重,经过上述治疗后没有出现明显缓解,则可以进行局部封闭治疗。2、手术治疗:如果进行封闭治疗后仍然没有缓解,甚至出现了活动受限等情况,此时则需要进行手术治疗,彻底治愈腱鞘炎。因此,腱鞘炎的最佳治疗方式还是要根据具体情况决定。如果是轻微者,可以采用保守治疗。如果比较严重或保守治疗无效,则需要进行手术治疗。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/25收听(47996)
"大拇指腱鞘炎是临床上比较常见的一种腱鞘炎,也叫弹响拇就是弹响的拇指。它的原因主要是因为大拇指运动太多、干活太多、使劲太多,导致大拇指前方的手掌这一侧的大拇指的屈肌腱,出现了水肿、肿胀。肌腱增粗之后大拇指在屈伸的过程当中,这个肌腱需要经过大拇指根部有一个叫肌腱的纽扣状的、横行的键钮结构,保证肌腱紧贴在骨头表面。当肌腱肿胀以后,经过键钮部位就会出现阻碍,因为肌腱变粗了,键钮的地方就卡住了。长此以往就会导致肌腱键钮的地方出现一个包,鼓起一个包,大拇指也可能弯下去以后伸不直,伸直以后弯不下去。在强行的伸和屈的过程当中可能会出现弹响,鼓起的那个包经过键钮的部位出现弹响,这就是大拇指腱鞘炎,按这个包的时候疼的特别严重。治疗就是休息,外用药膏、贴膏药,吃消炎止疼的药把炎症消退,再严重可以在局部腱鞘炎的地方打封闭把炎症消退,把肿胀的积液恢复,把这个病治好。实在不行可以做手术把键钮切断,切开也就好了。"
2020/04/04收听(93306)
手腕腱鞘炎,是指发生在手腕肌腱周围,腱鞘组织的炎症反应,腱鞘炎就是腱鞘发生的急性与慢性炎症反应... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(28252)
手腕腱鞘炎,是指发生在手腕肌腱周围,腱鞘组织的炎症反应,腱鞘炎就是腱鞘发生的急性与慢性炎症反应...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(28252)
湖北省中西医结合医院 温暖
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