山西省中医院
肝病科
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乙肝携带实际是慢性乙肝病毒感染以后的阶段之一。这个阶段肝功能正常,影像学检查无明细异常,但乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒DNA阳性,这个阶段称之为乙肝病毒携带状态,或者叫免疫耐受状态。这个状态严格讲也是慢性乙肝的阶段,只不过临床上肝脏没有明确的炎症损伤指标,比如转氨酶升高或者转氨酶变化。在临床上有时就直接称之为慢性乙肝病毒携带状态,有时候也把它列入慢性乙肝的一个阶段。
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慢性肝炎的病因有多种,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎或者由药物引起的慢性肝炎、自身免疫性的肝炎。由于我国是乙肝大国,乙肝携带者众多,很多慢性肝炎的患者都是乙肝导致,丙肝也可以导致慢性肝炎。乙肝和丙肝都容易导致慢性肝炎,最后肝纤维化、肝硬化甚至出现肝癌。其他原因例如饮酒、脂肪肝或者自身免疫性的肝炎也会引起慢性的肝炎。因此出现慢性肝炎需要至肝病门诊,明确肝炎的原因,进行对因治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(18978)
乙肝是慢性肝炎,乙肝也叫乙型病毒性肝炎,是最常见的慢性肝炎之一。一般慢性肝炎分为乙肝和丙肝,目... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/16播放(43926)
乙肝是慢性肝炎,乙肝也叫乙型病毒性肝炎,是最常见的慢性肝炎之一。一般慢性肝炎分为乙肝和丙肝,目...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/16播放(43926)
乙肝即乙型肝炎,可以分为两种类型,一种是急性乙型肝炎,一种是慢性乙型肝炎。乙肝病毒是一种嗜肝D... 梁明│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/19播放(26713)
乙肝即乙型肝炎,可以分为两种类型,一种是急性乙型肝炎,一种是慢性乙型肝炎。乙肝病毒是一种嗜肝D...
梁明│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/19播放(26713)
"慢性肝炎和乙肝的区别是很大的,所有引起肝脏慢性炎症的都叫慢性肝炎,包括病毒性肝炎,当然也包括乙肝和丙肝,也包括自身免疫性肝炎等等。而乙肝单纯是指乙肝病毒感染而导致的疾病,对于乙肝而言,最重要的治疗是抗病毒治疗,一般需要长期服药。乙肝目前完全是可防可控的,而慢性肝炎则需要去除诱因。如果是病毒性肝炎导致的慢性肝炎,主要进行抗病毒治疗;如果是自身免疫性疾病导致的慢性肝炎,主要以保肝、降酶等对症治疗为主。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/21收听(85700)
慢性肝炎和乙肝的区别实际上是概念范畴问题。慢性肝炎可由多种原因导致,常见引起肝脏慢性炎症的原因... 王洪│浙江医院 2023/10/25播放(85080)
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王洪│浙江医院
2023/10/25播放(85080)
慢性乙型肝炎是一种慢性疾病,属于终身疾病,目前没有药物能够根治慢性乙型肝炎。对于慢性乙型肝炎,... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/03/13播放(90098)
慢性乙型肝炎是一种慢性疾病,属于终身疾病,目前没有药物能够根治慢性乙型肝炎。对于慢性乙型肝炎,...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/03/13播放(90098)
慢性肝炎活动的时候不能熬夜。慢性肝炎的临床阶段不一样,每个人病情也不一样,但是如果处于慢性肝炎... 梁瑞敏│山西省中医院 2023/05/04播放(52822)
慢性肝炎活动的时候不能熬夜。慢性肝炎的临床阶段不一样,每个人病情也不一样,但是如果处于慢性肝炎...
梁瑞敏│山西省中医院
2023/05/04播放(52822)
"乙肝携带者如果没有反复肝功能异常,并不能称为是慢性肝炎。因为没有肝功能异常的携带者是健康的携带者,只有反复出现肝炎发作才能够称为慢性乙型肝炎。对于乙肝携带者建议每半年进行肝病体检,体检的内容主要包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测。目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。如果乙肝携带者出现了肝炎发作,就需要进行积极的保肝、抗病毒治疗。"
2020/09/11收听(18372)
"乙肝病毒携带和肝炎有区别,乙肝病毒携带在临床叫做慢性乙肝病毒感染,患者没有临床症状,肝功检查正常。超声肝脏形态学没有改变,肝脏弹性测定值、硬度值不高。肝穿病理检查,肝组织没有明显的炎症损伤和纤维化。肝炎患者可以有乏力、腹胀、食欲不振等症状,严重的可能会出现黄疸。肝功检查转氨酶升高,超声肝脏形态学可有改变,肝脏弹性测定值、硬度值升高。肝穿病理检查,肝组织有明显的炎症损伤和纤维化。另外,肝炎阶段需要积极进行抗病毒治疗。乙肝病毒携带需要综合评估年龄,看有无肝硬化或肝细胞癌的家族史,然后决定是否进行抗病毒治疗。"
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/01/15收听(57282)
慢性乙型病毒性肝炎的患者,由于乙肝病毒持续对肝脏造成损伤,就可使肝脏出现进展性的炎症损伤和纤维... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/09播放(47907)
慢性乙型病毒性肝炎的患者,由于乙肝病毒持续对肝脏造成损伤,就可使肝脏出现进展性的炎症损伤和纤维...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/09播放(47907)
对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说,如果患者经过积极的抗病毒治疗,患者有可能转为阴性,也就是临床上所说的转阴或者治愈。但是对于慢性乙型病毒性肝炎患者来说,这种情况比较少见。对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说,应定期的复查乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能,看患者病毒有没有复制,有没有合并肝功能的损害。如果患者提示病毒有复制,而且合并有肝功能当中谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高。此时多考虑患者处于病毒复制的窗口期,患者需要积极的考虑注射干扰素进行抗病毒治疗,注射干扰素需要6-12个月左右的时间。患者也可以考虑口服拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗,但是抗病毒药物一经服药,不能停药,停药以后会诱发患者出现戒断反应以及病毒复制反弹的情况。所以对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说,积极的抗病毒治疗,并且予以保肝治疗。平常注意多休息,不要熬夜,不要劳累,不要饮酒,对于患者疾病的恢复具有积极的意义。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(37298)
乙肝表面抗原一般是0或查不出,只要是阳性的结果,就说明是乙肝病毒携带者。对于乙肝病毒携带者,需要进一步进行肝功能的检查。如果肝功能完全正常,就是健康的乙肝携带者,不需要任何治疗。如果出现了肝功能异常,也就是有肝炎的发作,就需要积极的进行保肝及抗病毒治疗,一线的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦和替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的进展,并且降低乙肝的发病概率。如果乙肝携带者没有出现肝功能异常,也建议每半年进行肝病体检。
2020/09/04收听(32402)
"乙肝携带者也具有传染性,因为乙肝携带者是相对于慢性乙型肝炎以及乙肝肝硬化,它指的仅仅是乙肝病毒并没有造成肝脏的炎症,也没有造成肝硬化的表现。但是乙肝病毒仍然在身体之中存在,血液循环之中也能够检测到乙肝病毒,这时有可能是大三阳,也有可能是小三阳。血液循环之中只要含有乙肝病毒,就有可能通过血液进行传播。另外,也可以通过破损的皮肤以及黏膜进行传播,在围生期的时候母亲也可以传染给孩子;通过性接触的途径也有可能传染乙肝的。所以即使是乙肝携带者也具有传染性,应该让周围亲密接触的人检查乙肝五项,如果没有抗体,要注射疫苗达到对乙肝的免疫能力。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/21收听(14200)
"以目前的治疗手段,乙肝携带状态不需要治疗。之所以称为乙肝携带状态,就是因为乙肝病毒虽然在感染人体,但是,没有对肝脏以及其他器官造成任何影响,即使通过抽血或者进行肝穿刺,也没有发现肝脏或者其他器官的明显损伤。目前服用抗病毒药物或者其他药物,并不能改变乙肝携带状态,也不能将乙肝病毒完全清除,所以,目前暂时是不需要治疗的。如果今后能有清除乙肝病毒的抗病毒药物,可以服用这样的药物,但是目前还没有,所以不用做任何治疗。乙肝抗病毒的药物仅仅能够将乙肝携带者血液中的乙肝病毒DNA定量降低,但对乙肝病毒携带者没有什么实质性作用,因为抗乙肝病毒的药物需要长期服用,而且服用之后,目的主要是阻止对肝脏造成损害,乙肝携带状态的时候肝脏还没有损害,所以,服用抗乙肝病毒的核苷类似物,也没有太大必要。"
2019/03/06收听(41500)
乙肝携带指的是乙肝表面抗原阳性持续半年以上,但是没有明显肝病症状和体征,肝功能基本正常,慢性乙... 陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/18播放(54604)
乙肝携带指的是乙肝表面抗原阳性持续半年以上,但是没有明显肝病症状和体征,肝功能基本正常,慢性乙...
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/18播放(54604)
乙肝携带就是机体感染乙肝病毒,肝功能往往正常,肝脏的影像学检查也是轻微的或者没有炎症活动。这种... 吴彪│海南省人民医院 2023/06/26播放(63040)
乙肝携带就是机体感染乙肝病毒,肝功能往往正常,肝脏的影像学检查也是轻微的或者没有炎症活动。这种...
吴彪│海南省人民医院
2023/06/26播放(63040)
"乙肝携带是有可能自愈的,但是自愈的几率非常的低。乙肝携带指的是感染了乙肝病毒以后,肝脏各方面的功能是正常的,转氨酶、胆红素、肝胆系统的彩超等指标没有明显的异常。尤其是青少年时期的乙肝病毒感染者,大多数是乙肝病毒携带者,随着年龄的增长,疾病可能会进入到慢性肝炎活动期。如果得不到及时正规的治疗,可能会发展为肝硬化,甚至诱发肝癌的产生。而对于很少一部分的乙肝病毒携带者,如果进入到肝炎活动期,可能会发生极其强烈的免疫清除,造成肝脏大面积的坏死,在此基础上可以彻底的清除乙肝病毒,达到乙肝自愈的目的。这种情况下,病毒可以彻底的清除掉,但是肝脏的损伤也是非常严重的,一定要给予及时的治疗,防止出现肝功能的衰竭,甚至导致临床死亡。这一部分患者可以发生自愈,但是临床上发生率是比较小的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(16920)
"乙肝携带并不遗传,乙肝由于是一种感染性的病毒,主要是通过母婴传播所导致。我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝病毒都是出生时被感染,因此我们国家目前对于所有的新生儿,都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种,就能使机体产生乙肝表面抗体,来抵御乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者,建议每半年进行肝病体检,来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。"
2020/09/15收听(90118)
对于大部分乙肝患者,确实都是终身携带,因为目前我们还没有能够清除乙肝病毒的特效药。目前的抗病毒药物,包括一线的药物恩替卡韦和替诺福韦,只能够抑制病毒的复制,无法彻底的清除乙肝病毒,所以大部分患者都是终身携带病毒的状态。但是很多患者仍然是乙肝携带者,并不一定有肝炎的发作,只要我们进行规律的定期体检,每半年进行肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、血常规、肿瘤标志物以及肝脏超声的检查。如果一切正常,就不会影响我们的寿命或者身体健康。如果发现了问题,及时进行保肝、抗病毒治疗,也能够有较好的预后。
2020/08/20收听(19966)
所谓慢性肝炎就是肝功异常反复发作,病程超过半年以上。当然慢性肝炎,可以由病毒感染引起的,比如乙肝病毒、丙肝病毒既可以引起急性肝炎,也可以导致慢性肝炎。另外,自身免疫性的因素,或者药物性的因素都可以导致慢性肝炎,病程超过半年以上的肝功能反复异常,这样的病人我们就称为慢性肝炎。慢性肝炎需要长期的正规治疗,如果不干预,有一部分病人可能会发展成肝硬化。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(16488)
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