首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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胃痛还吐主要有以下几方面原因:
1、急性胃炎:若由于进食不洁饮食引起疼痛急性发作,通常考虑急性胃炎,此时容易出现上腹疼痛、恶心和呕吐,严重者甚至出现发热和腹泻,此时应注意休息和饮食调理。若为细菌感染,必要时应给予抗生素治疗,用于缓解症状,若呕吐严重也可给予止吐药缓解症状;
2、胃部病变:若胃痛呕吐是慢性反复发作的变化,应考虑是否存在胃部病变,如消化性溃疡导致幽门梗阻,可能导致胃痛伴有呕吐的症状。还有肿瘤,如胃癌晚期出现胃腔狭窄,也可能出现胃痛伴有呕吐,但除此类症状外,通常伴有乏力、贫血、纳差和消瘦等报警症状。应及时到医院就诊,甚至进行胃镜检查,明确诊断,以免延误病情。
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怀孕初期出现胃疼的症状,是一种正常的妊娠期反应。怀孕初期时容易出现消化系统的蠕动和排空功能减慢,使食物在胃内的消化异常,可能会刺激胃肠道粘膜而引起胃痛、胃胀的感觉。出现这种症状时,孕妇要注意:1、饮食中尽量进食清淡、易消化的食物,不要进食过于辛辣刺激的食物,和过酸、过甜、过硬的食物;2、一次性不要吃得过饱,要注意少食多餐,细嚼慢咽;3、餐后应当适当运动,有助于食物的排空和消化;4、如果胃痛症状比较严重,单纯的通过饮食干预不能有效缓解,应当到医院就诊。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(81980)
"咳嗽的想吐是因为咳嗽太过剧烈导致,咳嗽是机体正常的防御反射,可以将误吸至气道内的异物或者气管里的分泌物、粉尘、坏死组织等排出体外。轻微的咳嗽没什么问题,也不用管,如果咳嗽特别剧烈可以刺激迷走神经,引起患者的呕吐。还有的患者咳嗽剧烈,引起腹压的增加导致尿失禁,这个时候必须要处理。因为剧烈的咳嗽还会造成副损伤,比如呼吸道出血、自发性气胸、感染播散等,严重的影响了患者的休息和生活质量。这个时候可以根据患者的疾病特点给予止咳药物,比如右美沙芬、喷托维林等,如果有痰还需要用化痰药物,比如氨溴索、富露施等。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/12/04收听(37954)
"肚子疼痛又想呕吐的常见原因如下:1、急性肠胃炎:一般是由暴饮暴食、吃不洁净的食物或者是进食过于辛辣、刺激食物,以及过量饮酒等导致的胃肠道黏膜受刺激所致。2、泌尿系疾病及阑尾炎:如果说想要呕吐,同时伴有剧烈腹痛,并且右下腹疼痛明显,还需要考虑是不是有泌尿系结石或者是阑尾炎等相关病情。3、妇科疾病:对于女性,需要考虑有妇科方面疾病。必要时建议应该去公立医院的急诊外科或者普外科就诊,需要进行彩超、CT、尿液分析等相关检查。一般而言,此时建议不要吃东西,如若是外科急腹症,可能需要考虑急诊手术。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/10收听(45842)
在日常生活中有些人会出现腹痛、恶心,要考虑以下几方面:1、急性胃肠炎:较为常见,... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(41913)
在日常生活中有些人会出现腹痛、恶心,要考虑以下几方面:
1、急性胃肠炎:较为常见,...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(41913)
引起胸痛的疾病非常多,首先应明确疼痛的部位和疼痛性质。若是胸部骤起的剧烈疼痛,主要考虑患有胸壁外伤、冠心病或气胸。若是胸部慢性疼痛,则应考虑胸膜炎或者神经官能症,如肋软骨炎或肋神经炎等。若是胸骨后间断性的疼痛,则应考虑患有胃十二指肠溃疡或者反流性食管炎。若是乳房的周期性疼痛,则应考虑乳腺囊性增生症。若在哺乳期出现乳房的剧烈疼痛,也不能除外患有急性乳腺炎。如果中老年妇女出现乳房的疼痛,应该警惕乳腺癌。总而言之,当出现胸痛时,应立即至正规医院就诊,明确疼痛的病因,并积极配合专科医师诊治,切忌自行服用镇痛的药物,以免加重病情。
雷长江│武汉市第五医院
2020/03/20收听(80038)
上腹部疼痛伴有恶心、呕吐主要根据发病时间,如果是急性病程,几小时或几天之内出现上腹部疼痛伴有呕吐症状,需要先明确是不是有不洁的饮食,或者刺激性食物引起的急性胃炎,有没有伴有腹泻表现,呕吐物的颜色有没有咖啡色的液体。如果单纯呕吐物为胃内容物或者少量的胃液,考虑急性胃炎,可以用抑酸、止吐的药物。如果是慢性病程,病史数天、数周或者数月,需要考虑有没有上消化道梗阻。引起上消化道梗阻的疾病有很多,可以是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也有可能是胃的肿瘤。胃的肿瘤引起幽门梗阻时可以出现上腹部疼痛,伴有呕吐表现。对于慢性病程引起的上腹部疼痛伴有呕吐,需要进行胃镜检查,明确上消化道有无器质性病变,从而采取针对性的治疗。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(50426)
头疼恶心想吐,通常病症较重,首先要区分有无器质性改变。对于症状较轻的患者,如只存在功能上的异常... 杨歆科│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/20播放(67300)
头疼恶心想吐,通常病症较重,首先要区分有无器质性改变。对于症状较轻的患者,如只存在功能上的异常...
杨歆科│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/20播放(67300)
"头重、想吐:首先,临床上可以见于是感冒之后引起的,由于着凉或者病毒感冒之后可以出现全身乏力以及头重,胃肠道可以出现恶心、呕吐的症状,建议积极的治疗感冒。其次,临床上还可以见于一部分神经衰弱的病人,病人存在着睡眠障碍,长时间的睡眠障碍可以出现头沉、头晕,严重的时候会出现恶心、呕吐。再次,临床上还可以见于脑供血不足的病人,多是前循环的血管血流速度减慢,病人可以出现头重、想吐,严重的时候还可以伴有肢体麻木、无力等情况。最后,临床上还可以见心脏疾病的患者,特别是心律失常的病人由于心脏射血的减少,导致脑部供血不足可以出现头重、想吐,还可以伴有心慌、出汗的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/08收听(52490)
出现胃疼即上腹痛,伴有呕吐,高度怀疑是胃肠道疾病引起。临床上常见疾病是急性胃肠炎,一般由于病人... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(52864)
出现胃疼即上腹痛,伴有呕吐,高度怀疑是胃肠道疾病引起。临床上常见疾病是急性胃肠炎,一般由于病人...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(52864)
"胃疼就吐考虑三种原因:1、是因为患者体质比较差,所以存在胃动力不足,导致消化不良的情况,如果经常性摄入刺激性比较大的食物,或者不容消化的食物,就会导致肠道菌群失衡,也会让更多的废气全部都积聚在肠道内,很容易就会出现胃部疼痛,也有可能会造成呕吐。2、最主要的是因为患有器质性疾病,比如胃下垂、胃溃疡、慢性胃炎、肠道肿瘤、胃扩张,还有幽门梗阻等等,这类疾病也同样会导致胃肠道出现明显的积气现象,也会导致大量的气体全部都停留在腹部,此时也会感觉到腹部有着明显的不舒服,更加会出现恶心、呕吐等症状。3、当然也有一部分人是因为胃肠功能紊乱所造成。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/10收听(24030)
"病人有胃痛呕吐,这种情况考虑胃糜烂或溃疡,甚至幽门梗阻的可能性大,需要做电子胃镜检查明确。病人如果在发病前有进食刺激性的食物或喝酒的经历,引起胃痉挛,也会出现这种情况,需要做电子胃镜检查明确,在确诊为胃糜烂、溃疡时,需要用奥美拉唑加康复新液等药物治疗。如果明确有幽门梗阻,不能再进食,需要先禁食1-2天,等病人有进食的欲望时,再予以进冷流质的食物。在发病期间需要用抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑加康复新液等药物治疗,呕吐比较明显时,可以加用枸橼酸莫沙必利;如果病人有胃痉挛性的疼痛,需要用解痉药物,比如654-2治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/26收听(14250)
"胃疼、想吐是消化科门诊常见病,很多疾病都可以引起胃疼、想吐,最为常见的原因如下:一、急性胃炎,由于各种原因导致胃内的急性炎症,表现为剧烈上腹痛、恶心、呕吐,可伴有腹泻。临床主要用保护胃黏膜药、抑制胃酸药物,以及调节胃肠蠕动药物来治疗。二、消化性溃疡,部分消化性溃疡的患者在急性炎症期,可出现腹痛、想吐,本类疾病治疗主要针对黏膜保护剂、抑制胃酸药,以及止吐药。三、功能性消化不良,功能性消化不良可以表现为腹胀、早饱、嗳气、恶心、想吐。功能性消化不良的治疗,主要是生活方式的调整、胃肠动力药物的使用以及综合性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(84886)
"胃疼并且伴随有呕吐,多半是由于肠胃炎、胃溃疡等疾病引起,如果吃了一些凉性、变质的食物,也有可能会引发一些胃部不适,引发疼痛和呕吐。平时不良的饮食习惯,比如暴饮暴食造成胃部急性扩张,也可能会造成胃痛和呕吐的症状。除此以外胃癌也会引发患者出现胃部疼痛、呕吐等症状。建议患者出现胃疼以及呕吐的情况及时入院进行检查,可以通过胃镜进行仔细的检查,尽早排除胃癌的可能。如果是由于急性肠胃炎或者胃溃疡引发的疼痛、呕吐,及时服用法莫替丁、吗丁啉、奥美拉唑等药物进行干预治疗,同时必须要改掉暴饮暴食、三餐没有规律的坏习惯。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/11收听(96668)
"胃疼、一直吐常见于消化不良,当进食过多油腻、油炸、烧烤等食物或者暴饮暴食后会加重胃的负担,引发胃疼、恶心、呕吐的症状。部分人进食冰镇饮料等生冷食物或者刺激性特别强的食物,比如浓茶水、辣椒、火锅、啤酒等也会刺激胃部疼痛不适导致恶心、呕吐。再气候突然变冷导致胃寒可诱发胃痉挛导致胃痛,也会出现恶心、反酸、呕吐等症状。还有种情况是心情郁闷、心理压力过大或者生气的时候,导致神经官能症、植物神经功能紊乱会出现此症状,患者有胃炎、胃溃疡等疾病也会经常出现此症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(55286)
"背椎疼痛可由多种原因引起:第一、棘上韧带炎或肌间韧带炎,脊柱位于身体中后方,棘突通过棘间韧带进行连接,棘突上还有棘上韧带覆盖,在着凉、劳累、负重、牵拉等因素影响下,可引起韧带出现无菌性炎症导致背椎疼痛的症状出现,一般可予以理疗、热敷、烤电等保守治疗,缓解疼痛症状。第二、背椎疼痛还要考虑由局部病变引起,如脊柱肿瘤或病变时可引起椎体放射性的疼痛症状,一般需要行核磁共振进行诊断,最终需要通过活检、病理确定肿物的性质,指导临床治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/07/07收听(59146)
"胃疼的患者又吐又腹泻,考虑患有急性肠胃炎。急性肠胃炎有多种诱发因素,较常见的是由于饮食不当,导致误食含有病原菌的质变食物,或者过量饮食刺激性食物,而引起的胃肠黏膜急性炎症反应,多由细菌或病毒导致,沙门氏菌是引起急性肠胃炎的主要致病菌。患者常有胃肠黏膜的充血、水肿、渗出,病变黏膜上会有糜烂、出血点,如不及时治疗,可能会引起中毒性肠炎、溃疡性肠炎以及肠梗阻等。反复慢性炎症刺激还有癌变的风险,应给予重视,积极治疗。日常生活中要避免辛辣、生冷、刺激性食物,注意饮食卫生,避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激,要给予温软、清淡、易消化的食物摄入。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(48902)
"胃疼想吐要看一下胃部情况和胆囊情况。一般胆囊炎也会恶心、呕吐,牵扯后背疼痛,胃疼也有上腹部不适、反酸、烧心、恶心、呕吐、乏力、腹胀,这些症状一定要相互鉴别。要空腹去医院做肝胆胰脾彩超,看一下有没有胆囊炎症状。幽门杆菌感染是最常见的胃炎感染,可以吃胃乐新颗粒加上莫沙必利,一周左右就会缓解。吃药不缓解的情况下,一定要去医院做相关检查,以免耽误病情。饮食要注意,避免吃生冷刺激食物。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/04收听(92564)
"胃疼、想吐与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病有关。胃炎和胃溃疡发病时,由于患者的胃黏膜出现水肿、充血、溃疡等现象,在胃酸侵袭时会导致患者出现胃部疼痛。不少患者还会因为胃酸对胃黏膜造成的刺激,引起痉挛收缩,导致恶心、呕吐。胆囊在出现炎症时,会对周围的组织造成牵连。由于胆囊与胃部距离比较近,部分人会误解为是胃部出现疼痛。胆囊炎在发病期间会影响到食物消化功能,不少人会伴随恶心、呕吐的症状。有部分患者的胃部疼痛性质比较剧烈,甚至还会向后背放射,应警惕是胰腺炎。胰腺炎在发作时不仅会引起胃痛,不少患者还会伴随呼吸困难、意识障碍等,需要及时禁食,同时对患者进行抗感染治疗。"
2020/03/03收听(82116)
"胃疼、想吐一般是指急性胃炎或者其他急腹诊,急性胃炎是临床上比较常见的一种疾病,它是由于物理因素、化学因素以及生物因素所导致。物理因素包括食物的过冷、过热以及环境冷热变化。化学因素代表食物当中的刺激性大的食物,酸的、辣的。生物因素代表进食的食物中被细菌污染,或者被细菌代谢产物污染,进食这些食物就可以导致剧烈腹痛、恶心、呕吐。当然其他疾病包括急腹症、阑尾炎、泌尿系结石,以及妇科疾病都可以引发腹痛,伴有恶心、呕吐。遇到这种情况应当尽快到医院就诊,完善相应检查,明确具体原因。"
2020/03/23收听(10392)
胃疼、想吐、恶心可以是急性胃炎,也可以是幽门螺杆菌感染,还可以是胃溃疡导致的幽门不全梗阻。临床... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/10播放(89770)
胃疼、想吐、恶心可以是急性胃炎,也可以是幽门螺杆菌感染,还可以是胃溃疡导致的幽门不全梗阻。临床...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/10播放(89770)
湖北省中西医结合医院 温暖
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