首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心动过速一般指心跳超过100次/分。因为正常的心率是60-100次/分,如果心跳超过了100次/分,符合了心动过速标准,不一定需要进行治疗,心动过速的治疗一般有以下几种:1、生理性因素:不需要治疗,比如感冒、发烧、拉肚子,体内血容量不够的情况下,也会高,还有就是情绪激动、紧张、焦虑、担心,还有运动后都会高,这些并不属于心脏疾病,不需要干预它;2、病理性因素:主要是一些心脏疾病,比如合并心跳快的高血压、心力衰竭、心肌缺血,真正的心律失常,常常需要针对心率去做治疗。具体如何选用治疗策略和药物,一定是由专业的医生做整体评估,去着手治疗;3、全身性的疾病:比如内分泌系统的甲状腺功能亢进,常常表现为心动过速,除了降低心率,更要治疗甲状腺功能亢进。
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心动过速有很多原因,部分病人心动过速可能为活动以后心跳快,普通心动过速称为窦性心动过速。窦性心... 王洪│江西省人民医院 2023/02/15播放(91684)
心动过速有很多原因,部分病人心动过速可能为活动以后心跳快,普通心动过速称为窦性心动过速。窦性心...
王洪│江西省人民医院
2023/02/15播放(91684)
"心动过速有很多种类型,具体来说,分为房性心动过速和室性心动过速,还有一种就是窦性心动过速。像心房心动过速还可以分为房室折返性心动过速、窦房折返性心动过速,以及房室结内折返性心动过速。一旦出现了心率过速的情况,建议去医院做24小时动态心电图、心脏彩超,然后住院治疗,做心脏电生理检查。如果发现确实有心动过速客观存在的依据,可以做介入手术,叫射频消融手术。通过这种手术,可以根治心动过速。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/24收听(56372)
由于心动过速的种类比较多,通常应该根据心动过速的种类以及患者表现进行不同的治疗,具体分析如下:... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/06播放(77702)
由于心动过速的种类比较多,通常应该根据心动过速的种类以及患者表现进行不同的治疗,具体分析如下:...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/06播放(77702)
"心动过速,是心率超过每分钟100次,则认为是心动过速,分生理性和病理性。如果是生理性,如像劳累过度与剧烈运动后心动过速,休息后就可心率恢复正常。如果病理性心动过速,如贫血、甲亢主要是控制原发病,如果原发病,如贫血纠正,或原发病甲亢恢复正常,心动过速就会消失。还有如存在心内存在异常传导速度,如阵发性室上性心动过速,可用刺激眼球方法、刺激迷走神经的方法,控制心动过速,还有些药物可终止某些心动过速。如果阵发性室上性心动过速,如果其他治疗效果不好,可使用射频消融的手术方法。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/01收听(50276)
"临床上,一般认为心率>100次/分就可以诊断为窦性心动过速。如果出现心率过速的情况,要观察患者有无症状,包括心慌、心悸、心突突的临床症状。如果有明显的症状,心率总是>100次/分,就需要积极的干预,可以口服美托洛尔、稳心颗粒等降低心率和稳定心率的药物。如果没有任何的症状,一、可以先观察;二、可以用抗心律失常的药物,把心率维持到60-70次/分,这是人体最平稳的心率,也是最好的心率情况。平时要避免剧烈的运动,注意休息,保持良好的情绪以及良好的睡眠。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(25508)
"心动过速简单来说就是心跳每分钟超过一百次就叫心动过速,但是心动过速的种类有很多,比如窦性心动过速、房颤、房扑还有室速都可以引起心跳过快,每分钟超过一百次,并且它的病因也都不一样,要根据它的病因来看心动过速的危害。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(78890)
心动过缓是心率低于60次/分,心动过速也同样有一个数值的指标,我们常规来讲,自身的心率超过了100次/分,我们都叫做心动过速。心动过速最主要的评判指标就是心电图,通过心电图我们可以评估自身的心率,因为脉搏有时候和我们的心率是不相等的。什么情况下会出现这种情况呢?我们现在目前很常见的一个疾病叫房颤,心房颤动发作的时候,自身的心房率是非常快的,可以达到350-500次/分的心率,他的心室率也是非常快。可是有一部分心脏的因为它跳动太快,血液打出的血相对比较少,这时反应到我们手上的脉搏就会少了,在医学上这个叫脉搏短绌,也就是说脉率要低于心率。所以真正的心率,我们主要是看心电图来判断,也就是心率超过100次/分,我们常规就叫做心动过速。心动过速的原因主要分为两种,一种就是叫生理性的心动过速,还有一种叫病理性的,就是由于疾病所导致的。什么叫生理性的心动过速呢?我们自己都有这个体会,如果在考试的时候,被领导训的时候,会发现自己非常的紧张,心跳会自然的加速,也就是在某些紧张、劳累、体力活动,像跑步的时候,心跳会加快,这时即使超过100次/分也是正常的,我们叫窦性心动过速,这是生理情况下的心动过速。还有一些像喝酒、吸烟、喝茶,也会引起心动过速,这些都是生理性的。还有另外一种我们需要处理的,就是病理性的心动过速。所谓病理性的心动过速,就是由于疾病所导致的心跳增快。我们比较常见的原因,比方有心力衰竭,有休克的时候,如果有心肌缺血的时候,还有心功能不全等各种其它疾病,还有甲状腺功能亢进,也心跳快,比方贫血,血液里面的血红蛋白低,吸氧能力差,这时候心脏要供血更多、泵血更多,它也心跳更快,才能满足身体的需求,这也会引起来。
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2017/07/10收听(62330)
"引起心动过速的原因很多,可以见于生理性的,也可以见于病理性的。正常情况下心脏以60-100次\/分的速度就可以满足重要脏器的供血,如果各种原因导致的周围供血不足,心脏就可以通过神经、体液的调节而满足重要脏器的供血。比如剧烈运动以后,周围组织需要大量的血液,需要心脏加强跳动来满足周围的供血,这种心动过速属于生理性的,通过休息就可以得到缓解。器质性心脏病、代谢性疾病、心力衰竭会导致重要脏器供血不足,也是通过神经、体液的调节使心跳加快,这种心率过快需要治疗原发疾病的同时应用有效的药物治疗。"
张月美│济宁市中医院
2019/10/29收听(71840)
心动过速是指心跳的频率>100次/分,心动过速根据心率失常的类型不同又分为很多种类型的心率失常。比如窦性心动过速、房性心动过速、交界区心动过速、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、室性心动过速等,需要通过心电图、动态心电图等检查来明确心动过速的类型,从而选择相应的治疗手段。总体原则是需要消除病因或诱因,使用抗心率失常药物,必要的情况下考虑心脏的射频消融手术进行根治性治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(75130)
"一般情况下,颈椎病很难引起心动过速,但颈椎病病情较重时会压迫周围的神经以及血管,可能会导致心脏方面的症状出现,严重时还会出现昏迷的症状。所以,当颈椎病引起心动过速的时候,通常要针对心动过速进行治疗,在病情稳定之后彻底检查心脏,排除心脏方面的问题。如果颈椎病引起的心动过速,说明颈椎病程度已经非常的重,则建议立刻采取治疗,一般建议手术治疗或者外部牵引治疗,同时可予口服用药以及辅助物理疗法外光照射等治疗,在颈椎病治愈之后,心动过速的症状会明显的改善。治疗期间的心动过速一般建议针对性治疗,可以采用口服药物的方式辅助恢复心脏的正常频率。同时,可以适当的运动,有助于增加心肺功能。平常要注意饮食,注意休息,防止受凉,这些容易引发心脏方面的症状。一旦心动过速较严重应立刻就医,防止出现更严重的问题。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/14收听(91746)
肥厚型心肌病合并心动过速十分常见,但是肥厚型心肌病的心动过速分的两类,一个是室上性的心动过速,... 李小明│山西省心血管病医院 2023/02/24播放(64426)
肥厚型心肌病合并心动过速十分常见,但是肥厚型心肌病的心动过速分的两类,一个是室上性的心动过速,...
李小明│山西省心血管病医院
2023/02/24播放(64426)
心动过速指每分钟心跳次数超过100次,其最主要的评判指标是心电图。心动过速分生理性心动过速和病... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/01/27播放(87624)
心动过速指每分钟心跳次数超过100次,其最主要的评判指标是心电图。心动过速分生理性心动过速和病...
2023/01/27播放(87624)
"肥厚性心肌病是一种常染色体显性遗传病,主要分为两种类型,包括梗阻型和非梗阻性梗阻型,相对临床症状比较重,而且明显。对于肥厚性心肌病合并心动过速,可以选择一线药物β受体拮抗剂,既可以改善心脏功能,同时可以控制心室率。也可以选用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,包括维拉帕米和地尔硫卓,能够有效的降低心室率。对于阵发性房颤合并快速心律,胺碘酮能够减少自发性房颤的发生,同时能够尽快的恢复窦性心律,而持续性房颤的患者仍然首选β受体拮抗。如果是后期严重心力衰竭,左心扩大,射血分数下降,继发心动过速,可以使用洋地黄药物控制心率。"
叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/11收听(80188)
"阵发性室上性心动过速一般是内科当中常见的心律失常之一,一般是见于无器质性心脏病的病人。但有时候也会合并高血压或者心肌缺血,这样病人也会发生。特点是突发突止,患者由某诱发因素,突然发作心悸、心慌,心率可以达到150-250次\/分,有的病人几秒钟就消失了,有的人会几分钟、几个小时,甚至几天。患者在做呕吐动作的时候有的病人可以终止,但是很快又会发作。阵发性室上心动过速的危害,会引起胸闷、心慌的临床表现,有部分患者还因为心跳过快,会发生晕厥,发生短暂的意识丧失。有些有冠心病的病人因为心动过速而发作心绞痛,还有部分病人本身心功能不是特别好,会使心功能进一步恶化,甚至会出现陷于休克的表现。在治疗上,可以做呕吐的动作,有一部分病人可以终止。需要去使用静脉的药物,包括腺苷、维拉帕米、地尔硫䓬等。另外,如果患者在发作的时候已经出现了血液循环的不稳定、血压下降,心率减慢,或者已经有心绞痛的发作了,这时候需要电复律,根治还是需要进行导管的射频消融。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(66202)
"一般孕妇合并24-30周左右,孕妇心脏负担是最大的,这个时候可以表现出心电图的心动过速。孕妇的心电图的心动过速只要是窦性心动过速问题不大。如果是孕妇所有的检查及胎儿的检查都很正常,问题不太大,不要过于担心。如果是孕妇出现频繁得心慌、胸闷、心悸的症状,则考虑是由于孕产妇后期心脏输出量大而导致的需要间断地吸氧治疗。总的来说,如果没有任何不舒服的症状不需要去处理,定期做好孕检就可以了。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(58348)
"心动过速型心肌病是指长期快速心律失常,从而导致心脏变大,心室变薄,进而出现心力衰竭。由于心动过速性心肌病的发病根源是心脏的心律失常,所以这个病的治疗重点是控制心室率,比如快速房颤的患者,由于长期房颤,从而导致心肌耗氧量增加,心室率增快。此时可以应用控制心率的药物。如果刚刚发生快速性心律失常,还可以考虑做介入射频消融术治疗。因为快速性心律失常对心脏的危害非常大,几乎所有的快速性心律失常,比如房性心动过速、心房扑动或者频发的室性心动过速都容易出现心脏扩大,一旦心脏出现腔室变大,就会出现心衰。一旦进入心衰阶段,疾病将是不可逆的。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/09/11收听(74184)
孕妇心电图提示心动过速需要根据具体情况来区别对待。心动过速可分为窦性心动过速,房性心动过速以及室性心动过速,或者室上性的心动过速。窦性心动过速对于孕期来说,因为负荷的加重,往往会出现这种情况,可以给予吸氧,适当的减少饮水量等进行相关处理。对于房性的心动过速。可以给予稳心颗粒等药物进行调理。对于阵发性的室上性心动过速,孕期不适宜进行射频消融等手术治疗,可以给予心房食道调模等治疗方法,另外还可以给予患者一些理化处理措施纠正阵发性室上速,比如深呼吸,屏气呼吸以及按摩颈静脉窦来缓解阵发性室上速的发作。对于室性心动过速的情况如果合并基础疾病,建议早期引产,并对于病因学做积极完善的诊断和治疗。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/15收听(97650)
大多数心动过速的患者有心跳加快、加重的感觉,用手触摸脉搏,感觉搏动明显加快。脉搏是中医把脉的地... 杨勇│南方医科大学深圳医院 2023/03/23播放(55910)
大多数心动过速的患者有心跳加快、加重的感觉,用手触摸脉搏,感觉搏动明显加快。脉搏是中医把脉的地...
杨勇│南方医科大学深圳医院
2023/03/23播放(55910)
心动过速的原因包括:1.生理性心动过速:紧张、劳累、饮酒等情况下,要靠心跳加快来... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/07/27播放(62878)
心动过速的原因包括:
1.生理性心动过速:紧张、劳累、饮酒等情况下,要靠心跳加快来...
2023/07/27播放(62878)
"心动过速的症状它主要分为两大类,一种是心动过速本身引起的症状,第二个是心动过速的病因引起来的症状,心动过速本身引起的,比如会引起心慌、心悸、胸闷、头晕,心跳过快以后甚至还可以引起休克。第二种就是心动过速病因引起来的症状,比如甲状腺功能亢进,它就会引起多饮多食;比如肺部感染引起来的,它会有一些咳嗽、咳痰、发热;还有比如心衰的时候会出现呼吸困难。所以心动过速也要根据病因来看,会有一些不同的表现。"
2017/08/24收听(98308)
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