北京大学人民医院
心血管内科
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阿托伐他汀不能够吃一段停一段。因为吃阿托伐他汀的原因，通常是合并有高胆固醇血症。无论是单纯的高胆固醇血症，还是高胆固醇血症合并有颈动脉粥样硬化斑块；冠心病合并高胆固醇血症；冠心病放了支架；冠心病做了搭桥；患有心梗，这些情况都要求不间断服用他汀类药物。
如果服用了阿托伐他汀，就不要间断，每天都需要吃，不要吃一段停一段。因为吃一段停一段可能会引起低密度脂蛋白胆固醇反弹，会引起动脉粥样硬化斑块的不稳定现象出现。只有在极少数情况下，比如服用阿托伐他汀出现了副作用，转氨酶增加3倍以上，或者肌酸激酶明显增加，这时需要去找医生调整用药。
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"大便一段一段的，是因为大便的含水量较高、硬度小，这是正常的大便，软硬适中，便秘了多喝水、多吃蔬菜，定时去上厕所，上厕所时别蹲太久。大便一小段一小段，可能是肠功能混乱引起的，平时要注意饮食习惯，不要吃生冷、辛辣的食物，也要注意保暖，可以贴暖宝宝。在食物方面可以多吃粗纤维的食物，比如芹菜、苹果、香蕉、猕猴桃等，可以促进胃肠的蠕动，富含丰富的果维C的水果、蔬菜。建议每天晨起后喝一杯蜂蜜水，有润肠通便的作用，每天晨起排便一次，有助于肠胃排出身体毒素，如果出现此现象，需要去医院消化科进行进一步的检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/10收听(20846)
大便一段一段的并不是结肠癌的典型表现，肠功能紊乱或者进食不当食物以后刺激肠道蠕动，都有可能导致大便一段一段。典型的结肠癌往往表现为排便不畅或者大便习惯改变，既往便秘的患者突然出现腹泻，或者既往腹泻大便不成形的患者突然导致大便干结不容易排出，甚至大便带有血液，出现了贫血、乏力甚至消瘦，提示可能是结肠癌。但是需要警惕的是结肠癌早期往往没有任何症状，都是通过结肠镜筛查发现的。所以，建议40岁以上的患者每五年查一次结肠镜，如果发现结肠癌前病变，比如结肠息肉，及时治疗可以避免结肠癌发生。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(80118)
大便一段一段出现不一定属于肠癌。排便过程中需很多因素参与，如肠道蠕动、腹肌运动、肛门括约肌松弛... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/01/24播放(62034)
大便一段一段出现不一定属于肠癌。排便过程中需很多因素参与，如肠道蠕动、腹肌运动、肛门括约肌松弛...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/01/24播放(62034)
2型糖尿病的患者使用一段时间的二甲双胍是否可以停药，取决于患者的血糖情况，分析如下：<...
2型糖尿病的患者使用一段时间的二甲双胍是否可以停药，取决于患者的血糖情况，分析如下：
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(48112)
"阿托伐他汀是一种降血脂的药物，主要就是用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性的高胆固醇血症，尤其是胆固醇升高。长期服用阿托伐他汀能够起到降低胆固醇的作用，在心内科以及神经内科，阿托伐他汀属于是常用的药物。因为血脂的升高，尤其是胆固醇的升高，很容易导致动脉硬化，那么就很有可能导致脑动脉狭窄引起脑血栓形成、脑梗死。另外也有可能会导致冠状动脉血管都要硬化导致冠心病的发生，所以说在临床当中经常会应用到阿托伐他汀。阿托伐他汀代表药物主要就是有立普妥，在临床应用当中，成人常用量一般都是1天1次，1次1-2片，一般都是选择晚上服用，在晚饭后。他汀在临床应用当中有可能会出现严重的不良反应，个别的会引起肌溶解，这种情况一定要停止使用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(25728)
"阿托伐他汀吃多久停？阿托伐他汀是一个调脂类的药物，主要是通过抑制胆固醇合成来完成调脂，所以阿托伐他汀要吃多长时间，取决于是什么样的疾病的基础。如果是动脉粥样硬化性的心脑血管疾病，因为动脉粥样硬化是进行性的过程，不会终止。危险因素控制之后，进展就会缓慢，他汀的使用之后，把血脂降了一定程度之后，甚至能够引起斑块的逆转，所以阿托伐他汀服用的时候，基本上是终生的。终身服用只是需要调整剂量，根据低密度脂蛋白胆固醇降低的程度，以及有没有引起副反应来调整剂量，或者是换用其他的他汀。如果只是血脂高，而没有其他的动脉粥样硬化的过程，也没有冠心病，阿托伐他汀调脂只是为了减低胆固醇，把胆固醇控制下来之后通过改善生活方式，然后逐渐减少剂量再看能不能维持。如果很低的剂量都维持的很好也可以暂时停用，观察一下通过治疗性生活方式改善之后，能不能维持胆固醇处于正常的范围，如果能够维持，他汀就不需要长期服用了。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(48002)
阿托伐他汀吃多久停，主要是药物本身问题，比如有一过性血脂升高，年轻人需要吃一段时间，血脂降至正... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/01/24播放(58568)
阿托伐他汀吃多久停，主要是药物本身问题，比如有一过性血脂升高，年轻人需要吃一段时间，血脂降至正...
陈艳芳│广州医科大学附属第二医院
2023/01/24播放(58568)
"很多患者担心长期服用他汀会产生不良反应，所以不敢长期服用，但是许多大型的临床实验证实了服用他汀类的降脂药，可以明显减少冠心病患者的死亡率，同时减少心血管事件的发生率，明显的改善心血管疾病患者的预后情况。如果没有他汀药物的不良反应，应该长期服用，服用的时间越长，患者的收益越大。因此建议除非出现了比较严重的不良反应，比如肌痛、横纹肌溶解等，否则还是建议应该按照医生的医嘱坚持来服用，不要随意停药，也不要因为血脂正常了，而把这个药给停了，还是要长期服用的。"
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/04收听(81216)
阿托伐他汀是比较常用的一类他汀降血脂药，主要的适应症一个是高脂血症，另一个是动脉粥样硬化的心血... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/25播放(53880)
阿托伐他汀是比较常用的一类他汀降血脂药，主要的适应症一个是高脂血症，另一个是动脉粥样硬化的心血...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/25播放(53880)
"匹伐他汀和阿托伐他汀都属于临床常用的他汀类药物，相对来说阿托伐他汀要比匹伐他汀好一些。首先从服药方法来说，由于阿托伐他汀半衰期比较长，一般在一天内任何时间服用都可以，而匹伐他汀半衰期比较短，一般在睡前服用。这是因为作为抑制内源性胆固醇合成的药物，胆固醇在肝脏中的合成是在凌晨两点时间达到高峰。为了使药物在此之间达到比较高的浓度，匹伐他汀在睡前服用，而阿托伐他汀由于半衰期比较长，可以维持全天的高浓度水平，所以一天内任何时间服用均可。匹伐他汀和阿托伐他汀的代谢途径也不同，阿托伐他汀主要是通过CYP3A4代谢途径进行代谢，而匹伐他汀主要是通过葡萄糖酸化代谢，因为代谢途径不同，和一些药物的相互作用影响可能也不同，服药的时候要注意。在服药过程中要注意，他汀类常见的不良反应，如肝毒性和肌毒性，每种他汀类药物的不良反应在每个人的身上反应程度不同。因而当使用某一种他汀出现不良反应时，可以在医生的指导下，试用另外一种他汀类药物。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(22510)
阿托伐他汀是第三代他汀，是最新的一代他汀，而且是最强效的他汀。他汀类药物的具体情况如下： 李菁│中日友好医院 2023/11/01播放(47758)
阿托伐他汀是第三代他汀，是最新的一代他汀，而且是最强效的他汀。他汀类药物的具体情况如下：
李菁│中日友好医院
2023/11/01播放(47758)
不建议一直喝1段奶粉，因为奶粉是顺应不同孩子的肠胃功能和孩子的体质、脾肾的发育过程而制作。所以... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/04播放(28567)
不建议一直喝1段奶粉，因为奶粉是顺应不同孩子的肠胃功能和孩子的体质、脾肾的发育过程而制作。所以...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/04播放(28567)
匹伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类的降脂药物，但是这两者在有些方面有区别。首先从降脂的效果方面来... 陈頔│北京医院 2023/11/23播放(82126)
匹伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类的降脂药物，但是这两者在有些方面有区别。首先从降脂的效果方面来...
陈頔│北京医院
2023/11/23播放(82126)
"阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都属于羟基甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可以在肝脏中抑制内源性胆固醇的合成，用于治疗高胆固醇血症，对二者进行比较，可以从以下几个方面来进行分析：1、降脂能力：作为第三代他汀类调血脂药，降脂能力在同等降脂条件下，瑞舒伐他汀给药剂量更少，可见瑞舒伐他汀降脂能力强于阿托伐他汀。2、不良反应：阿托伐他汀主要经过肝脏代谢，瑞舒伐他汀主要经过肾脏代谢，相比之下，阿托伐他汀更易引起肝损伤。因此，如果患者有肝脏疾病，更宜选择瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀更易引起肾损伤，因此禁用于严重的肾功能损伤的患者。对于他汀类常见的肌肉不良反应，瑞舒伐他汀明显高于阿托伐他汀。因此，如果需要大剂量使用他汀治疗的患者，可选用瑞舒伐他汀。如果患者有肝脏疾病，可以选择瑞舒伐他汀。如果患者有肾功能不全，建议选择阿托伐他汀。如果患者在使用瑞舒伐他汀后出现肌肉疼痛等，可以改用阿托伐他汀。"
2023/03/23收听(39890)
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是强效的他汀，降脂的效果是所有他汀当中最强。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/05/20播放(86026)
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是强效的他汀，降脂的效果是所有他汀当中最强。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不...
2023/05/20播放(86026)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2023/12/10播放(90412)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有...
2023/12/10播放(90412)
阿托伐他汀为降脂的药物，该药可以明显降低患者的低密度脂蛋白，临床主要用于高脂血症、冠心病等疾病的治疗，效果是非常好的。阿托伐他汀临床常见的副作用为肝功能异常，以及引起肌肉疼痛的症状，建议在服用该药治疗期间，定期监测患者的肝功能以及肌酸激酶，以及时掌握服用药物治疗的安全性。如果患者出现明显的转氨酶升高，建议暂时停用阿托伐他汀，并积极的进行保肝治疗，但总体的来看阿托伐他汀安全性是非常高的，患者不需要因为担心不良反应而拒绝服用该药进行治疗。
韩晓娟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/12/24收听(77932)
"阿托伐他汀属于中强度的降脂药物，它主要以降低胆固醇为主，主要适用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性高胆固醇血症或者混合型高胆固醇血症。如果饮食和其他药物治疗不满意，则可有使用阿托伐他汀降低总胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白和甘油三酯。对于冠心病或者有冠心病高危因素的患者，比方糖尿病患者合并冠状动脉粥样硬化或者高胆固醇血症的患者则常规使用他汀类药物，降低其非致死性心肌梗死的风险，降低脑卒中的风险，还有降低血管重建的风险，降低充血性心力衰竭的风险，降低心绞痛的风险。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片，常见的常规剂量是20mg，睡前服用。阿托伐他汀常见的不良反应就是横纹肌溶解，一般他汀类与β类的药物联用，会加重横纹肌溶解的风险，所以现在建议单用他汀类或者单用β类药物降低血脂。阿托伐他汀的另一个不良反应就是容易引起肝酶的异常，所以在使用他汀类药物后大约在一周以后，需要复查肝功能。如果肝酶没有升高，则可以继续应用阿托伐他汀来降低血脂，如果口服本药之后该没有明显升高，则需要停药。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/06收听(89010)
"阿托伐他汀钙片是具有调节血脂作用的药物，主要适用于高脂血症，这个药物还可以稳定斑块，也可以作为冠心病及脑卒中的预防用药。阿托伐他汀可以在一天中的任何时间服用，不受食物影响。对于高脂血症的患者，用药期间一定要坚持饮食控制，改善生活的方式，比如控制高脂肪食物的摄入，增加食物中的蔬菜、水果、粗纤维、鱼类的比例，还要限制食盐的摄入量、控制体重等。葡萄柚会影响阿托伐他汀的药效，在用药期间一定不要大量的饮用葡萄柚汁，不超过1.2L。阿托伐他汀对肝脏的功能有影响，治疗开始时12周或剂量增加的12周内建议定期监测肝功能，长期治疗时至少半年就要监测一次。如果出现肝酶水平的升高就需要进行监测，恢复正常可以继续使用，如果升高继续可能需要停药或换用其它的药物。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30收听(84328)
"阿托伐他汀是目前最常用的一种他汀类降脂药，在临床上应用非常广泛。比如在心脑血管疾病的二级预防中，属于长期应该服用的药物。长期服用阿托伐他汀，会存在以下两个方面的主要不良反应：第一、肝功能的损伤，在临床上主要表现为谷草和谷丙转氨酶的升高。如果转氨酶的升高大于正常值上限的三倍，临床上应该停药或者减量，并进行保肝治疗。第二、肌肉的损伤，病人可以表现为肌无力、肌痛，伴有和不伴有肌酶的升高。如果肌酶超过了正常值五倍，必须立即停药。第三、一部分病人也会出现肌无力、肌痛，但是没有肌酸激酶的升高，这一部分的病人如果不能耐受，也需要停药或者是换为其他的对肌肉损伤相对较少的他汀药物。总体来说，阿托伐他汀安全性是非常高的，临床的不良反应比例是比较少，不超过3%，临床获益远远大于它可能存在的风险。"
张妮│北京医院
2020/04/15收听(11036)
湖北省中西医结合医院 温暖
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