牙龈肿痛是否可以洗牙，主要情况如下：

1、牙龈炎：如急性牙龈炎，洗牙时患者疼痛感较强，可能舒适度降低，因为恐惧，依从性也会减弱。此时可先用漱口水，甚至口服消炎药，控制牙龈炎症后再洗牙，患者感觉较好，依从性也会增加。如果实在想要洗牙，可以先打麻药，局部麻醉再洗；

2、智齿冠周炎：智齿没有长出来，智齿牙冠周围的牙龈，比如在食物嵌塞、菌斑、牙结石等的刺激下，可能发生急性炎症。这类患者去洗牙，一方面可能造成感染的扩散，另一方面不能从根源上解决发炎问题，通常需要在口腔科进行局部冲洗和上药，配合口服消炎药，甚至输液，消炎、消肿。等炎症控制后，可以拍片子明确诊断，若是没有保留价值，可以在控制炎症后拔除智齿；

3、牙龈肿痛：可能还是牙周炎，甚至牙周脓肿症状。此时先将脓肿切开，用漱口水和口服消炎药等控制炎症再洗牙，还要配合牙周的刮治，一方面能避免急性期的炎症扩散，另一方面也能减轻患者的不适感。