华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
手机浏览
谷草转氨酶45U/L,说明肝脏可能会有轻度损伤。除肝脏以外,包括心肌、肌肉或胰腺、肾脏可能存在小的异常,因为谷草转氨酶升高与上述脏器有一定相关性,最常见的是肝脏损伤。在临床上导致谷草转氨酶升高原因较多,如熬夜、饮酒、剧烈运动或者轻度脂肪肝,但处理起来相对较容易,比如经过简单休息,甚至无需服用护肝药。因为谷草转氨酶的正常值上限在40U/L左右,45U/L表明升高程度比较轻,只需休息,即可恢复正常。
如果复查以后,发现其不但未恢复正常,而且持续性升高,需要引起高度重视。可排查上述器官有无相关疾病,首先考虑肝脏有无病毒性肝炎,如乙肝、丙肝、戊肝,以及自身免疫性肝病或药物性肝脏损伤。除肝脏以外,还需考虑有无心脏疾病,如心肌炎、心梗,其他疾病如胰腺炎、肾脏炎症,以及胰腺和肾脏的肿瘤等。只有找到原因之后,才能有效降低谷草转氨酶。
分享:
谷草转氨酶升高达到45U/L,是指肝脏轻度的炎症活动,通常并不严重。但仅靠谷草转氨酶45U/L... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/25播放(96364)
谷草转氨酶升高达到45U/L,是指肝脏轻度的炎症活动,通常并不严重。但仅靠谷草转氨酶45U/L...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/10/25播放(96364)
"如果患者在空腹的时候抽血查肝功能,提示我们血液中的谷草转氨酶在45U\/L以上,此时建议患者要完善相关检查,排除病毒性肝炎。排除病毒性肝炎之后,如果患者出现谷草转氨酶还是继续升高,多考虑此时患者是肝功能一过性的损害,也就是功能性的肝功能损害,建议患者可以平常注意改变日常生活习惯,如不饮酒,不熬夜,不劳累。另外适度的服用一些降低转氨酶的药物以及保肝的药物,如还原型谷胱甘肽以及联苯双酯滴丸,还有双环醇片,经过上述药物的积极治疗,转氨酶多会在7-10天左右慢慢降至正常。另外患者在平常的生活当中,应注意适当的补充一些多种微量元素以及维生素C,利于我们身体免疫力的保持。平常患者通过行为方式的改变,并且注意积极的预防劳累以及忌酒,转氨酶多会正常,肝功能多也会维持于一个正常的水平。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/04收听(66314)
"谷丙转氨酶和谷草转氨酶都是肝细胞分泌的正常酶,只有出现肝细胞损害,才会出现血液当中谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。如果出现谷丙或谷草转氨酶升高,需要明确病因,对因治疗。生理性的原因和病理性的原因,都可以导致转氨酶升高,生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好,而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病,以及脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性的肝病。由于我国是乙肝大国,发现肝功能异常先要进行肝炎病毒的检测,如果检测提示是由乙肝感染导致,需要进行抗病毒治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒复制,并且改善肝功能。另外脂肪肝也可以导致转氨酶升高,如果考虑是由脂肪肝引起,需要低脂饮食、配合运动来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(63742)
"谷草转氨酶主要分布于人体的心肌细胞,其次是肝细胞。正常血清中谷草转氨酶的含量比较低,但是相应的心肌细胞或者肝细胞受到损伤坏死时,细胞膜的通透性会增加,细胞里面的谷草转氨酶就会释放进入血液。临床上,它是心肌梗死、心肌炎、病毒性肝炎、药物中毒性肝炎、肝硬化失代偿期等疾病的辅助检查,在这些疾病当中可以看到,谷草转氨酶是升高的,谷草转氨酶的正常值是0-40IU\/L,但是不同的实验室和不同的试剂盒标准值可能会有所差异。一般的谷草转氨酶还可以和谷丙转氨酶联合在一起,预示肝细胞损伤的程度,当谷草转氨酶和谷丙转氨酶比值大于1时,提示肝实质有广泛的损伤,预后不好。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(50936)
"谷草转氨酶也是转氨酶的一种,它和谷丙转氨酶的区别,就是它不是在细胞的细胞质中,而是在细胞的质里面还有细胞器,是在线粒体中,线粒体还有一层膜。它的特点就是肝细胞受损以后,首先是细胞质类的谷丙转氨酶先释放出来,而谷草转氨酶因为在细胞器中,所以受损的较晚,受损的程度更重以后才释放出来,而且释放的时间稍微比谷丙转氨酶要晚一些。但是一旦出现以后,它就反应了肝细胞受损的程度更重,就是稍微有一个差别。而且它这个恢复起来,假如病因祛除了以后恢复起来,它比谷丙转氨酶也要慢,它代表的意义是肝细胞受损,只不过谷草转氨酶反应的受损程度更重,而且它恢复起来要慢。"
张建军│天津市第一中心医院
2017/07/10收听(98834)
谷草转氨酶是转氨酶的一种,它存在于肝细胞的线粒体中。肝细胞受损后,首先是细胞质内的谷丙转氨酶释... 张建军│天津市第一中心医院 2023/06/23播放(89494)
谷草转氨酶是转氨酶的一种,它存在于肝细胞的线粒体中。肝细胞受损后,首先是细胞质内的谷丙转氨酶释...
2023/06/23播放(89494)
谷草转氨酶是天门冬氨酸氨基转酶的简称,英文简写AST。谷草转氨酶在国际上正常值是0-40IU/L,2018年欧洲肝病指南将其下调为30IU/L。目前我国绝大部分医疗机构采用的正常值范围,也称参考值范围0-40IU/L。由于我国地域广阔,医疗机构众多,采用的检测设备、检验试剂、生产厂家也不尽相同,正常值范围多有不同。谷草转氨酶正常值上限有50IU、40IU、也有35IU。还有的医疗机构男女谷草转氨酶正常值上限也有差别。临床上见到过男性不超过40IU,而女性不超过35IU。最简单的判断方法是:在检验报告谷草转氨酶的后面,都标有正常值参考范围或参考值范围。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/26收听(16310)
"谷草转氨酶的正常参考值范围一般在0-40U\/L,具体可能因为不同检测方法而不同,需要参考当地检验报告单后面的参考值范围。谷草转氨酶是广泛存在于人体内的一种酶,主要存在于心肌细胞、骨骼肌细胞、肝细胞等等。在正常的情况下,它在体内的浓度保持在一定的范围内,当各种原因造成细胞损伤和坏死时,可以引起血液中浓度的升高。通过外周血的检查,有利于指导医生发现和诊断疾病。例如当心肌细胞坏死时,可以在血液中发现谷草转氨酶升高;当肝炎时,肝细胞破坏受到损伤,谷草转氨酶也会升高。经过有效的病因治疗后,它在体内的浓度会降至正常,有利于指导疾病的治疗效果。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/16收听(86232)
"谷草转氨酶和血清谷草转氨酶一样。谷草转氨酶主要存在于心肌细胞当中,然后是肝脏,所以一般在有肝脏损伤或者心肌梗死时,谷草转氨酶会升高。在肝脏损伤时谷草转氨酶升高的程度,不会高于谷丙转氨酶升高的程度,因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞当中,谷丙转氨酶的升高是反映肝脏损伤的重要指标,也是最敏感的指标。如果谷草转氨酶升高的程度大于谷丙转氨酶升高的程度时,会提示肝脏损伤比较严重,而且肝脏的损伤在进展期,在出现心肌梗死时谷草转氨酶会升高,在心肌梗死发生的6-8小时开始升高,12-24小时可以达到高峰,4-5天之后可以恢复到正常。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16收听(58190)
"类风湿因子45基本上算正常,高的也不多,但目前来说单纯类风湿因子难以诊断类风湿关节炎,因为它是免疫系统的疾病,需要综合临床症状以及实验室的相关检查,还有影像学的检查,典型症状是有多关节对称性的肿痛,早上会有超过一个小时的肿痛,活动比较频繁,会有发张的感觉。常见的是指尖关节、腕关节、肘关节、膝关节这些大关节。同时实验室检查,有类风湿因子的增高,抗CCP抗体增高,还有血沉、C-反应蛋白的增快,行双手X线片可以看到腕关节的炎症反应,关节融合,还有指尖关节的综合病变。通过这些综合考虑诊断类风湿关节炎,如果单纯考虑类风湿因子的增高,没有相应的临床症状,临床意义就不大了,定期观察就可以。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/11收听(69522)
"谷草转氨酶是人体内细胞内的一种酶,主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌和肾脏等。正常情况下它在血液内的浓度是很低的,一般为0-40U\/L,当上述细胞受到各种原因损伤或坏死时,短时间内其浓度可以明显升高,为临床医生发现和诊断疾病提供诊断。谷草转氨酶升高主要见于急性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、心肌梗死、挤压综合征、肾炎、肺炎等等。根据患者的临床表现,辅助检查结合其它的化验,一般可以做出诊断。针对病因治疗后,如果治疗有效,谷草转氨酶会下降,逐渐降至正常,提示治疗有效。"
2018/11/10收听(22114)
谷草转氨酶主要来源于肝细胞的线粒体和其他的肌肉细胞、心肌细胞。谷草转氨酶在临床上非常重要,可以结合谷草转氨酶、谷丙转氨酶等联合检查判断疾病。如果单纯的谷草转氨酶升高,需要考虑是否有心肌炎症、肌肉炎症或者肝细胞炎症。联合检查谷丙转氨酶同时升高,需要考虑肝细胞是否有损伤、肝功能受影响,比如病毒性肝炎、肝硬化以及外科疾病、肝胆管结石,均可以造成谷草转氨酶升高以及其他酶谱的升高,需要进行保肝、抗病毒,甚至手术治疗。利用甘草酸、思美泰等制剂保护肝功能、肝细胞,在积极治疗的同时一定要明确病因,维护心肌,维护肝脏。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/08收听(11810)
"谷草转氨酶是肝功能检查当中非常常见的一个检查项目,谷草转氨酶是一种蛋白质,主要存在于肝细胞细胞器的胞浆中。另外,在心肌以及肾脏当中含量相对来说比较高。谷草转氨酶又称AST,它的水平变化出现在肝功能损伤比较严重的时候,肝细胞器受到破坏,然后谷草转氨酶从细胞器释放出来到破损的肝细胞外,到血液当中。AST升高和ALT的升高在一般的肝脏损伤的患者当中,ALT\/AST往往大于1,在一些特殊类型的肝功能损伤,比如酒精性肝损伤是AST水平高于ALT的水平,提示酒精的损伤,可能会造成线粒体等细胞器的损伤。另外,比如心脏功能受到损伤,心肌出现炎症的患者当中也看到AST水平升高,这个时候ALT升高反而不是很明显,但是这种状态下都会伴有像乳酸脱氢酶,还有CKMB、HBDH等等这些反映心肌损伤的酶指标升高,因此谷草转氨酶主要是在肝细胞器损伤,或者心肌损伤等等这些状况下会有一个明显的升高,所以这些有助于帮助判断损伤的程度以及损伤的部位。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/25收听(72948)
"谷草转氨酶主要分布在心脏,其次是肝脏组织,还有骨骼肌或者肾脏里。正常的血清中,谷草转氨酶含量较低。如果细胞受损,可以引起细胞浆内的谷草转氨酶释放到血液中,引起浓度升高。如果谷草转氨酶升高,可以作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶正常值是0-40U/L,当谷草转氨酶明显升高时,谷草转氨酶和谷丙转氨酶比值大于1,表明肝实质有广泛的受损,愈后可能不好。总之,谷草转氨酶可以作为心脏病变的参考,也可以作为肝脏损害的参考。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(15870)
谷草转氨酶是常见的生化指标,临床意义提示肝脏功能是否正常。另外常见的意义是针对心... 李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/23播放(51204)
谷草转氨酶是常见的生化指标,临床意义提示肝脏功能是否正常。
另外常见的意义是针对心...
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/23播放(51204)
谷草转氨酶是天门冬氨酸氨基转移酶的简称。从字面意义来讲,它是天门冬氨酸的代谢酶。谷草转氨酶主要存在于心肌细胞中,同时肝脏,骨骼肌及肾脏细胞中也广泛分布。谷草转氨酶是临床生化指标中重要的酶学指标,如果异常升高,首先考虑心肌细胞受损所导致。另外,当肝细胞、骨骼肌细胞和肾脏细胞受损时,也会导致细胞中的谷草转氨酶大量释放入血,检测生化指标也会发生异常升高。所以谷草转氨酶能够判定心脏、肝脏、骨骼肌及肾脏疾病的重要生化酶学指标。
2019/04/26收听(76202)
谷草转氨酶是医院目前肝功能化验项目常用的指标,另外还包括谷丙转氨酶,两者正常值通常为0-40U... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/01/19播放(65882)
谷草转氨酶是医院目前肝功能化验项目常用的指标,另外还包括谷丙转氨酶,两者正常值通常为0-40U...
2023/01/19播放(65882)
"谷草转氨酶是肝脏,肝细胞内的一种酶,主要存在于肝细胞线粒体内。如果肝脏已存在急性炎症反应,肝细胞破坏,线粒体被破坏,这个酶就会存在于血液当中,一般血液当中的谷草转氨酶是不会超过40个单位每升的。假如肝脏存在急性炎症反应,而且反应比较厉害,肝脏细胞被破坏的比较多,会有比较多的谷草转氨酶进入血液当中,这样通过检测肝归能,就可以查到谷草转氨酶升高,它是肝脏炎症的一个指标,如果存在谷草转氨酶升高,说明肝脏存在急性炎症反应,如果谷草转氨酶超过80,这种情况下,就需要保肝降酶进行治疗。"
王伟│商河县人民医院
2018/04/28收听(92064)
谷草转氨酶的正常值是0-40U/L,在急性病毒性肝炎时,血清谷草转氨酶活性可以明显升高,一般为正常参考值上限的10-30倍,肝硬化、肝癌、肝淤血、胆道梗阻时可以正常或者轻度升高。谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,心肌梗死时,血清谷草转氨酶活性升高,在发病后6-8小时血清谷草转氨酶活性开始上升,18-24小时到达最高峰,谷草转氨酶活性峰值与梗死灶大小成正比。患有肌炎、挤压综合征、肌肉损伤、肾炎以及肺炎的时候,也可以引起血清谷草转氨酶值的升高。对于部分有肝毒性的药物,如鲁米那、安定,也可以引起血清谷草转氨酶的升高。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(58342)
降低谷草转氨酶前需分清楚病因,针对不同病因进行治疗,如乙型肝炎或丙型肝炎需要抗病毒治疗,控制病... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/07/29播放(79370)
降低谷草转氨酶前需分清楚病因,针对不同病因进行治疗,如乙型肝炎或丙型肝炎需要抗病毒治疗,控制病...
2023/07/29播放(79370)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万