双侧胸膜局限性增厚一般不需要特殊的治疗，随访、观察即可。胸膜局限性增厚常见的就是胸膜炎造成，主要有一般细菌性感染或者是结核感染，可以造成胸膜的炎症反应，就可以造成胸膜的粘连。如果是局限性的增厚、粘连，一般没有明显的症状，都可以不需要治疗，随访、观察即可，其对呼吸功能没有明显的影响。
如果有急性期的炎症或者结核感染存在，可以进行抗生素或者抗结核的治疗来缓解病情的进展。如果是广泛性的胸膜增厚，才需要进行手术或者对症的治疗来缓解症状。
还有的双侧胸膜增厚有胸膜肿瘤的可能，如果是良性，有的需要进行治疗。恶性的也可以取得病理之后，进行相关的化疗、放射治疗等来改善症状。大多数双侧胸膜局限性增厚不需要特殊的治疗，观察、随访即可。
如果病情有进展，出现广泛性的双侧胸膜增厚，有胸闷、胸痛症状时可以进行对症止痛的治疗，或者行胸膜剥脱手术来改善症状。
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