膀胱癌全切干净会转移吗

2023-05-09 09:57播放 :

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膀胱癌全切干净后仍然有转移的可能。对于肌层浸润性膀胱癌,临床上的金标准手术是膀胱癌根治术,但在和患者谈话时,医生都会讲清楚。虽然手术名称叫根治术,术后切缘可能都是阴性的,没有发现肿瘤残余,切除的淋巴结可能也没有发现有阳性的淋巴结转移,但仍然有可能在术后的若干年,比如1-10年内出现盆腔局部的复发及远处转移。

根据全球最有名的20个泌尿外科中心的数据随访表明,在进行膀胱癌根治术后5年,在最近的10-20年,患者的生存率仍然为50%-60%,意味着在临床上会见到20%-30%的患者在根治术后存在复发、转移和进展。

其原因是在进行膀胱癌根治术时,盆腔周边可能有微转移灶,即使在做腹腔镜机器人手术时,术野得放大5-10倍以上,仍然无法看到潜在的微转移灶。另外也可能有远处的转移,在进行根治术时就已经存在,只是常规的影像检查,如肺部CT、盆腔CT,无法发现,即使膀胱癌全切干净后,仍然会出现转移。

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