不正常是心肌细胞功能异常造成，心肌细胞电活动形成的图叫做心电图，所以心肌细胞出现问题就会造成心电图异常。长期高血压造成心肌细胞肥厚、劳损，把心肌细胞练得跟粗纤维一样，这种心电图恢复不了，但要积极去控制血压，如果不控制，心电图会进一步发展，包括心肌缺血，当心肌细胞没有足够血液供应，尤其是得过心梗时，心电图会发生改变。心电图往往不容易恢复，除非急性缺血以后供血很快被解决，没有落下后遗症，可以恢复。
心电图异常也有生理性变化，到了一定年纪，可能没有高血压、冠心病，也没有其它心脏病，只是ST-T有些改变，则不需要治疗。还有一过性心电图改变也不需要治疗，如当运动状态或心跳特别快时，心电图会因为心跳特别快出现继发性心肌缺血，会随着运动状态终结得到恢复，不需要治疗。
