干活干得手指头关节痛，通常有以下几种原因：

1、老年性退行性骨关节炎：造成手指头关节疼痛的最常见因素包括老年性退行性骨关节炎，导致老年性退行性骨关节炎常见病因是过度劳累，而长时间干活，长时间接触凉水，以及随年龄增加，关节周围骨质增生，是造成干活后手指头关节疼痛的常见因素；

2、类风湿性关节炎：可以造成手指关节晨起的僵硬、疼痛，这种疼痛往往下午时可以得到缓解。若过度劳累，长时间干活，也可能造成类风湿性关节炎病情进一步加重，尤其接触凉水过多，手指头的关节疼痛也会出现明显加重等表现；

3、腱鞘炎：除上述因素外，还有一种常见原因是腱鞘炎，腱鞘炎是由于手指头频繁进行某一个动作，或频繁从事手关节、手指头等操作、劳动，会诱发腱鞘产生无菌性炎症。长此以往会反复劳损，腱鞘发展成腱鞘炎，而腱鞘炎是造成干活后手指头疼痛的常见原因之一。

因此干活干得手指头关节疼痛，应该考虑是否有退行性骨关节炎、类风湿性关节炎，以及腱鞘炎。另外在干活以后，痛风的急性发作，也可以造成手指头的关节疼痛。