河南省人民医院
儿童心脏中心
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二、三尖瓣反流不会自己恢复，究其原因，主要见于风湿性心脏病、冠心病、心脏外伤或者感染性心脏疾病。
二、三尖瓣反流会导致心脏扩大或者心房扩大等，引起一系列症状，病人会有胸闷气短，需尽早做心脏超声评估二尖瓣、三尖瓣反流程度以及有无心律失常。还要通过心电图观察心脏二、三尖瓣反流情况，决定干预二尖瓣或三尖瓣关闭不全的时间。最常见的处理方法包括二尖瓣成形术、三尖瓣成形术，病人受益较大且不需长期应用抗凝药。
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"二、三尖瓣反流是否会导致心源性猝死，要看瓣膜反流的程度以及导致瓣膜反流的原因。如果仅仅是二、三尖瓣的轻度反流，是不会导致心源性猝死的，只需要定期的复查心脏超声即可，建议每年复查一次心脏的超声，观察反流的程度是否会由轻度进展至中度甚至重度。一旦到达二、三尖瓣的重度反流，就很有可能发生心源性猝死。如果是二尖瓣的重度反流，可能是由于左心扩大导致的，一旦左心扩大，就会出现各种室性的心律失常发作，甚至会诱发室颤，导致血源性的猝死。如果是三尖瓣的大量反流，很有可能是各种原因引起的肺动脉高压。肺动脉高压的五年生存率非常低，随时都有可能出现心源性猝死。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/06收听(88776)
三尖瓣的反流大多数都是正常的，能否自愈没有意义，因为是正常现象。但是如果是大量的反流，或者反流... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/17播放(68860)
三尖瓣的反流大多数都是正常的，能否自愈没有意义，因为是正常现象。但是如果是大量的反流，或者反流...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/17播放(68860)
"三尖瓣轻度的反流通常并不会自己好，但是三尖瓣反流80%左右都属于正常的生理现象，能否自愈对于身体的机能和状态并不会有明显的影响。瓣膜关闭不全虽然没有自愈的情况，但是根据年龄的增长，症状的轻重程度会明显有所缓解。对于年纪较轻者，尤其是小孩，心脏的发育会逐渐完善，因此症状会逐渐变轻，除非有明显的病理性因素会导致病情逐渐变重。因此，一年到半年可以通过超声学的检查，判断三尖瓣反流的程度。通常情况下虽然并不会自己好转，但是都不会有明显影响生理情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/11收听(72828)
心脏二尖瓣、三尖瓣反流一般不会自愈，多与心脏瓣膜关闭不全有关。心脏二尖瓣、三尖瓣反流可能是先天发育问题，或者随年龄增长产生退行性病变，属于生理性反流，无法...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(21248)
"二三尖瓣反流不会自愈。二三尖瓣反流是心脏瓣环或瓣膜结构出现异常导致的，常是二三尖瓣关闭不全所致，可通过心脏彩超诊断并明确反流的严重程度。三尖瓣关闭不全多因由心室腔扩大或严重肺动脉高压导致的，二尖瓣关闭不全多由心脏瓣膜病、扩张型心肌病、缺血性心肌病引起。轻度的二三尖瓣反流无临床意义，无需治疗；中、重二三尖瓣反流需要积极应用利尿剂缓解心脏前后负荷，以免病情快速恶化。二三尖瓣反流可使用β受体阻滞剂及RAAS系统抑制剂来治疗，可以改善预后，若药物效果差，则应尽快考虑外科手术进行瓣膜置换。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(49264)
如果是轻度的二、三尖瓣反流，不会影响患... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(40612)
如果是轻度的二、三尖瓣反流，不会影响患...
2023/06/01播放(40612)
"很多患者在进行心脏超声检查时，都会诊断为二、三尖瓣的轻度反流，这种轻度反流是可以自愈的。大部分二、三尖瓣轻度反流，没有任何临床意义，有一少部分的二、三尖瓣轻度反流是由于心脏继发增大引起的。各种原因导致的心腔增大，都可能会出现二、三尖瓣相对关闭不全，包括高血压性心脏病、酒精性心肌病、病毒性心肌炎、扩张性心肌病等等。这一类的疾病如果能够对原发疾病进行积极治疗，心脏会有一定回缩趋势，这时二、三尖瓣反流很有可能会自愈。最明显的就是酒精性心肌病，是由大量饮酒引起的心脏肥厚继而出现心脏扩大的情况，如果立即戒酒并进行大剂量的维生素治疗，心脏是可以达到好转而且自愈的目的，一旦心腔缩小二、三尖瓣反流也会自愈。"
2020/04/10收听(80082)
二尖瓣、三尖瓣反流是否会出现猝死，需要根据反流程度进行判断：1、轻度或者中度反流... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/21播放(73542)
二尖瓣、三尖瓣反流是否会出现猝死，需要根据反流程度进行判断：
1、轻度或者中度反流...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/21播放(73542)
二尖瓣、三尖瓣反流分轻度、中度和重度。一般来讲，轻度二尖瓣或三尖瓣反流对血流动力学影响相对比较... 唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/14播放(65140)
二尖瓣、三尖瓣反流分轻度、中度和重度。一般来讲，轻度二尖瓣或三尖瓣反流对血流动力学影响相对比较...
唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/14播放(65140)
轻度的二尖瓣、三尖瓣反流是不会自己好的，如果轻度的瓣膜反流不伴有相关的器质性心脏疾病，轻度的二尖瓣、三尖瓣反流，大部分是因为瓣膜的生理性退行性变化所引起，并非由于二尖瓣、三尖瓣的器质性病变所引起。这种轻度二尖瓣、三尖瓣反流不会导致严重的后果，不用特殊的处理。如果患者出现轻度的二尖瓣、三尖瓣反流，同时伴有相关的心血管疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、慢性肺源性心脏病等。这时候就需要积极治疗这些疾病，以防止这些疾病没有得到长期的控制，导致心脏扩大，而引起二尖瓣、三尖瓣反流加重。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/25收听(39658)
轻度二尖瓣、三尖瓣反流，不会自己好。二尖瓣反流、三尖瓣反流指...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/27播放(51358)
二尖瓣、三尖瓣少量反流不会自愈，这和家里的门一样，关不住就永远关不住。超声发现有... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2023/02/14播放(86760)
二尖瓣、三尖瓣少量反流不会自愈，这和家里的门一样，关不住就永远关不住。
超声发现有...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2023/02/14播放(86760)
二、三尖瓣的反流会不会越来越严重，需要辨证思考，要具体情况具体分析。正常人在做心脏彩超时会发现... 张海洲│山东省立医院 2023/04/12播放(53108)
二、三尖瓣的反流会不会越来越严重，需要辨证思考，要具体情况具体分析。正常人在做心脏彩超时会发现...
张海洲│山东省立医院
2023/04/12播放(53108)
少量的三尖瓣返流有可能会出现越来越严重的情况，这是根据其基础病因来决定的。三尖瓣返流的基础病因，一般为肺动脉高压、右室扩大、三尖瓣瓣环的扩张，临床上引起三尖瓣返流的病因，包括左心衰竭、肺动脉高压等等。对于左心衰竭、肺动脉高压，都是进展性的疾病，如果疾病不得到有效的控制，三尖瓣返流会逐渐的加重。对于少量的三尖瓣返流，无须针对瓣膜进行相关的治疗，只需要针对原发疾病进行治疗。对于重度的三尖瓣返流，需要针对原发疾病治疗，必要时给予瓣膜相关手术治疗，这样才能从根本上解决问题。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/21收听(38378)
"二三尖瓣返流，一般不会自愈。二三尖瓣返流是二尖瓣或者三尖瓣关闭不全所造成的，当二三尖瓣关闭不全时，在心脏的收缩期，部分血液会从心室返流回心房，会加重心房的负担，久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。可以导致二三尖瓣关闭不全的原因，主要有风湿性的病变、退行性病变、细菌性心内膜炎、缺血性心脏病等。所以，如果存在二三尖瓣反流，建议定期的复查心脏超声。如果反流较重，可以考虑手术治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(65066)
"二尖瓣、三尖瓣的少量反流如果是急性期发作，而且发作的病因是因为心肌缺血所造成，在改善心肌缺血的情况下，二尖瓣、三尖瓣少量反流的患者可能会痊愈。急性期心肌缺血，尤其是发生急性心肌梗死时，在可以再通的时间范围内，应给予病人做血管介入治疗，或者溶栓治疗。当缺血的症状改善后，乳头肌的功能恢复，二尖瓣、三尖瓣的反流将会治愈。但如果是因为慢性缺血所造成的二尖瓣、三尖瓣的少量反流，或者因为退行病变所造成的二尖瓣、三尖瓣反流，痊愈的可能性不大。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(21038)
对于二尖瓣及三尖瓣反流是否会自愈的问题要区分回答。有些正常人在做了心脏彩超后，会提示有二尖瓣或... 张海洲│山东省立医院 2023/04/05播放(61380)
对于二尖瓣及三尖瓣反流是否会自愈的问题要区分回答。有些正常人在做了心脏彩超后，会提示有二尖瓣或...
2023/04/05播放(61380)
"二尖瓣、三尖瓣反流情况一般是不会自愈的，尤其是对于成年人，如果出现二尖瓣以及三尖瓣的反流，这种情况它不会自愈。一般情况下如果是一个轻度的二尖瓣、三尖瓣反流，这种情况不用管不需要做特殊的处理。如果是一个中度甚至重度的二尖瓣或者三锐瓣的反流情况，往往是合并有器质性的心脏疾病，一定要积极的治疗原发疾病，同时对于这种瓣膜的问题，也要进行治疗。如果是重度的二尖瓣、三尖瓣反流这种情况，在瓣膜的处理上，有可能是需要换瓣治疗。所以对于二尖瓣、三尖瓣的反流情况，就算是轻度的中年人身上一般也不会自愈，如果是中，重度的就要结合病人的情况考虑是不是手术治疗，所以自愈的可能性是没有的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(39368)
如果是三尖瓣轻度反流病人，没有右心室扩张，部分病人可能不会有症状，也不会影响生活质量，但是三尖... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2023/06/05播放(89456)
如果是三尖瓣轻度反流病人，没有右心室扩张，部分病人可能不会有症状，也不会影响生活质量，但是三尖...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2023/06/05播放(89456)
三尖瓣少量反流通常很多年不变、不加重，只有一少部分患者可能加重，因为一些其他的原因，如出现瓣膜... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/08播放(30613)
三尖瓣少量反流通常很多年不变、不加重，只有一少部分患者可能加重，因为一些其他的原因，如出现瓣膜...
2023/05/08播放(30613)
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