脑梗塞后脑出血怎么回事

彭其斌
主治医师

海南省人民医院

神经外科

脑梗塞后脑出血怎么回事

2020-02-24 16:52播放 :

手机浏览

视频内容

脑梗塞之后的脑出血叫做出血性脑梗塞，又称为出血性梗塞，常见于大面积脑梗塞，如梗塞灶，一般是在脑梗塞梗塞灶的旁边，出现了出血的病灶，这就叫做梗塞后出血。导致了梗塞后出血的原因很多，最常见的原因跟治疗有一定关系，因为脑梗塞患者要抗凝治疗、抗血小板治疗，在这个过程之中就会引起周围小的出血灶。

有缺血再灌注损伤的情况也可以导致梗塞区域外周出血灶，还有因为梗塞区域，机体有代偿机制，可以让梗塞区域的血供增多，但如果血供增多，由于梗塞血管自身容纳不了较多血流量，所以在周围形成了出血灶，梗塞性出血在临床中不罕见，有大概10%以上的发病率。

158

后脑出血怎么回事

"后脑出血的原因有很多，要根据当时的具体情况进行具体对待。每个人的病情都是不同的。最为常见是外伤造成的硬膜下血肿、硬膜外血肿，要结合患者的病史进行询问，有明显的头部受伤以及磕碰的病史，还有高血压脑出血的形成，最为常见到的是既往患者有长期的高血压、糖尿病、高血脂的病史，从而造成了动脉硬化。在后期因为血压急速升高而导致后脑出血的发生，本身就具备脑血管病的基础，如直系亲属三代以内有动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤等疾病的存在。有可能会在自身的形成过程当中出现类似的病变引起破裂出血，造成了后脑出血，建议患者完善相应的检查，明确具体的类型。"

语音时长01:19''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/26收听(47594)

02:19

手术后脑出血是怎么引起的

手术后脑出血的情况可以由很多因素引起。具体分析如下：

1、手术后，特别是患者在拔出...

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/13播放(92148)

血液透析后脑出血怎么回事

"血液透析后出现脑出血，患者往往表现为出现持续剧烈的头痛，多数患者在血液透析过程中以及透析结束之后容易出现。一般头颅CT显示为出现硬膜下出血，以及蛛网膜下腔出血和脑组织出血，是血液透析当中一种严重的并发症。造成血液透析后脑出血的主要原因是由于多数患者患有高血压疾病，在血液透析前由于前负荷过重，从而导致血压难以控制，超过血管自身的调节功能。部分患者是由于在透析过程中，血管肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高，诱发脑出血。另外，在血液透析过程中使用抗凝药物进行治疗，也可能会诱发脑出血。"

语音时长01:14''

陈宇飞│同煤集团总医院

2019/12/05收听(65138)

外伤后脑出血会再出血吗

"外伤之后的脑出血是会再出血的，外伤后如果脑部形成一定的出血的病灶，要给予住院观察治疗，并且立即给予止血类的药物，脱水、降颅压以及改善脑循环、脑保护、降血压等相应的治疗措施。因为外伤之后脑出血，脑组织是非常脆弱的，尤其是已经破裂的出血点，如果没有应用正确的治疗方式，很快会导致再出血的发生，再出血之后颅内的病情就会急转直下，有很多都是需要开刀手术的方式才能根本上去解决。所以可能性是有的，一定要注意这方面的治疗策略，尽量去减少再出血的概率，一旦再出血对大脑的损伤是非常严重的，而且一旦进行手术，后期的预后则是不佳的。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2020/01/16收听(42424)

创伤后脑出血如何治疗

"创伤之后脑出血在临床上是非常常见的，对于患者救治来讲，及时的给予相应的措施是非常重要的。一定要及时的给予止血治疗，比如最常用的是矛头蛇毒血凝酶等，可以有效制止当时的出血进一步加重，有可能患者可以控制得很好。如果出血量相对比较少的患者，可以采取内科药物基本上都能痊愈，很少会遗留后遗症。后期根据相应的情况进行处理，基本上14天左右就可以痊愈出院。对于相对比较严重的脑出血，需要开刀手术治疗，而且患者在后期会遗留明显的后遗症，比如肢体的偏瘫。虽然可以通过口服药物康复功能锻炼的方式进行会一部分的恢复，但是也并不一定能够完全恢复至正常状态，最好的就是能够生活自理等。对于创伤性脑出血治疗是有方案的，但是一定要规范性的治疗。"

语音时长01:23''

高亦深│威海市中心医院

2020/03/02收听(47004)

后脑出血危险吗

"后脑出血是非常危险的事情，后脑指的就是小脑或者枕叶，枕叶是大脑的一部分，出血很容易破坏视觉神经中枢，造成患者的视力丧失以及视野缺损等相关的症状，而且这一部分的功能无法完全的进行恢复和代偿，容易在后期遗留视力、视野的缺损。再就是小脑出血也会非常的危险，有可能会造成患者肢体的运动不协调，也就是共济失调状态以及行走不稳的状态，如果严重还有可能会压迫脑干，造成呼吸和循环功能的丧失，造成更加严重的损伤，甚至危及生命，所以后脑出血是相对危险的事情，一定要及早的发现、及早治疗，尤其是对于小脑出血，大量的出血很容易造成呼吸、心跳的停止，一定要在临床上警惕。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/23收听(69988)

01:49

后脑摔伤多久出血

后脑摔伤患者发生颅内出血时，通常存在时间段的划分。摔伤后在3天内发生的出血属于急性出血期，3天...

范存刚│北京大学人民医院

2021/08/15播放(83016)

后脑摔伤多久出血

"后脑摔伤如果所受的外力不大，大部分患者是不会引起颅内出血。如果所受的外伤力度较大，后脑摔伤之后大部分患者会立即发生颅内出血，出血主要位于后脑勺对侧的额叶，即所谓的对冲伤，头颅CT检查会显示双侧额叶出现高密度影。但是有部分患者会出现迟发性的出血，即首次头颅CT检查提示颅内未见出血，经过一段时间复查头颅CT显示颅内出现了迟发性的出血。这种迟发性出血大部分发生于伤后六小时以内，一般在三天之内都有可能发生，极少部分患者会在三天之后出现迟发性颅内出血。"

语音时长01:11''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/20收听(54728)

摔伤后脑出血多久好

"摔伤后脑出血相对来讲，1-2个月左右才能比较好，但也一定要根据患者的实际病情进行评判。摔伤后脑出血，这种描述非常的概括，有可能出血量相对较小，整体的临床症状也并不重，像这样的患者在住院期间，积极给予改善循环、营养神经等相关的治疗，绝大多数患者在1-2周也能恢复得很好。回家之后再继续休息2-3周，基本上就能够正常的工作和学习。也有的患者摔伤后脑出血，可能会存在各种各样的意外情况，甚至有的还需要开颅手术才能挽救生命，这种要想真正的好非常困难，很多没有达到有效的恢复标准，所以一定要结合实际才能更好评判。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

2021/05/26收听(17420)

被撞后脑出血的症状

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

2020/01/04收听(69802)

摔倒后脑出血怎么办

"摔倒后脑出血，首先必须住院治疗。因为摔倒后引起脑出血，如果出血量比较大，可能会迅速引起颅内压增高，从而引起意识障碍，严重时可出现深昏迷，甚至死亡。对于该病的治疗，早期一定要进行积极手术，以缓解进行性的颅内压增高，从而使患者生命体征趋于稳定。如果出血量小，也不能放松警惕，早期出血并不能代表着后期颅内情况一直稳定。因为脑外伤后72小时之内，都有可能发生迟发性颅内出血。因此对于出血量小的病人，也一定要每天动态复查头部CT，根据头部CT复查情况，采取积极的治疗措施。"

语音时长01:12''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/19收听(89154)

01:37

摔到头后脑出血的症状

摔到头以后脑出血叫做外伤性脑出血，有脑出血就肯定会有脑挫裂伤，会出现呕吐、头痛，有些病人会出现...

陈健龙│海南省人民医院

2020/02/18播放(76870)

01:37

脑梗后脑出血怎么治疗

脑梗后一旦发现脑出血要适当进行止血治疗，急性期用止血药。如果用大剂量的止血药，会导致脑梗塞会加...

彭其斌│海南省人民医院

2020/02/24播放(81444)

02:17

老人摔倒后脑出血怎么办

老人摔倒后出现脑出血，需要立即送到医院就诊治疗，急诊进行头颅CT检查，检查出血部位和出血量。如...

周公民│浙江省人民医院

2020/12/14播放(81522)

被撞后脑出血怎么办

"被撞后脑出血的处理方式，一定要根据实际情况进行判断。有的单纯通过药物就能治愈，有的需要结合外科手术，甚至还需要在后期经过各种各样的康复功能锻炼才能恢复，所以明确自身的病情非常重要。如果被撞后脑出血并不是十分严重，患者的临床症状基本稳定，不存在非常严重的表现。此时采取内科药物即可，给予止血、补液、脱水、降颅压，改善脑循环、脑保护，定期复查头部CT，基本有不错的预后。如果被撞后脑出血相对严重，造成患者昏迷以及偏瘫、失语等，需要通过开刀手术的方式进行治疗，手术将失活的脑组织以及脑内出血给予清除，保持相对比较平稳的状态。后期继续应用药物，还有康复功能锻炼进行综合治疗，预后相对比较差。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/01/28收听(16254)

老人摔倒后脑出血怎么办

"老人摔倒后出现脑出血，也称为外伤后脑出血，对于该类病人首先是必须立即就医并住院治疗的。如果摔伤后引起的脑出血量比较小，早期可以采用保守治疗，治疗方案主要包括动态复查头部CT、营养神经、留意患者的生命体征变化。如果脑出血量比较大，需要高度重视，因为出血量到一定程度，可能很快会使患者昏迷甚至死亡，在条件允许下需要积极的手术治疗，以使增高的颅内压尽快保证正常。后期也需要严密观察患者是否发生再出血、脑水肿及相关并发症。因此，在后续治疗中一定要留意患者的生命体征及意识状态等指标。"

语音时长01:24''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/15收听(45102)

摔跤后脑出血怎么办

摔跤后脑出血，是需要立即住院治疗的。因为正常情况下，颅内被脑组织、脑脊液和脑血管充盈。当有外界的异物下，比如出血，就会造成颅内压增高，从而引起颅内压增高相关的症状。如果脑出血量增加到一定程度，可能会引起患者的昏迷，严重时可导致患者死亡，因此住院是第一步。其次，如果脑出血量比较大，是需要积极早期进行开颅手术，以缓解颅内压增高的症状。对于出血量较小的患者，也不能放松警惕，因为头部情况完全稳定，至少需要经过72小时。因此，对于出血量小的病人，在72小时之内要动态CT，动态监测患者的生命体征，一旦出现病情变化，需要积极采取相应的处理。

语音时长01:17''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/19收听(76614)

01:37

摔倒后脑出血最明显的症状是什么

摔倒后脑出血要分情况，有不同的原因会引起脑出血，如高血压脑出血，病人摔倒后会出现偏瘫、失语。如...

王永红│山西白求恩医院

2020/12/18播放(91122)

后脑疼痛怎么回事

"后脑疼痛很可能是大脑后1\/3的脑干、小脑出现问题，也可能是枕大神经受到刺激、颈椎病影响。后脑这个局部的区域出现疼痛，是一个信号，反映颅内、颅外在局部区域的病变，受到刺激以后出现疼痛。这时要请专业医师进行详细的检查，比如影像学的检查等，才能做出诊断和鉴别诊断，确诊之后才有好的治疗方案。所以后脑的疼痛，不是简单的神经性头痛，往往是器质性病变的一种表现形式，也是脑膜刺激征的表现。总之其反映的是局部区域的某种器质性病变，所以要提高警惕，要请专业医师进行诊治，效果才好。"

语音时长01:39''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/24收听(76604)

后脑发胀是怎么回事

"后脑发胀，有可能是颈椎病行气，主要由于颈肩部肌肉收缩痉挛，牵扯头皮神经所导致。临床上主要包括颈椎间盘突出、颈椎曲度变直和颈椎骨质增生。如果患者有颈椎间盘突出，压迫横突孔，可能会出现椎基底动脉系统供血不足，患者也可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济失调，也可能是高血压所引起，应监测一下血压，如果血压升高引起时，一般是降血压治疗。临床上一般应用长效制剂，常用的药物包括坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片和苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平等。如果夜间睡眠不足，精神紧张，压力大时也可能会出现，也可能与长时间低头玩手机，看电脑所导致。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/21收听(22700)

高血压+胸闷，心脏问题还是脑梗前兆？现在知道不晚！

河南中医一附院　孙彦琴

播放次数：2.3万

02:13

脑梗塞做手术能好吗

北大人民医院　范存刚

播放次数：4.63万

01:58

丘脑腔隙性脑梗塞严重吗

郑大一附院　岳培建

播放次数：5.24万

01:44

缺血性的脑梗塞可吃猪肝吗

河南省人民医院　李书剑

播放次数：8.84万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫145次

脑梗塞后脑出血怎么回事

视频内容

相关推荐

后脑出血怎么回事

手术后脑出血是怎么引起的

血液透析后脑出血怎么回事

外伤后脑出血会再出血吗

创伤后脑出血如何治疗

后脑出血危险吗

后脑摔伤多久出血

后脑摔伤多久出血

摔伤后脑出血多久好

被撞后脑出血的症状

摔倒后脑出血怎么办

摔到头后脑出血的症状

脑梗后脑出血怎么治疗

老人摔倒后脑出血怎么办

被撞后脑出血怎么办

老人摔倒后脑出血怎么办

摔跤后脑出血怎么办

摔倒后脑出血最明显的症状是什么

后脑疼痛怎么回事

后脑发胀是怎么回事

相关视频

高血压+胸闷，心脏问题还是脑梗前兆？现在知道不晚！

脑梗塞做手术能好吗

丘脑腔隙性脑梗塞严重吗

缺血性的脑梗塞可吃猪肝吗

医生作品更多