血压高到多少不能拔牙

2023-03-24 19:15播放 :

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血压高到多少不能拔牙，临床指南上，一般收缩压高于180mmHg是拔牙的禁忌证，因为在血压高于180mmHg的情况下，患者在拔牙前的紧张再加上拔牙的疼痛刺激，会引起血压的进一步增高，从而产生心脑血管意外的风险。

因此在临床上，如果收缩压高于180mmHg，建议进行合适的降压治疗之后再进行必要的拔牙操作，必要时应该在心电监护下进行牙齿的拔除治疗。血压高并不是拔牙的绝对禁忌，需要在合适控制血压的情况下，在整个围拔牙期，牙科医生注意止疼以及麻醉的效果，避免拔牙过程当中以及拔牙之后局部的疼痛刺激，导致血压的反射性增加。因此在整个的围拔牙期，与患者做到充分的沟通，必要的时候请心内科的医生会诊，在拔牙时请麻醉医生进行心电监护，可在最大程度上降低拔牙的风险。

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血压高到多少不能拔牙

"血压超过上压也就是收缩压140mmHg，下压也就是舒张压超过90mmHg时，医生认为此类患者血压升高明显，不适合进行外科手术，也包括不适合进行拔牙。外科手术以及拔牙等有创操作对于血压的要求非常严格，正常人的血压不超过140\/90mmHg，而对于外科医生或者口腔科医生而言，如果血压超过此目标值考虑患者血压较高，此类人群在手术或者操作的过程中，容易出现伤口血流不止的情况，后期进行纱布、棉球填塞止血的效果也往往大打折扣，因此此类人群一定要将血压事先控制，要控制在130\/80mmHg以下，至少不能超过140\/90mmHg。"

语音时长01:20''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/11/15收听(79388)

血压高为什么不能拔牙

血压高不能拔牙，主要是因为血压高时血管的阻力也较大，处于一个紧张的状态，在患者拔牙之前需要注射麻药，在加上患者自身是紧张的状态，此时血管的阻力进一步增加，血压上升，引起头晕、头痛等症状。如果患者是老年人，合并有基础疾病，血管本身的弹性减弱、血管壁变脆，极易引起血管破裂出血，甚至引起大失血，导致失血性休克等严重后果。所以当需要拔牙时，一定要积极控制血压，一般血压控制平稳，是可以进行拔牙的。如果血压只是轻度的升高，可以在开始拔牙之前，口服或者含服一片硝苯地平以使之快速降压，当血压降至正常，在心电监护的配合下可以视情况进行拔牙。

语音时长01:09''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/11收听(78232)

02:00

为什么血压高时不能拔牙

血压高时人体血管处于较高压状态，血管壁处于紧绷状态。这时若拔牙，病号本身就处于紧张状态，打麻药...

谢鹏峰│济南市口腔医院

2023/04/28播放(64156)

血压高不能拔牙吗

"血压高不能拔牙，因为血压高的时候拔牙，出血会很难控制。拔牙之后的出血，大多数都是采用压迫或填塞明胶海绵的办法。血压高时患者的血管内压力会增加，拔牙的时候精神紧张，血压还有可能进一步增高。再加上牙龈处的特殊结构，压迫止血不像身体其他动脉出血那么容易。高血压患者在拔牙之前是一定要监测血压，如果血压＞150毫米汞柱不要拔牙。当血压小于这个数值的时候，拔牙是安全的。如果患者拔牙的时候血压过高，可以服用快速降压药，比如硝苯地平、卡托普利。由于高血压患者多数会服用阿司匹林，在拔牙之前需要停阿司匹林至少一周。"

语音时长01:13''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/12收听(53484)

血压高不能拔牙咋办

血压高不能拔牙的原因主要有两点：1、由于血压高，导致拔牙后创面不易愈合，导致出血量增加。2、拔牙引起的疼痛刺激，会引起血管收缩，血压短期内突然升高，引发各种心脑血管意外。当血压较高，确又需要拔牙时，可以通过做到以下几点来保证安全：1、拔牙前充分评估血压状况，以及心脏和脑血管的情况。2、拔牙过程中持续监测血压情况，给予充分的镇静和麻醉，减少拔牙对血压的刺激。3、拔牙后如果血压突然出现一过性增高，可服用短效降压药物，使血压迅速恢复到正常，即可减轻拔牙对血压的影响。

语音时长01:21''

张虎│中日友好医院

2020/05/08收听(85500)

01:45

血压高可以拔牙吗

血压高能否拔牙取决于患者当时血压水平，在很多医院口腔科通常血压>160mmHg以上一般都...

张妮│北京医院

2023/04/18播放(45849)

血压高可以拔牙吗

"高血压的患者是否可以拔牙，主要取决于患者血压控制的情况。如果患者血压控制良好，能够使收缩压＜140mmHg，同时舒张压＜90mmHg，认为患者的血压是在正常的水平范围之内，这种情况下可以考虑拔牙。如果患者的血压控制不佳，在高血压的状态下，就有可能在拔牙之后导致出血不止，这种情况非常危险，所以有血压控制不佳的患者不可以直接去拔牙。建议如果患者血压控制不好，应该先前往心内科，寻求心内科医生的指导，在调整降压方案之后，血压控制在正常的范围之内，才可以考虑后续的拔牙问题。同时还要注意，拔牙之前一定要停用阿司匹林等等抗血小板的药物，否则也容易造成患者出血不止。"

语音时长01:25''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/16收听(89520)

血压高拔牙有什么危险

在血压过高的时候，拔牙属于禁忌症。因为当血压高的时候如果拔牙，出血风险会特别大。由于血压高血管内压力就会增加，拔牙之后必然要出血。当血压高的时候，出血量会比较大，而且止血也比较困难。所以在口腔科拔牙的时候都会监测血压，如果血压超过160mmHg，是不可能拔牙的。对于老年人，一定要将血压降到140/90mmHg以下，此时拔牙比较安全。对于年轻人或者中年人，由于血管弹性比较好，凝血功能比较好，血压可以适当放宽超过140mmHg小于160mmHg都可以拔牙，但是拔牙之后需要压迫的时间会长一些。

语音时长01:15''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/09/09收听(98960)

血压高可以拔牙吗

"血压过高是不可以拔牙的，通常情况下要求患者的血压在90\/140mmHg以下，可以拔除牙齿。由于拔牙手术需要打麻药，由于患者的紧张，可能会使血压而过高，拔牙后牙床出血不止或者血不凝都是拔牙的风险，所以血压过高的患者是不建议拔牙的。另外应该严格遵守拔牙的适应症，如果患者口服了抗凝药或者活血的药物，建议患者应该停用3天之后再拔除牙齿。有糖尿病的患者，血糖应该控制在8mmol\/L以下，是可以拔牙的，血糖过高也会影响创口愈合，同时也增加了创口感染的几率。"

语音时长01:16''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/06/21收听(47274)

02:00

血压高应该注意些什么

高血压是现在较为关注的慢性疾病，由于高血压发病率高、致死率高及致残率高，可对心、肾、脑、血管造...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/03播放(84120)

为什么血压高

正常人体的血压是因为血管中的血液对血管壁造成了压力，通常高压在90-140毫米汞柱，低压在60-90毫米汞柱。如果说体内的血液含量过多，相对的对血管壁的压力就会增加造成高血压，这种情况就需要在日常生活中对盐的摄入量进行严格的控制。另一方面如果血管的弹性减弱，血管对血液的适应性降低，也会出现血压增高，临床上常见的疾病就是动脉粥样斑块形成。另外，一些内分泌疾病包括醛固酮增多症或者是嗜铬细胞瘤，会造成血液中升血压的激素上升，从而出现血压升高的临床症状。

语音时长01:08''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/08收听(83136)

血压高是怎么引起的

"高血压分为原发性与继发性两种，原发性高血压发病年龄多在40岁以上，多有家族及遗传史，或有肥胖、吸烟、高脂血症等高血压的易患因素，起病缓慢病程长。继发性高血压有明确的病因，一般年龄较轻，多在30岁以下，并有起病快、病程短，病症状重，对降压反应不良等特点。除高血压外，常有原发的症状与表现。30岁患有高血压，首先应排除继发性高血压的可能，最常见的继发性高血压的原因有：一、肾性高血压，有肾实质，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎或者肾血管病，如肾血管狭窄等病变引起。二、内分泌，内分泌性高血压，如皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤，可做肾脏彩超、尿常规等检查，必要时做内分泌的有关检查。"

语音时长01:20''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/05/28收听(390)

血压高是怎么引起的

"同许多慢性疾病一样，血压升高的原因，目前仍没有定论。早期人们曾认为血压升高，是年龄增长的一种正常改变。现代医学认为血压升高，是在多种因素共同作用下，身体出现的一种病理性结果。临床上把血压升高，分为两大类，第一类是原发性血压升高。这一类的原因，往往由多种因素构成，遗传因素占一定的比例。钠摄入过多或者排出过少、胰岛素的增高、肾素-血管紧张素醛固酮系统的失衡，以及精神、神经作用可能都占一定的比例，具体的原因并不清楚。第二类称为继发性血压升高，这一类血压升高往往是由于身体某一具体脏器或者系统出现了病变，比如肾功能不全导致的血压升高、甲状腺亢进引起的血压升高，这种情况如果治疗了原发病，血压往往很容易得到控制，其发病机制与原发性血压升高是有着很大区别的。"

语音时长01:50''

张虎│中日友好医院

2020/04/08收听(12148)

01:52

血压高应该注意什么

高血压的治疗应该注意以下几点：

1、改善生活方式：改善生活方式的原则是合理膳食、适...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/09/18播放(41140)

02:24

血压高需要注意什么

血压高需要注意以下几个方面：

1、正视血压高：要把血压高放在第一位，要正视，不要逃...

张妮│北京医院

2023/11/07播放(35553)

血压高是怎么引起的

"高血压是临床上一种常见的疾病，其诊断主要为非同日，大于等于3次以上，测量所得收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg，就可以诊断为高血压。高血压的发病机制尚不清楚，目前认为主要有以下几点：一、原发性高血压（占高血压的90%-95%），其发病原因主要有：1、工作压力大、交感神经兴奋。2、饮食中含有过多的钠离子。3、体重超重或肥胖、进食过于油腻的食物。4、交感神经兴奋、肾素血管紧张素系统的异常激活等。二、继发性高血压（占高血压的5%-10%），这类高血压多有明确的致病因素，如肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、肾动脉狭窄等，这些疾病如果治疗原发病以后，血压都可以得到治愈，而不需要服药。"

语音时长01:23''

杜海平│烟台山医院

2018/11/15收听(43196)

什么是血压高

"高血压主要指动脉血压超过正常值，主要有以下几个判断标准：一、在医院诊室测量，要求3次测量血压均超过正常值，并且3次不在同一天测量。高压超过140mmHg或者低压超过90mmHg就属于高血压。二、既往有高血压的病史，病人可能正在服用降压药物，服用降压药物期间，血压即使正常，也可以诊断为高血压。三、家庭自测血压，对于家庭自测血压只要高压超过135mmHg或者低压超过85mmHg，就可以诊断为高血压。四、动态血压，对于24小时动态血压，平均收缩压超过130mmHg或者舒张压超过80mmHg都可以诊断为高血压。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(51276)

01:41

血压高注意什么

高血压是一种疾病，它会带来更严重的疾病，高血压是心脑血管疾病的一个重要的危险因素。长期高血压会...

吴彦│北京大学人民医院

2023/11/06播放(56514)

血压高有什么反应

"血压高的患者部分可没有特殊症状，但是可能发生无症状的其他疾病，也就是通常所说的靶器官损害。部分高血压患者可能会出现不太特异的症状，比如阵发性眩晕、头昏、头痛等症状。另外，部分血压高的患者可能会有典型症状，如胸闷、胸痛、心慌、心悸、黑蒙、晕厥等症状。血压高如果伴随靶器官功能或器质性损害时，可导致相关的症状，如心脏并发症、心绞痛、心肌梗死，可出现胸闷、胸痛的症状。脑血管并发症出血性脑卒中、缺血性脑卒中，可出现头昏头痛、视物模糊、晕厥等症状，肾脏并发症可出现夜尿增多、少尿等症状，还有眼底并发症，可出现视物模糊等症状。"

语音时长01:19''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/21收听(68122)

血压高怎么引起的

"引起血压高的因素，大体可以分为遗传因素和环境因素两个方面，一般认为遗传因素占四成，环境因素占六成。一、遗传因素，研究表明，父母双方都高血压，子女患高血压的几率为46%，约六成的高血压患者有高血压家族史，近年来高血压的基因研究成为热点。二、环境因素，包括饮食，摄入的食盐过多，钾摄入过少及饮酒，都使高血压发病增高。精神压力，有研究表明，脑力劳动者患高血压超过体力劳动者。还有肥胖、口服避孕药及呼吸睡眠暂停症，就是比较严重的打呼噜，都可以引起血压升高。"

语音时长01:20''

谭元杰│威海市中医院

2019/03/20收听(11716)

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