北京大学人民医院
肝胆外科
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肝脏栓塞介入治疗的副作用较大,但属于目前用于治疗中晚期肝癌首选方法。介入治疗可能会引起患者出现肝功能异常、局部疼痛、发热,以及肝脏肿瘤坏死,合并感染,出现肝脓肿,甚至会造成肝功能衰竭、严重黄疸、腹水、凝血功能障碍、肝性脑病、多脏器功能衰竭等,进而危及患者的生命。因此,患者在进行栓塞介入治疗前,要求肝功能较好,且无介入治疗的禁忌证,无明显的凝血功能障碍,进而能够尽量减少相关副作用。
介入治疗是通过肝动脉插管,将栓塞剂和化疗药物注射进入肝脏肿瘤局部,起到控制肿瘤生长、杀灭肿瘤、延缓肿瘤进展的作用,能够在一定程度上延长患者的生存时间。介入治疗也可以联合其他抗肿瘤治疗方法,包括靶向药物、免疫治疗等,增加治疗的效果。
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"肝介入栓塞手术后绝大部分的副作用并不严重,只有少部分可能会出现相关并发症,常见并发症是肝功能异常,局部的疼痛、发热,肿瘤可能出现坏死、感染的情况,是比较常见的副作用。一般经过积极有效的处理可以得到缓解,术后积极保肝、止痛对症处理,必要时要给予消炎。但也有些严重的副作用,相对发生概率比较低,比如肝功能衰竭,以及严重的肝功能异常、黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病、大量腹水,甚至包括异位栓塞等,这些情况有可能会危及患者生命,这些副作用相对比较严重,但发生的概率并不能算太高。具体要根据操作过程中肿瘤的大小,以及栓塞药物、栓塞剂量综合评估。所以一般来说,在进行栓塞介入治疗时尽量要注意保存肝功能的完好,没有明显的介入治疗禁忌症、凝血功能障碍,手术相对会更为安全。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/09/20收听(62762)
介入治疗手术器材一般不会留下后遗症,可能有些药物会有副作用,如头晕、疼痛,甚至肝癌有呕吐现象,... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/04播放(87870)
介入治疗手术器材一般不会留下后遗症,可能有些药物会有副作用,如头晕、疼痛,甚至肝癌有呕吐现象,...
车能雨│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/04播放(87870)
栓塞介入手术的副作用主要有疼痛、造影剂肾病、穿刺点的并发症等,具体如下:1、疼痛... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/11/03播放(35411)
栓塞介入手术的副作用主要有疼痛、造影剂肾病、穿刺点的并发症等,具体如下:
1、疼痛...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/11/03播放(35411)
"介入栓塞治疗,适合于动脉血管出血或者恶性肿瘤晚期的病人,可以通过介入的办法制止出血,另外,就是延缓肿瘤的发展速度。但是介入治疗也有一定的副作用,或者会出现并发症,常见的就是在围手术治疗期间出现的感染,病人也会出现发热。介入治疗毕竟是一项有创操作,也是在血管腔内进行操作,容易导致血管内膜的损伤,所以也容易出现继发的血肿形成,严重的情况下还会导致肢体的缺血的发生。如果是通过介入栓塞,有一部分病人容易出现邻近脏器的损伤,或者栓塞的改变。还有就是通过介入治疗,也会导致肢体或者脏器局部组织的坏死,病人在术后还容易出现发热。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(41892)
介入治疗的副作用主要有以下几点:1、异位栓塞,这种副作用比较危险或者比较严重。要... 林国成│宜昌市第二人民医院 2023/11/07播放(85770)
介入治疗的副作用主要有以下几点:
1、异位栓塞,这种副作用比较危险或者比较严重。要...
林国成│宜昌市第二人民医院
2023/11/07播放(85770)
"支气管扩张大咯血、肺结核空洞大咯血、癌性空洞大咯血,均需要早期给予介入栓塞手术。介入栓塞手术主要针对支气管动脉,手术栓塞的成功率在95%以上。但也要警惕是否合并有其他基础疾病,比如糖尿病合并肺结核空洞需要严格控制血糖,采用胰岛素,结核空洞在糖尿病控制比较好的情况下比较稳定。但血糖明显升高,结核空洞仍然会处于活跃状态,给介入栓塞手术的成功率带来折扣,容易导致栓塞脱落,发生再次大咯血。支气管扩张伴咯血栓塞后如果仍然反复感染,出现耐药菌感染,甚至发热,也容易降低介入栓塞手术的成功率。肺癌所引起的大咯血,虽然栓塞可以有效止血,但由于恶性肿瘤生长比较快,有些患者在介入后3-6个月再次发生大咯血,所以介入栓塞手术成功率随着时间的延长会有所降低。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(18504)
总体上介入栓塞手术的成功率还是非常高,具... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/31播放(29191)
总体上介入栓塞手术的成功率还是非常高,具...
2023/10/31播放(29191)
"介入栓塞手术成功率一般可以达到80%-90%,而对于很多出血的栓塞成功率可以达到100%,如支气管动脉栓塞技术成功率文献报道可以达到91%,即时止血成功率可以达到100%,术后的12小时止血率为96%,30天内止血率为80%,六个月的止血率也可以达到80%,12个月的止血率为70%。介入栓塞主要用于止血、动脉瘤以及动静脉畸形等,因此对于动脉瘤,特别是假性动脉瘤成功率相对较高,对于出血的栓塞,一旦栓塞效果明确,成功率基本可以达到即时止血,即100%的成功率。对于其它的栓塞,如动静脉畸形等,往往需要反复多次的栓塞,这倒不是涉及到成功率的问题,而是由病变性质而决定的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/25收听(79382)
介入栓塞术相对传统开刀手术基本无痛苦,但介入手术因人而异,疼痛是人体对外刺激的一种主观感觉。如... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/15播放(85956)
介入栓塞术相对传统开刀手术基本无痛苦,但介入手术因人而异,疼痛是人体对外刺激的一种主观感觉。如...
向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/15播放(85956)
虽然介入手术是一种微创手术,但是仍然会有一定的并发症或者副作用。介入手术的副作用和并发症主要是由手术操作本身以及药物这两方面引起的。我们以肝癌为例,将手术的并发症和副作用梳理一下:1、穿刺部位血肿。由于介入手术需要进行股动脉穿刺,股动脉的止血和静脉止血不同,需要压迫更长的时间。通常我们需要对穿刺部位进行加压包扎,沙袋压迫6小时以上,病人需要平卧,穿刺侧下肢要制动12-24小时。如果这个过程做的不好或者患者的凝血功能本身欠佳,就有可能在穿刺部位出现血肿。血肿表现为包块、乌青,甚至出现动静脉瘘等更严重的情况。术后注意止血操作,这一并发症一般可以避免。2、由于在肝癌的介入治疗过程中会注射碘油、明胶海绵或者微球等栓塞剂,所以在肝脏组织栓塞以后,因缺血会引起栓塞后综合征,主要表现是腹痛不适以及短期的发热等。我们可以通过相应的镇痛、退热药物来进行处理。3、由于在肝癌的治疗中需要灌注化疗药物,化疗药物本身也会引起一定的反应,例如胃肠道反应,主要表现为恶心呕吐。化疗药物还会引起血细胞下降等骨髓抑制的表现,这些我们可以通过止吐药物以及升白药等药物来进行治疗。4、便秘也是比较常见的并发症。介入治疗后很多患者会出现便秘,由于介入治疗后进食少,并且需要卧床,活动也少,所以胃肠道的功能可能会受到影响。如果使用止吐药物也会进一步抑制胃肠道蠕动,很容易引起大便干结,可能会出现便秘。我们可以通过服用杜密克等缓泻剂进行治疗。5、肿瘤治疗取得比较好的效果的时候,由于肿瘤出现大量坏死,会引起1-2周持续发热。有时候坏死的比较彻底,还可能会引起肝脓肿,这种情况下我们就需要进行脓肿的穿刺引流等治疗。总的来说,肝癌介入治疗的副作用大致有以上这几种情况。
毛颖民│浙江省立同德医院
2018/08/30收听(53786)
介入手术的副作用集中在两个方面:1、肿瘤介入,介入过程当中使用化疗药物、栓塞药物... 李博│浙江医院 2023/01/14播放(94548)
介入手术的副作用集中在两个方面:
1、肿瘤介入,介入过程当中使用化疗药物、栓塞药物...
李博│浙江医院
2023/01/14播放(94548)
血管栓塞介入术前需进行检查,需通过医学影像检查确定手术方法,包括疏通和栓塞。通过股动脉或桡动脉... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/09播放(95112)
血管栓塞介入术前需进行检查,需通过医学影像检查确定手术方法,包括疏通和栓塞。通过股动脉或桡动脉...
2023/02/09播放(95112)
脑血管介入栓塞术是治疗脑动脉瘤的一类有效治疗方法,可以用于已破裂的脑动脉瘤治疗,也可以用于治疗... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/20播放(72624)
脑血管介入栓塞术是治疗脑动脉瘤的一类有效治疗方法,可以用于已破裂的脑动脉瘤治疗,也可以用于治疗...
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2023/03/20播放(72624)
肾错构瘤,又名肾血管平滑肌脂肪瘤,是常见的肾脏良性肿瘤,如果肾错构瘤较小,通常无需采用特殊的干... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/12播放(47964)
肾错构瘤,又名肾血管平滑肌脂肪瘤,是常见的肾脏良性肿瘤,如果肾错构瘤较小,通常无需采用特殊的干...
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2023/06/12播放(47964)
前列腺进行动脉栓塞介入手术,主要是针对前列腺恶性肿瘤的患者。如果患者的肿瘤处于晚期,没有其他的相应治疗措施,介入手术也是常用的一种治疗方法。具体的过程是通过造影选择前列腺动脉,然后用弹簧栓或者其他的物质将动脉进行栓塞,以达到前列腺组织以及肿瘤组织缺少血供,减轻临床症状,缩小肿瘤体积,造成局部坏死,改善临床症状,从而治疗疾病的目的。介入手术存在一定的手术适应症,也存在并发症。具体是否施行这种手术,要根据患者的具体病情以及医师的经验来进行判断选择。
王世平│济南市人民医院
2020/09/22收听(57250)
肺癌介入栓塞手术效果,通常需要依照肺癌的大小、栓塞的范围、病人的身体情况以及对治疗的反应进行具... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/19播放(35227)
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2023/04/19播放(35227)
介入栓塞止血是妇产科医生最常用的手术方式,有的患者因产后出血,也有因瘢痕妊娠导致大出血,还有在... 王艳丽│郑州大学第一附属医院 2023/03/23播放(75978)
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血管栓塞主要是利用弹簧圈或者是胶体来对血管瘤进行栓塞,如果血管瘤的栓塞部位并不会引起病人很多的症状,且不是非常重要的血管,这种情况下可以进行栓塞。介入手术的过程主要是通过一个入路的血管,比如常用的入路是股动脉,通过导丝、导管的配合来到达病变的血管,然后留置微导管,在微导管内进行弹簧圈的栓塞。对血管瘤进行充分的栓塞来避免血液再次进入血管瘤,达到阻塞血流的作用。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/11收听(20786)
血管栓塞介入手术的风险相比外科手术,其风险非常小,但仍然出现相应的并发症,甚至导致术中死亡或者... 陈祖荣│浏阳市人民医院 2023/12/10播放(80474)
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陈祖荣│浏阳市人民医院
2023/12/10播放(80474)
手术时间相差很大,不同的患者因不同的疾病、不同的手术方式相差很远,手术时间一般是1-2个小时,... 陈祖荣│浏阳市人民医院 2023/01/26播放(73390)
手术时间相差很大,不同的患者因不同的疾病、不同的手术方式相差很远,手术时间一般是1-2个小时,...
2023/01/26播放(73390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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