安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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亚实性肺结节的恶性几率一般不太高,当然要根据病理的情况来具体判断。一般磨玻璃样结节的恶性几率比较高,实性结节和亚实性肺结节的恶性几率相对要低一些,亚实性肺结节可能是介于实性或者磨玻璃样结节之间的一种类型。
一般还是根据其大小以及形态来进行综合性判断,如果结节直径<5mm,无论是什么类型都可以随访观察。如果是超过6mm的亚实性肺结节,也可以进行手术切除加病理检查来明确诊断。
整体上磨玻璃样肺部结节的恶性几率最高,其次是亚实性,再其次是实性结节。所以亚实性肺结节如果有手术指征,一定要进行手术切除加病理检查来明确诊断,避免发生漏诊或者延误诊断而影响后期的治疗效果。
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"亚实性肺结节又称为磨玻璃样影或者磨玻璃样结节,通过CT等影像学可以临床发现。该结节的恶性程度是存在的,特别是双肺大于10个以上的结节,可能会有伴随症状,特别是出现肺外的恶性肿瘤转移所导致,以及肺内出现的感染所引起,都会表现为亚实性的肺结节。临床上对于病因进行治疗,如果患者出现肺癌或者其他部位的癌症,应该对于恶性肿瘤进行放疗、化疗、介入治疗、生物治疗等,使其病情得到控制。早期肺癌如果通过手术的方式可以进行切除,对于亚实性肺结节,应该半年以内进行胸部CT进行复查,以判断其增长的速度,判断其病情的变化。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/03收听(64336)
"亚实性肺结节是否严重不能一概而论,一般来说大于8mm,还有分叶,或者胸膜凹陷征等恶变征象的话,一般来说有恶性肿瘤的可能,比较严重。如果结节小于8mm,边缘光滑。没有恶变征象,也要注意定期复查。当然绝大多数亚实性结节还是良性的,可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变或者肺结节病,有极少数的患者有肺部恶性肿瘤可能,因此一定要定期复查。如果考虑是感染性疾病,可以考虑抗感染两周以后进行复查,如果没有变化要定期复查,三个月以后再做肺部CT,如果没有变化,半年之后再做肺部CT,如果仍然没有变化,要在医生的指导下决定随访间期。对于40岁以上长期吸烟,或处于二手烟环境,有恶性肿瘤家族史的高危人群,一定要定期复查肺部CT,如果发现问题要及早治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(41665)
实性恶性肺结节的恶性程度是否较高,需要根据结节的大小和性质来综合判断。恶性肺结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。部分实性结节的恶性程度最高,然后为磨玻璃结节和实性肺结节。一旦发现恶性肺结节,需要根据结节的大小来分析恶性程度。如果结节大于8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要进一步给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以了解是否发生早期肺癌。一旦确诊早期肺癌,需要请胸外科医生早期行手术切除病灶。实性恶性结节的恶性程度相对于部分实性结节来说较低,但仍然需要引起高度重视,动态随访胸部增强CT。一旦发现,早期给予手术切除治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/08收听(39706)
实性肺结节是否为恶性,需要根据结节的大小和性质来综合判断。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种。部分实性结节的恶性程度最高,然后是磨玻璃结节、实性结节,所以实性结节的恶性程度明显较低。但是,如果结节呈生长性变化,尤其是大于8mm以上的结节,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,需要进一步给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以了解是否发生早期肺癌。如果发生早期肺癌,需要请胸外科医生早期行手术干预治疗。所以实性结节的恶性程度相对较低,需要动态随访胸部增强CT,必要时行经皮肺穿刺细胞学检查,以避免误诊和漏诊。
2020/01/02收听(35738)
"实性肺结节在胸部CT上经常可以看到,实性肺结节未必一定为恶性,判断实性结节是良性还是恶性,通常要依靠既往史、伴随体征及症状,还有X线上肺部实性结节的大小、边缘是否光滑、是否有分叶和毛刺,以及周围是否伴有胸膜凹陷、是否有恶性肿瘤的迹象。即便有恶性肿瘤的迹象,最后的确诊还需要经皮肺穿细胞学、组织学病理,或者纤维支气管镜活检、刷检的病理,还有手术切除术中的快速冰冻切片、术后大体标本的病理,才能进一步明确实性结节的性质。如果为恶性,才能明确实性结节的病理类型。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/26收听(17584)
肺结节根据肺结节密度可分为三种,具体如下:1、纯磨玻璃肺结节:CT检查的时候有淡... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/05/12播放(57512)
肺结节根据肺结节密度可分为三种,具体如下:
1、纯磨玻璃肺结节:CT检查的时候有淡...
蔡志刚│河北医科大学第二医院
2023/05/12播放(57512)
查体CT报告描述为肺内亚实性结节,亚实性结节通常是相对于实性结节的定义,一般结节密度在CT上表... 杨霞│山东省立医院 2023/06/12播放(84802)
查体CT报告描述为肺内亚实性结节,亚实性结节通常是相对于实性结节的定义,一般结节密度在CT上表...
杨霞│山东省立医院
2023/06/12播放(84802)
"肺结节是在影像上的表现,影像学表现为直径小于等于三厘米的局灶、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影,都叫肺结节,根据结节的密度,将结节分为实性结节和亚实性结节。亚实性结节包含纯磨玻璃结节和部分实性结节,磨玻璃密度结节表现为肺眼内局部淡薄密度增高影,透过病灶常可以看到其中的血管纹理。磨玻璃密度结节如果是恶性的,常见于无症状的早期肺腺癌,反映的是肿瘤细胞沿肺泡壁生长,并替代肺泡上皮,肺泡腔未被完全填充,机制弹性框架仍然存在,混合密度结节是指病变内同时含有磨玻璃密度和实性密度的成分。研究表明,混合密度结节的恶性率高于实性或磨玻璃密度结节。因此,对于亚实性结节,一般要密切随访,如果混合密度结节中的实性成分有扩大的趋势,则需要及时处理,如果纯磨玻璃密度结节,经过抗炎两周治疗后并没有消除,也需要高度警惕是否为恶性疾病,可以行进一步检查,必要时穿刺活检,判断是否为恶性疾病,及时手术切除。"
何洁│中日友好医院
2020/05/07收听(43652)
"亚实性肺结节并不一定是肺癌,或者与肺癌之间不能直接化为等号。肺部结节是一个影像学上的概念,指的是直径<3cm的类圆形高密度病灶,根据密度来分,可以分为实性结节和亚实性结节。所以亚实性肺结节就是指密度相对实性结节要偏低的一种结节,与是否是肺癌之间没有必然的联系。因此,亚实性肺结节是否是肺癌,还需要根据结节在影像学上的表现,以及病人高危因素来进行综合判断。比如亚实性结节,直径相对比较大,在1cm以上,或者有毛刺征或者有胸膜粘连,就有可能是肺癌,但是最终都要通过病理检测来进行证实。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/09收听(74688)
临床上判断实性肺结节的良恶性,除了结节大小,还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/01/30播放(92632)
临床上判断实性肺结节的良恶性,除了结节大小,还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸...
2023/01/30播放(92632)
实性肺结节的恶性程度大。因为实性肺结节很... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/30播放(34798)
实性肺结节的恶性程度大。因为实性肺结节很...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/10/30播放(34798)
"有许多情况会导致亚实性肺结节,常见原因如下:一、肺部感染:一般患者还会出现发热、咳嗽、咳痰的表现,有时候痰里面可以找到致病菌,根据痰培养药敏的结果积极的抗炎、抗感染治疗,结节病灶可以吸收。二、感染肺结核:结核杆菌侵犯肺部而形成这样的结节病灶,患者一般会出现结核的中毒症状,比如午后低热、盗汗、乏力的表现。患者可以进一步到医院完善PPD试验,多呈阳性,血沉会增快,有时候痰里面可以找到结核杆菌,可以确诊感染肺结核。如果是感染了肺结核形成的肺结节,要在专科医生的指导下积极的抗结核治疗。三、肺部肿瘤:要考虑这种情况形成的结节病灶,需要到医院进一步完善CT引导下经皮肺穿刺,或者电子支气管镜等检查,以明确诊断。如果没有出现其它部位转移,可行手术切除病灶。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/07/27收听(99474)
亚实性肺结节10mm,属于较严重的情况,反映在其密度为亚实性,此类肺结节的恶 张力克│河北医科大学第三医院 2023/02/08播放(95082)
张力克│河北医科大学第三医院
2023/02/08播放(95082)
实性肺结节长大了不一定就是恶性,也可能是炎症或结核,要根据具体的病理进行明确判断。实性肺结节常... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(43224)
实性肺结节长大了不一定就是恶性,也可能是炎症或结核,要根据具体的病理进行明确判断。实性肺结节常...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(43224)
部分实性肺结节主要是指肺结节内部组成的成分,部分是实性成分,部分是非实性成分,即磨玻璃状态成分... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/07/21播放(82040)
部分实性肺结节主要是指肺结节内部组成的成分,部分是实性成分,部分是非实性成分,即磨玻璃状态成分...
2023/07/21播放(82040)
实性肺结节是肺部结节密度比较高,遮盖肺部血管和支气管成分。实性肺结节的原因是肺纤维化、肺的瘢痕... 羽平│重庆市肿瘤医院 2023/11/01播放(90794)
实性肺结节是肺部结节密度比较高,遮盖肺部血管和支气管成分。实性肺结节的原因是肺纤维化、肺的瘢痕...
羽平│重庆市肿瘤医院
2023/11/01播放(90794)
实性肺结节,一般是指在CT扫描上,在软组织上可清晰看到的肺结节,是相对于亚实性肺结节如磨玻璃结... 杨霞│山东省立医院 2023/04/10播放(60962)
实性肺结节,一般是指在CT扫描上,在软组织上可清晰看到的肺结节,是相对于亚实性肺结节如磨玻璃结...
2023/04/10播放(60962)
实性肺结节需要去动态观察的。实性结节实际上是软组织影,从磨玻璃、半实性到实性,应动态观察实性肺... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/01/12播放(98226)
实性肺结节需要去动态观察的。实性结节实际上是软组织影,从磨玻璃、半实性到实性,应动态观察实性肺...
2023/01/12播放(98226)
"亚实性结节通常为肺结节的一种表现,肺部结节根据结节的密度大致可以分为实性和亚实性两种。通常是影像学中出现的类圆形,直径小于等于3cm的局灶性的密度增高的肺部阴影或者肺部病灶,其中实性结节的密度相对于亚实性结节的密度来说要高。亚实性肺结节是陈旧性的肺炎钙化结节,说明原来患有肺炎的情况,在不知不觉的情况下自愈,或者肺炎经过治疗后留下的瘢痕,而形成肺结节。肺结节大多是良性的,如果是单一的结节应该问题不大,但是如果是弥漫性结节,结节个数大于十个,并且伴有咳嗽、咳痰的症状,要引起重视,积极做活检检查,要排除胸外恶性肿瘤转移。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(28454)
通常肺结节在哪个位置恶性率都高,肺结节的恶性几率主要取决性质、大小。一般来说,5mm以下进行观... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/03/14播放(34585)
通常肺结节在哪个位置恶性率都高,肺结节的恶性几率主要取决性质、大小。一般来说,5mm以下进行观...
2023/03/14播放(34585)
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