北京大学第一医院
神经内科
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总是恶心的原因较多，具体如下：
1、上消化道疾病：胃部受到刺激，比如使用某种药物刺激胃部，或者是病毒感染；
2、脑部疾病：比如颅压高，也会引起消化道症状，如恶心、呕吐；
3、全身性疾病：比如贫血、心脏病、严重的肝肾功能损害等。
总是恶心的患者应该及时就诊，很可能需要在多科医师的联合诊治之下查明原因，找到确切病因以后进行对因治疗，才能收到理想的治疗效果。另外，患者避免滥用药物，否则远期效果不好，还会掩盖病情，耽误正确的判断和治疗。
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"胃部老是恶心，多是由于胃部方面的疾病引起，比如胃炎、胃溃疡等，胃部由于受细菌感染，如幽门螺杆菌，以及药物，如非甾体类解热、镇痛药，和消化不良等因素导致炎症，会出现上腹部的疼痛、腹胀、反酸、恶心等症状，建议到医院做一个胃镜检查，确诊病因，对症治疗，配合医生可以服用一些抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物，还可以配合服用一些促进肠胃蠕动的药物。另外引起老是恶心的原因还有不良的情绪，比如生活压力过大、精神紧张等会使人体气血瘀滞，肝气难以疏泄，从而会导致胃肠功能紊乱，胃动力不足，会使胃气向上排泄，从而可以出现胃里总是觉得恶心的症状。另外生理性的原因，主要是女性怀孕导致的老是恶心的症状。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(18154)
"突然间出现恶心的情况，最常见的就是急性的胃炎以及胃痉挛、胃溃疡、反流性食管炎等情况之下出现这种症状。一般是在吃了不合适的食物，或者比较凉的食物之后可能会出现这种情况。另外，突然之间出现恶心，也有可能是由于前庭功能的障碍引起的，例如耳石症的患者，或者有晕车以及前庭神经炎的患者都有可能出现这种症状。一般出现恶心的症状时，还会有头部眩晕的伴随症状。如果突然出现恶心的表现，育龄期妇女要警惕是否是由于怀孕导致体内激素水平变化，孕激素和人绒毛膜促性腺激素水平增高引起的症状。"
聂志扬│北京医院
2019/09/04收听(29016)
"恶心是临床上常见的症状，引起恶心的原因很多，常见的有：1、消化系统疾病，比如胃炎、胃溃疡、反流性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻、胰腺炎等疾病都可引起恶心症状。2、肝胆疾病，比如慢性肝炎、肝硬化、胆囊结石、胆囊炎等，也可伴有恶心症状。3、中枢神经系统疾病，比如脑炎、脑膜炎、高血压、脑出血等也可出现恶心症状。4、恶心也可见于食物中毒、青光眼、慢性咽喉炎、晕车、酒精中毒等 。5、如果是孕龄期妇女，考虑是否怀孕出现的妊娠反应。所以恶心症状常见于多种疾病，如果经常出现恶心症状，建议去医院及时做相关的检查，明确病因后给予对症治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/20收听(78353)
"心里犯恶心，这种情况可能是由于消化不良所导致。胃的消化功能出现了问题，一般是由于饮食结构不合理或者饮食习惯不良导致的。饮食中避免暴饮暴食、三餐定时定量、规律饮食、合理饮食，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷、寒凉的食物。多吃水果和蔬菜，多吃有益脾胃的，例如大枣、花生、核桃、茯苓、山药、山楂这些食物。也可以服用一些吗丁啉、达喜、健胃消食片这类促进肠胃蠕动、增强胃动力的药物。生活中注意增加体育锻炼，避免久坐久站，帮助胃肠蠕动，促进消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/28收听(98371)
"头疼是临床上最常见的症状，患者头疼还犯恶心原因有很多的方面：1、比如说因为精神紧张、压力过大、睡眠不好的时候，容易引起患者有头疼还犯恶心的症状；2、比如说功能性的头痛，偏头痛发作的时候患者也会有头疼还犯恶心的症状，但是头痛的性质主要表现为一侧头部呈现搏动样、跳动样的疼痛；3、患者如果持续的头疼，伴有恶心程度的逐渐加重，这种情况要考虑是器质性头痛引起的，比如因为颅内的肿瘤或者是脑脓肿、颅内血肿等原因引起的，这些疾病往往比较重，一定要及早的进行诊治和治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/27收听(26073)
"宝宝犯恶心常见于以下几种情况：喂养或进食不当，喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量的空气，一次进食量较多或食物不消化会引起这样的症状。消化功能异常，全身感染性疾病，如患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病，在高烧、恶心、食欲减退同时也常常会伴有恶心症状。消化道感染性疾病，如胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起恶心症状，此时还会伴有腹痛及腹泻等其他消化系统症状。神经系统症疾病，如脑炎、脑膜炎、头颅内出血或肿瘤以及颅外伤等中枢神经系统的疾病，也可能会引起恶心的症状，但同时会出现呕吐，以呕吐前喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其他症状，如头痛、嗜睡、精神萎靡、昏迷、抽风等精神因素。有些孩子可能因为某些原因造成精神过度紧张或焦虑，从而引发恶心。中毒，包括各种中毒，如食物中毒、动物植物中毒及药物农药中毒等，几乎都会出现恶心的症状，但不同中毒又有各自的临床特点，可供鉴别。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/11收听(56293)
"胃总是恶心的原因有很多，可能是由于慢性胃炎，平时的饮食要多注意,可以吃小米粥、南瓜粥，还可能是由胃溃疡引起的。恶心是一种常见的临床症状，消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、反流性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻、胰腺炎等疾病可引起恶心症状，肝胆疾病如慢性肝炎、肝硬化、胆囊结石、胆囊炎等，也可伴有恶心症状，中枢神经系统疾病如脑炎、脑膜炎、高血压、脑出血等，也可出现恶心症状。恶心还可出现在食物中毒、青光眼、慢性咽炎、晕车、酒精中毒等，如果是孕妇，考虑是否在怀孕期间发生的妊娠反应，所以胃总是犯恶心的原因有很多。"
周毅│湖北省中医院
2020/05/17收听(82214)
"胃胀、犯恶心可能是消化系统的疾病，其原因有很多，如慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、胃肿瘤均可导致胃区饱胀感，甚至恶心、呕吐。当然，如果最近熬夜过晚，或者睡眠和休息不规律，饮食不规律，这些也会导致胃胀和恶心，或者食用难以消化吸收的食物也会导致这种情况。另外，还可能与咽部的慢性炎症有关，也可能是胆囊炎、肝炎等相关疾病。一旦得了胆囊炎，这种病就会影响食物的消化，导致腹胀和恶心。肝炎在发病期间会影响肝脏的功能，使胆汁分泌相对较少，影响食物的消化。患有肝炎的患者，多数可伴有恶心、胃胀、消化不良等症状，所以胃胀犯恶心的原因有很多。"
2020/07/28收听(31571)
"当患者出现头痛伴有恶心的症状，如果患者是长期发生的，必须要做头部CT的检查排除颅内的占位性的疾病，并且还要排除颅内是否存在脑积水，排除中枢神经系统感染，也有的患者可能是由于脑血管病引起例如静脉窦血栓，或者有的患者是静脉窦狭窄造成。如果患者是由于近期出现头痛、恶心的症状，考虑患者偏头痛发作的可能性大，患者可能是由于精神上过度的紧张，或者过度的劳累而引起偏头痛的发作。如果患者是老年人出现头痛伴有恶心的症状，必须要做头部CT的检查，观察患者是否有少量的脑出血。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(83032)
"抽烟可以诱发或者是加重消化道的症状，比如恶心、胃部不适、反流等。烟草中含有尼古丁和焦油，当人吸烟时这些物质进入胃肠道，会对胃黏膜造成损伤，降低胃黏膜的抵抗力，减少消化液的分泌。香烟中的尼古丁能作用于迷走神经系统，使胃肠功能活动紊乱，使幽门括约肌松弛、胆囊收缩，导致碱性的胆汁、肠液反流入胃，刺激损伤胃黏膜，从而产生慢性胃炎和消化性的溃疡。同时可以使下食管括约肌松弛，含有胃酸和胃蛋白酶的胃液容易反流进食管。"
田书瑞│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/10收听(45375)
"如果新生儿经常出现犯恶心的情况，考虑主要由于以下几种原因引起：1、由于咽喉发炎导致。如果孩子患有咽喉炎，咽喉会非常的不舒服，查体会出现咽喉的红肿，孩子吃东西，尤其是吃奶的情况下，会导致恶心的情况。需要给孩子多喝温开水，或者吃些清热解毒、利咽喉的中成药，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液等，对于由于咽喉炎引起的恶心，都具有明显的缓解、治疗作用。2、由于胃肠道功能紊乱而引起。孩子除了有犯恶心的情况外，常常会有腹痛，以及大便不太正常，或干或稀等情况。针对这种情况，可以给孩子及时地服用益生菌，比如小培菲康、妈咪爱等，对于由于肠道菌群紊乱而引起的恶心，具有明显的缓解、治疗作用。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/21收听(21192)
"吃饭犯恶心可以分为以下几种情况：一、肠胃疾病，平时饮食不规律、暴饮暴食等不良的生活习惯造成患者出现一些肠胃疾病，比如胃肠炎、反流性食管炎、胃溃疡等可能会引发消化不良，造成患者出现吃饭恶心的情况。二、肝脏功能异常，导致患者吃一些油腻或者闻到一些油腻的食物，也可能会出现恶心、呕吐的症状，建议患者最好及时到医院检查肝功能。三、精神因素，如果近期的压力过大也会导致消化系统功能紊乱。四、如果是育龄妇女，还要考虑妊娠反应的可能性。无论是那种原因引起的这种情况，都需要及时到医院进行检查。"
2020/05/18收听(72496)
"引起犯恶心的情况有以下几类：一、某些胃肠疾病，比如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎，由于胃肠的正常功能受到影响，会出现消化不良、胃胀、胃疼、反酸、恶心等症状，对于这类疾病引发的犯恶心，需要及时到医院做相关检查，明确病因，对症治疗和调理。二、饮食因素，如果近期吃了不容易消化的食物，比如高油脂、高蛋白类刺激胃肠道，辛辣、过冷、过硬的食物，都会引起胃消化不良，出现恶心等胃肠不适症状，对于这类情况注意饮食调节。三、颈椎病，如果患有颈椎病造成神经压迫，也会出现恶心、迷糊的症状发生。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/12收听(81730)
"犯恶心要找一下原因，原因主要从以下两方面着手，如果是一个孕妇怀孕的早期出现恶心，不用担心，它属于是妊娠反应，一般随着胎龄的增大都能够好转。要是本身胃肠道的疾病，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至肿瘤性疾病，都有可能会导致饭后的恶心，或者不吃饭也出现恶心。这种情况就一定要积极的治疗原发疾病，主要是胃肠道疾病，找到原因就对应的治疗。另一方面是一些继发因素，比如肝脏疾病、感染疾病、结核性疾病，这种情况也会导致恶心。所以对于恶心要寻找原因，如果是本身胃肠道功能的问题，就治疗胃肠方面的疾病，如果是继发原因要对因的治疗，这样恶心的症状才能够缓解。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(64607)
出现了犯恶心的症状的治疗如下：一、可能是消化不良导致的积食，病情较轻者可以通过改变饮食习惯和生活习惯调节。饮食方面建议食用易消化、过软的食物，多吃蔬菜和粗粮，比如小米和糙米等。多喝水，禁止吃油腻、辛辣、刺激性的食物。生活方面患者需要勤锻炼，多做运动，增加机体的运动量，提高机体的免疫力。也可少量适当服用健胃消食片，能有效缓解症状。二、如果是女性，有可能是早期的妊娠反应导致的恶心，孕妇不需要做出治疗，随着胎龄的增大会慢慢缓解。三、也有可能是胃炎导致的恶心症状，可以对症使用止吐、保护胃奶奶膜、缓解痉挛或抑酸药物，较常见的如奥美拉唑、泮托拉唑等。如果病情严重导致脱水，患者需进行补液，维持水和电解质的平衡。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/20收听(34642)
恶心是消化科常见的一种症状，如果是育龄期妇女，首先要判断自己是否怀孕。如果否认了这一条，恶心还... 刘娓娓│山东省立第三医院 2019/12/02播放(76900)
恶心是消化科常见的一种症状，如果是育龄期妇女，首先要判断自己是否怀孕。如果否认了这一条，恶心还...
刘娓娓│山东省立第三医院
2019/12/02播放(76900)
"老恶心与慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病有关，女性还应警惕怀孕。慢性胃炎是消化系统中比较常见的一种疾病，是由于胃黏膜出现水肿、充血导致，患病后不仅会导致胃的蠕动功能受到影响，同时胃黏膜受到胃酸刺激时会异常痉挛，导致胃内压增高，患者会伴随恶心的症状。胃溃疡患病后胃黏膜会更容易受到胃酸刺激，同时存在胃运动障碍，胃内食物排空相对延迟，对胃壁造成刺激，引起恶心，胃溃疡还会导致胃内消化液成分改变，引起恶心，尤其是早晨更为明显。胆囊炎的患者会伴随胆囊收缩功能障碍，会导致胆汁反流到胃内，而胆中的胆汁酸会对胃黏膜造成损伤，因此诱发恶心。女性怀孕期间由于激素分泌紊乱，导致肠胃系统出现恶心、呕吐、乏力等症状。"
2020/01/22收听(41477)
"老是恶心要排除是胆囊炎和胃炎。一般胆囊炎有上腹部不适，食欲减退、恶心、呕吐，再就是后背疼痛，可以空腹去医院做个肝胆胰脾彩超来明确诊断的，有胆囊炎的情况，可以吃点消炎利胆片，胃炎的情况也会有恶心、呕吐、反酸、烧心、打嗝、嗳气、腹胀等症状，可以喝点三九胃泰，加上莫沙必利一起吃就可以。无论是胃炎还是胆囊炎，饮食注意都是最为关键的，不要吃太油腻的、太辣的、太凉的等刺激食物，要吃清淡、易消化的食物，这时候饮食要规律，按时吃饭，只要按时吃药的情况下，加上饮食调理需要时间慢慢就能恢复的，所以不用担心。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/25收听(87178)
"经常觉得恶心有多种原因，要化验肝功，看转氨酶是否升高。转氨酶升高常见于肝胆疾病，如慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎或者胆囊疾病，如慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石，都可以引起恶心，所以当患者恶心的时候首先要化验肝功。也可能是由于胃病引起，如反酸、嗳气、胃疼，这些都是胃炎最典型的症状，可以进一步做胃镜检查，排除胃病，再化验肝功，做肝胆彩超。如果是适龄少女，还要看月经情况，看是否怀孕。"
黄刚│吉化集团公司总医院
2019/10/19收听(59094)
恶心首先考虑胃炎胃黏膜损伤的问题引起的，是与饮食不当有很大的关系。吃油腻或者是难以消化的食物，然后引起胃酸分泌增加，食用过多不容易消化，都可以引起胃黏膜的损伤以及胃负担加重，引起胃肠道蠕动异常或者轻度胃肠道痉挛，引起胃液的反流、食物的反流出现恶心的症状。其次是因为饮酒或者是有肝炎的病史，特别是乙型肝炎这个疾病主要的症状就是恶心，进行饮酒可导致肝功能的损伤，最好是检查一下肝功能的情况，看看有没有转氨酶、胆红素的升高，最后是因为卧床休息的时间太长，特别是肥胖的患者，
2020/04/28收听(35727)
北医三院 王雪梅
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