中日友好医院
肛肠科
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肛裂是一个非常疼痛的疾病，肛裂并非指肛缘皮肤裂开，而是肛管皮肤裂开。肛管皮肤处于黏膜和皮肤交界处，是肛门最紧的地方，同时弹性最差、神经较丰富。疼痛原因主要由以下两方面引起：
1、大便干燥时容易将肛管皮肤撑裂，导致非常疼，肛裂疼痛是由创口引起，尤其是大便从裂口通过时疼痛非常剧烈；
2、肛裂疼痛在排便以后会有短暂缓解，但数分钟后又开始剧烈疼痛，此时的疼痛是括约肌痉挛痛，即肛裂刺激括约肌痉挛引起的疼痛，此疼痛不亚于裂口疼痛，甚至比大便从裂口排出导致的疼痛更剧烈。
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"肛裂是一种非常常见的肛门病，肛裂基本都是由大便干结和排便困难造成肛管机械性损伤后引起的。肛裂最大的特点是会出现排便时肛门疼痛和便鲜血，如果有这两种症状，基本就可以确定肛裂的诊断。所以，肛裂会出现疼痛，而且是排便时肛门剧烈疼痛，排便后肛裂的疼痛症状会有所缓解，继而再次出现疼痛。如果出现这样特点的疼痛，基本可以确诊是肛裂。如果出现疼痛可以口服双氯芬酸钠胶囊，肛门局部外用太宁乳膏。同时，可以考虑用高锰酸钾在肛门局部进行坐浴。如果保守治疗无效，疼痛症状异常严重，应该到正规医院手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/02/10收听(64134)
"肛裂只疼不出血并不一定是好迹象，肛裂出血伴有疼痛症状大多是急性肛裂的症状，而随着肛裂反复的发作，当其裂口形成慢性溃疡时，出血症状反而会减少，主要表现为肛门排便后的周期性疼痛，而且大多疼痛比较剧烈，持续时间相对偏久。患者需要去医院就诊，可以先通过使用药物以及扩肛等等保守治疗方法，促使肛裂裂口愈合。如果经以上保守治疗裂口仍然无法愈合的情况下，就需要考虑行手术治疗。手术时需要切除肛裂的慢性溃疡裂口以及肛裂附属产物，并切断部分肛门内括约肌，防止术后复发。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/10收听(18314)
乳腺癌最多表现为乳腺肿块，这些乳腺肿块往往表现疼痛不明显。大多数乳腺癌患者表现无疼痛肿块，一般... 吴忠│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/21播放(65494)
乳腺癌最多表现为乳腺肿块，这些乳腺肿块往往表现疼痛不明显。大多数乳腺癌患者表现无疼痛肿块，一般...
吴忠│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/21播放(65494)
种植牙是目前国内、国际上最先进的一种缺失牙修复方式，可以避免活动牙的异物感和反复摘戴的繁琐流程... 黄勉芳│郴州市第一人民医院南院 2023/08/04播放(91888)
种植牙是目前国内、国际上最先进的一种缺失牙修复方式，可以避免活动牙的异物感和反复摘戴的繁琐流程...
黄勉芳│郴州市第一人民医院南院
2023/08/04播放(91888)
"如果牙齿出现龋坏，需要进行修补。根据龋坏深度不同，补牙的时候也会有疼和不疼，不同的结果。比如牙齿只是浅龋，仅存在于牙釉质表面的龋坏，在补牙的时候不会出现疼痛，但是当龋坏涉及到牙本质，就会出现牙本质的疼痛。牙本质离神经比较近，里面存在牙本质小管，在补牙的过程中，刺激小管内液体就会出现疼痛。另外，如果是已经引起牙髓的炎症，在补牙的时候会触碰到牙髓，也会特别疼痛。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/10/15收听(75960)
"刮宫术由于需要扩张宫颈，并且刺激子宫内膜，会有一定的疼痛感。刮宫手术适用于早孕流产、宫腔内异常回声、子宫内膜增厚等疾病。刮宫前首先要将宫颈扩张，再用刮勺将宫腔内容物刮出并且送检。在宫颈扩张的过程中，患者会有一定的腹壁牵拉和刺激感，根据每个人对疼痛的敏感度是不同的。刮宫时由于刮勺刺激子宫内膜，引起子宫收缩，也有引起腹痛的情况，疼痛感类似于正常的痛经。刮宫术也可以在无痛下进行，但是需要根据具体的情况，患者如果有全身性疾病，不适合麻醉，是不能在无痛下进行刮宫的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/18收听(50868)
"宫颈活检是不会疼痛的，因为宫颈本身是植物神经支配，没有痛觉，所以尽管是活检钳掐下来的组织相对比较多，也不会引起疼痛，但是会有不舒服的感觉。宫颈活检之后会有局部的少量渗血，一般的医生都会用纱布塞入阴道当中压迫止血，第二天去医院将纱布取出。另外，宫颈活检之后，一定要保持局部清洁，因为宫颈局部会有创面，如果此时病原菌侵入，那么就会造成宫颈的炎症，所以要保持局部清洁。一个月不可以有性生活，而且活检之后要口服消炎药两天，避免感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/07收听(60772)
关于做爱，年轻男女总有很多羞于启齿的疑问，就比如：“做爱疼不疼”，对于这个问题，其实男性和女性还是存在一定差别的。但一般做爱疼痛多发生在经验不足时，正常情况下，...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18阅读(2390)
"上环术疼。上环是妇科一个门诊的小手术，只要是手术不分大小，都会对人体造成损伤，都是疼痛的，上环术也不例外。如果患者对疼痛比较敏感，建议选择无痛的上环手术。无痛的上环手术是通过静脉麻醉，患者睡着之后，行上环手术，患者对整个上环过程没有疼痛感觉，比较舒服的就上完了环。但是无痛上环术的风险与普通的上环术风险是一样的。上环术一般情况下是月经干净第3天到第7天之内行上环手术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/12收听(37022)
"做人工流产手术肯定是疼的，因为在手术的过程中，首先需要使用扩宫棒，把宫口人为的扩张开，使宫口松弛。在手术的过程中，用吸引器、刮勺等器械把孕囊吸出来。各种器械的刺激以及子宫收缩，都会导致患者出现明显的疼痛。有些患者如果对疼痛不能耐受，就会导致人流综合征。如果需要做人工流产手术，一般建议做无痛人流。无痛人流可以打静脉麻醉，在麻醉的过程中间，患者是没有感觉的，也就能够大大降低手术的疼痛感，减轻患者的痛苦。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/29收听(82186)
"人工流产手术是疼的，但是，这种疼痛不是特别厉害，大约80%左右的女性都能够忍受住，有20%左右的女性可能因为比较紧张而无法忍受。人工流产手术的疼痛，主要体现在两个环节：第一、宫颈扩张时的疼痛，这个疼痛是最剧烈的；第二、吸宫或者刮宫时的疼痛，这个疼痛相对比较轻。如果患者特别的惧怕疼痛，有两种选择：第一、做无痛的人工流产手术。无痛人工流产手术打麻醉之后，患者没有知觉，所以，做流产时感觉不到任何的疼痛，但是花费比较高，而且对患者的身体损伤相对比较大。第二、患者可以选择做人工流产手术之前，使用米非司酮或者仕泰栓等止痛药，或者使用米索前列醇等软化宫颈的药物，则在扩张宫颈时，能够将疼痛降到比较低的程度，患者可以忍受。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/01/23收听(62396)
"镶牙是指进行义齿的修复，缺失几颗牙以后镶牙的方式目前有三种，分别为活动义齿修复、固定义齿修复、种植义齿修复。这三种方式对应的疼痛感都是不同的，而且也与个人敏感度相关，因人而异。以一颗牙缺失举例，活动义齿修复进行修复的假牙可以进行摘戴，是带有假牙的托，所以在进行镶牙时需选择缺失牙相邻的牙齿进行调磨，局部做一个钩子，钩到两边的牙齿上，所以活动义齿修复对于邻牙的磨除不会太多，仅零点几毫米，所以不会太疼。主要的缺点是戴入以后异物感较大，另外由于是活动义齿修复不是固定的，所以咀嚼效率并不是很高，会有异物感。第二种修复缺牙的方式就是固定义齿修复，如缺失一颗牙想进行固定义齿修复，很多年前可以选择固定桥的修复，就是把两边旁边的牙齿进行磨小，把三颗个牙套到一起进行修复，形成一个桥体修复缺失的牙齿。但是近年来由于人们保存牙齿的意识增强，所以采用这种靠旁边两颗牙支持进行三颗牙固定修复的方式的人越来越少。除非一种情况就是一颗牙缺失以后，旁边的两颗牙也是需要做冠修复的牙，则这三颗牙是可以进行一起修复。而第三种修复牙齿的方法就是种植义齿修复，种植义齿修复需要打麻药进行种植体的植入，所以会有一些疼痛。第二种修复方式固定义齿修复时，如磨除的牙齿是活髓牙则会比较痛苦，有一些疼痛的症状。而如果是死髓牙做单独的冠修复的时候，由于牙髓已经进行了根管治疗，镶牙时并不疼。日常生活中患者需要注意保持口腔清洁卫生，在镶牙后的饮食要从软到硬逐步适应，切不可咀嚼坚硬的食物。而且镶牙后初戴假牙会有一定的不适感，这种情况下，切不要过于急躁，应反复练习，逐步适应，过几天便可适应。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(93796)
"上环是较常用的避孕方式，上节育环避孕效果比较可靠，在上环的过程中，患者会有轻微疼痛，这个疼痛，因为节育环对子宫内膜的刺激，导致子宫收缩，上环后2-3天会明显缓解，平时患者不会出现腹痛情况。节育环使用和每个人体质也有关系，大部分女性对节育环没有反应。但是有少数患者会出现排斥反应，主要表现为月经不正常、明显腹痛、腰痛、白带增多情况。"
2019/05/22收听(57344)
"宫颈活检的时候，会有一点痛。根据个人体质差异、对疼痛的敏感程度，表现略有差异，但是这种疼痛大多数都是能够忍受的。宫颈活检是判断宫颈癌变比较准确和不可缺少的一项常用的检查方法，在操作的过程中对宫颈组织有一定的伤害，因此并不是一开始就要求做这项检测，只有当怀疑到宫颈有恶变的情况下才要考虑活检，排除疾病更放心。一旦发现有癌前病变，在癌细胞没有扩散之前要及早手术。宫颈活检后，宫颈会有一个小的伤口，有少量阴道流血是正常的，注意休息，保持外阴清洁干燥，不要坐浴，禁止性生活。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/20收听(57480)
临床上很多患者在做输尿管造影前非常担心，觉得会比较疼，实际上输卵管造影主要是一种胀痛的感觉，如果平时做妇检的时候能够忍受应该可以的忍受输卵管造影的不适，所以做输卵管造影不用打麻醉。一般来说，如果双侧输卵管都通畅，病人不会感觉到疼痛，如果输卵管一侧或者是两侧不通，做造影的过程中可能会感到一侧或者两侧的疼痛，但是都能忍受。
阳艳│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(55882)
隆胸疼痛程度和求美者采用治疗方法以及自身对疼痛敏感度有密切关系，举例如下：1、若... 鲍世威│北京医院 2023/08/26播放(86598)
隆胸疼痛程度和求美者采用治疗方法以及自身对疼痛敏感度有密切关系，举例如下：
1、若...
鲍世威│北京医院
2023/08/26播放(86598)
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一... 阳艳│湖北省妇幼保健院 2023/06/22播放(84504)
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一...
2023/06/22播放(84504)
"试管婴儿也是一种手术的治疗方法，主要包括超促排卵、取卵、胚胎移植、移植后的黄体支持。超促排卵过程中，要经常的进行药物的皮下或者是肌肉注射，打针会有一定的疼痛感。要经常的阴道B超监测卵泡的生长程度。试管婴儿最疼的一部分就是取卵，取卵需要经过阴道，一个长的穿刺针穿刺到盆腔内进行每个卵子的回收取卵，取卵过程可以采用一定的镇痛方法或者是全麻进行手术操作。镇痛常用肌肉注射，能够减轻一部分的疼痛。有一些患者忍耐力比较差的或者是怕疼的，可以采用静脉全麻，这种一般不怎么疼了。移植的时候，部分困难的移植患者也会有移植时候的疼痛，但一般患者是不疼的。"
郝双│南阳市第一人民医院
2018/03/08收听(98106)
引产是不同月份的妊娠，因为某种原因必须终止，使胚胎排出体外的手术。根据胚胎发育的不同月份，引产的方法不同，引产的时间也不同，但是不管是哪一种方法，引产先需要胚胎和子宫壁分离，同时经过子宫收缩使胚胎排出体外。子宫收缩就会造成疼痛，随着分离胚胎的时间长短不一，子宫收缩的时间也不一定，疼痛的长短以及时间也不同。一般月份越大疼痛的时间越长，如果是迫不得已的原因需要终止妊娠，应该尽早为宜，时间越长引产的难度就越大，而且疼痛会加强，危险性也就越大。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/26收听(56320)
女性流产通常会出现一定的疼痛症状，流产临床上分为药物流产、人工流产，药物流产是通过服用药物，使子宫产生收缩和孕囊排出，在子宫收缩的过程当中，患者会出现腹痛的症状，腹痛的时间会持续4-6个小时。人工流产分为普通人工流产、无痛人工流产，普通人工流产患者疼痛的症状会比较严重；无痛人工流产在流产的过程当中使用麻药，通常不会有明显的疼痛，在麻药过后患者会出现轻微的腹痛症状，腹痛2-3天症状就会逐渐消失。如果患者对疼痛比较敏感的情况下，建议采用无痛人流的方式来终止妊娠，可以避免出现剧烈的腹痛症状。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/05收听(89576)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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