上颌骨囊肿的手术，在手术前一定要通过完善的X线片的检查，充分了解上颌骨囊肿的大小、范围与邻近牙齿和重要解剖结构的关系。在做手术时，对于比较小的囊肿，一般选择局部麻醉。对于比较大的、跟上颌窦或者跟周围组织关系密切的，可以选择全身麻醉。

在麻醉实施以后，一般在牙龈上会做一个梯形或角形的切口，在骨膜下进行翻瓣，暴露骨面，也就是囊肿表面的骨质，用电动钻小心翼翼地去除表面的骨质。

通过开窗可以显示到和上颌骨囊肿的具体的位置和具体的病变，充分暴露病变以后，可以用剥离子或者用刮匙小心翼翼地刮除囊壁，尽可能完整彻底地去除囊壁，也是这个手术最关键最核心的步骤之一。

如果囊壁去除彻底，可以大大降低术后囊肿复发的概率，对于囊肿涉及的牙齿，一般尽可能地予以保留。对牙齿周围或者牙齿根尖，有可能残存的组织，可以用化学烧灼或者电刀烧灼的方式，进行局部的处理，降低囊肿壁残留的可能性。

完全刮除囊肿以后，要检查邻近的神经、解剖结构，包括牙齿，如果确认无误以后，进行大量的盐水冲洗，良好的止血。如果确认创面已经干净，没有活动性的出血，这时一般会填塞止血消炎的药物，这些药物通常可吸收。

填塞完以后，还会把原来翻起来的黏膜瓣进行复位，进行对位的缝合，缝合完以后，手术就基本结束。最后进行口腔的冲洗，局部的加压或者冷敷，这是上颌骨囊肿手术的整个步骤。

当然术后一般要注意局部使用止血药、局部冷敷加压的方式，减轻局部的水肿，必要时给抗生素，避免或者是降低术后感染的风险。一般口腔内的切口用可吸收缝线，不必进行拆线，2-3周以后黏膜瓣就达到良好的愈合，最后的治疗效果，通常比较完美。