中国中医科学院西苑医院
肝病科
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乙型肝炎e抗体阳性，是在乙肝两对半，即乙肝五项里位列第四项。e抗体阳性，多提示乙肝病毒复制不活跃。但是这种情况要具体问题具体分析：1、如果是e抗体阳性，伴有表面抗原阳性，即第一项、第四项阳性，有可能伴有第五项核心抗体阳性，即小三阳；2、如果第二项乙肝表面抗体阳性，以及e抗体阳性，这种情况认为曾经感染过乙肝，但是对乙肝有免疫力，相当于是自愈的标志。无论如何，这种情况下见到e抗体阳性，建议进行乙肝病毒检测，抽血查HBV-DNA，根据HBV-DNA结果结合e抗体的情况，再进行判断是否需要治疗。
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"乙型肝炎E抗体是人体感染乙肝病毒后，针对乙肝病毒E抗原所产生的一种抗体，临床上乙肝五项检查可以检测出乙肝E抗体。乙肝E抗体在乙肝五项中不能单独出现，常会和其他四项检验结果以排列组合方式出现。当乙肝E抗体和乙肝表面抗原、乙肝核心抗体同是阳性时，表明机体正在感染乙肝病毒，乙肝病毒复制量相对较低，就是我们常说的乙肝小三阳。当E抗体和核心抗体同时阳性时，其临床意义是乙肝恢复期，或过去曾经感染过乙肝病毒，但已清除了乙肝病毒。当E抗体和核心抗体、表面抗体同是阳性时，表示过去感染过乙肝病毒，机体彻底清除乙肝病毒，并且产生保护性抗体，即乙肝表面抗体，机体不会再被乙肝病毒所感染。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/02收听(47806)
"乙型肝炎e抗体阳性在乙肝五项中是第四项，e抗体是身体免疫系统所产生的一种物质，对应的抗原叫做乙肝e抗原，在乙肝患者中e抗体与e抗原一般只存在一项阳性，两项同时阳性的结果并不是太稳定，一般只剩下一项阳性。在e抗体阳性的同时e抗原阴性，是小三阳状态，小三阳状态说明乙肝病毒复制不活跃，对应的乙肝病毒DNA定量一般比较低，但这并不能够说明相对于大三阳，对肝脏造成的损害就小，仍然需要检查肝功能等项目进行身体损伤程度的判断。乙肝e抗体阳性伴随非乙肝表面抗原而是乙肝表面抗体阳性，这就不是乙肝病毒的感染状态而是痊愈之后的状态。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/15收听(20196)
乙型肝炎病毒e抗体阳性，代表乙肝病毒的复制率相对较低，传染性较弱。乙肝e抗原主要是针对病毒感染... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/26播放(49199)
乙型肝炎病毒e抗体阳性，代表乙肝病毒的复制率相对较低，传染性较弱。乙肝e抗原主要是针对病毒感染...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/26播放(49199)
乙型肝炎病毒e抗体，指的是乙型肝炎病毒的e抗原作用于人体，身体的免疫系统所对应产生的抗体。乙肝病毒的抗原可以分为三种，e抗原是其中一种，身体的免疫系统针对e抗原就可以产生e抗体。e抗体阴性的时候，可以见于没有感染乙肝的正常人，也可以见于注射乙肝疫苗的正常人。如果出现e抗原或者e抗体阳性，仅仅见于感染过乙肝病毒的人，如果是e抗原阳性，一般是大三阳，说明病毒的复制量比较高。e抗体阳性的时候，e抗原会转变成阴性，这个时候一般是小三阳，所对应的病毒量一般比较低，这并不是绝对的，也需要看乙肝病毒DNA量的结果。
2019/02/12收听(40940)
"乙肝E抗体低代表没有感染过乙肝病毒，看乙肝两对半主要看第一项和第二项，第一项就是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原如果是阳性，说明是乙肝携带者，第二项乙肝表面抗体如果是阳性，其它的指标都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有良好的免疫力。一、三、五项阳性就属于乙肝大三阳，而一、四、五项阳性属于乙肝小三阳。对于乙肝携带者，无论是大三阳，还是小三阳，都需要定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果一旦出现肝炎发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/02收听(97586)
乙型肝炎e抗体阳性一般不会单独出现，可能会合并其他指标阳性，有的患者表面抗体阳性、e抗体阳性、... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/25播放(63610)
乙型肝炎e抗体阳性一般不会单独出现，可能会合并其他指标阳性，有的患者表面抗体阳性、e抗体阳性、...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/25播放(63610)
"乙型肝炎e抗体阳性表示病毒复制下降，传染性减弱。如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体，三个同时阳性时就是小三阳，此时说明乙肝病毒复制不活跃。如果只有乙型肝炎e抗体和核心抗体阳性时，说明曾经感染了乙型肝炎病毒，病毒已经清除，目前正处于恢复期，但是还没有产生保护性抗体。如果乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体，三个抗体都是阳性时，说明感染过乙型肝炎病毒之后病毒被清除，目前已经产生表面抗体的保护性抗体。抗体的滴度越高，说明对机体的保护作用越好。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/11收听(46738)
乙型肝炎e抗体是乙肝五项检测中一个指标，放在乙肝五项检测里第四项。该抗体阳性代表的是乙肝病毒以... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/10播放(92870)
乙型肝炎e抗体是乙肝五项检测中一个指标，放在乙肝五项检测里第四项。该抗体阳性代表的是乙肝病毒以...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/10播放(92870)
"乙肝的E抗体是乙肝五项中的第二对，也就是乙肝E抗原、E抗体。E抗体阳性对乙型肝炎有两方面的临床意义：1、原来是E抗原阳性、E抗体阴性，现在转变成E抗原阴性、E抗体阳性，同时乙肝病毒DNA转阴。这种情况叫大三阳的E抗原、E抗体血清转换，是比较好的表现，是免疫控制的表现。2、虽然E抗原、E抗体发生了转换，但是乙肝病毒DNA还是比较高的，同时肝功能异常，提示是E抗原的基因发生变异导致的，是不好的表现。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/17收听(80388)
"对于乙型肝炎e抗体阳性是否好，要相对而言，需综合乙肝两对半检查其他指标考虑，单向的阳性并不没有好不好的问题，需要综合起来。如果是乙肝患者，乙肝e抗体阳性总比乙肝e抗原阳性会好一些。因为乙肝e抗体阳性多代表目前病毒的传染性变弱，病情处于稳定期或恢复期，相对而言比较好。针对没有患乙肝的人群，如果乙肝表面抗体阴性，此时就要注意需进一步检查是否存在乙肝病毒DNA，确定有没有变异的乙肝病毒感染，或者患有隐匿性乙型肝炎。对于没有乙型肝炎的患者，乙肝表面抗体才是最好的保护性标志，而不是乙型肝炎e抗体。所以，乙肝e抗体阳性好不好，要相对而言，要把乙肝两对半检查结果综合起来看，结合目前是否有乙肝病毒感染再进行评估。"
2021/07/08收听(82536)
乙型肝炎病毒感染人以后在肝脏里面复制，可在血里面可以检测到乙肝病毒标志物，标志物即乙肝三系，又... 翁卫东│浙江省立同德医院 2023/10/27播放(61498)
乙型肝炎病毒感染人以后在肝脏里面复制，可在血里面可以检测到乙肝病毒标志物，标志物即乙肝三系，又...
翁卫东│浙江省立同德医院
2023/10/27播放(61498)
"慢性乙型病毒性肝炎的患者，如果抽血查乙肝三系统，提示患者乙肝e抗体为(+)，考虑患者处于病毒感染之后的恢复期。如果人体感染慢性乙型病毒性肝炎后，刺激机体产生e抗体，在e抗原的作用下，产生免疫反应后产生e抗体，此时考虑患者的病毒载量较高。随着身体功能的恢复以及抗病毒药物的服用，患者的e抗原会逐渐被清除，机体内会逐渐产生e抗体，e抗体的产生，说明患者身体在恢复阶段。随着e抗体的产生，e抗原会逐渐消失，此时考虑患者由大三阳转为小三阳，病毒复制也会相应的停止。如果此时患者复查乙肝DNA提示病毒复制停止，建议患者平时多休息，不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，继续保持就可以。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(64598)
乙肝e抗体阳性说明曾经感染过乙肝病毒，这时要看乙肝表面抗原是否阳性。如果乙肝表面抗原阳性，就说明可能是乙肝携带者。如果乙肝表面抗原阴性，提示机体的免疫力较强，虽然曾经感染过乙肝病毒，但是由于免疫力较好，已经清除了病毒，未来不太会有肝炎的发作。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者也就是乙肝表面抗原阳性的患者，建议进行肝功能的检测。如果肝功能完全正常，就是健康的携带者，不需要特殊治疗。如果出现了肝功能异常，就需要进行保肝及抗病毒治疗。
2020/09/04收听(87742)
乙肝e抗体是指由乙型肝炎病毒的e抗原，刺激人体免疫系统产生的特异性抗体，此特异性的e抗体能够与... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/02播放(40731)
乙肝e抗体是指由乙型肝炎病毒的e抗原，刺激人体免疫系统产生的特异性抗体，此特异性的e抗体能够与...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/02播放(40731)
"乙型肝炎e抗体是乙肝五项中的其中一项，如果其定量值<1PEIU\/mL，则说明是阳性，如果乙型肝炎e抗体定量值>1PEIU\/mL，则表示为阴性。单独看其临床意义并不明确，需要结合乙肝五项中其他的化验指标，如果乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体阳性，也就是三抗阳性，这种情况通常是既往接触了乙肝病毒并且感染，但自身免疫功能较好，通过自身的免疫，乙肝病毒已经被彻底清除，而产生了保护性的抗体，同时可以预防再次感染感染病毒，这种情况就叫三抗阳性。如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体阳性，这种情况就是小三阳，在肝功能正常的情况下，小三阳不需要进行治疗，只需定期复查即可。如果肝功出现问题，影像学检查有改变，或者是有明显的肝癌家族病史，即使是小三阳，也要进行积极的抗病毒治疗。如果乙型肝炎e抗体阴性，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体阳性，这就是大三阳，这时病毒复制载量比较高。肝功如果出现异常，就提示乙肝病情发作，需要尽早选择强效的抗病毒药物进行治疗。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/08/06收听(43092)
E抗体阳性是乙肝两对半中的第三项阳性，乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体。E抗体阳性的患者，通常称为乙肝小三阳，它的传染性要低于乙肝大三阳，一般来说乙肝小三阳的患者都是乙肝大三阳转化而来。乙肝大三阳在肝炎发作期，通过抗病毒治疗能够抑制乙肝病毒的复制，乙肝病毒E抗原出现下降，E抗体滴度增高，最后从大三阳变成小三阳，继续使用抗病毒药物以及保肝药物，肝炎能够进一步恢复。
2020/06/30收听(96042)
"乙肝e抗体一般是阴性，越低越好才是正常。如果e抗体大于1PEIU\/ml，或者是阳性的结果，就说明曾经接触过乙肝病毒。如果同时伴有乙肝表面抗原以及乙肝核心抗体阳性，就是乙肝小三阳。乙肝小三阳携带者需要每半年进行肝病的体检，体检的内容包括肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏的超声以及肝脏弹性检测。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。所以对于乙肝的携带者，建议每半年进行肝病的体检，来随访是否有肝炎的发生。"
2020/08/24收听(43706)
乙肝病毒e抗体的正常值，根据检测的方法不同，正常值的水平也不同。现在常用的化学发光法，乙肝病毒... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/07/13播放(88394)
乙肝病毒e抗体的正常值，根据检测的方法不同，正常值的水平也不同。现在常用的化学发光法，乙肝病毒...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/07/13播放(88394)
"乙型肝炎核心抗体阳性，代表曾经接触或感染过乙肝病毒，这时要看乙肝两对半中乙肝表面抗原是否阳性。如果乙肝表面抗原阴性，说明机体虽然接触过病毒，但免疫力较强，已经清除了乙肝病毒。如果乙肝表面抗原阳性，同时合并乙肝E抗体阳性，这就是乙肝小三阳携带者。对于乙肝小三阳携带者，建议要每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果一旦出现肝炎的发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。"
2020/09/21收听(47308)
"乙型肝炎表面抗体阳性，代表机体内有乙肝表面抗体，而且数量足够预防乙肝病毒感染，这种情况最常见于接种乙肝疫苗后。乙肝表面抗体是一种中和性抗体，能中和掉侵入人体的乙肝病毒，是保护性抗体，也就是说是一种好抗体。我国从1992年就开始新生儿计划免疫接种乙肝疫苗，2002年开始新生儿免费计划免疫接种乙肝疫苗，疫苗由国家免费提供，家长不再掏钱购买疫苗，目的就是让乙肝表面抗体阳性的人群不断增多，预防乙肝病毒感染，争取摘下我国乙肝大国的帽子，这一项目的实施，在不久的将来，我国乙肝感染者将会越来越少。"
2019/08/07收听(19512)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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