湖北省第三人民医院
神经内科
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脑梗是血管堵塞，引起细胞的坏死，而不是破裂，呕吐、头晕是一种症状。具体分析如下：
1、后循环堵塞：如果是脑梗出现呕吐、头晕，此时考虑后循环堵塞的可能性比较大。大脑分前循环和后循环，前循环包括大脑前动脉、大脑中动脉、颈内动脉的分支，后循环包括大脑后动脉、基底动脉、椎动脉。当基底动脉出现闭塞的时候，因为基底动脉除了供应小脑等位置外，供应的最重要的位置就是脑干，所以，出现呕吐、头晕时，考虑后循环梗塞。可能提示的是重症，也可能单纯的就是小脑梗死，并不是太严重；
2、大面积脑梗或者脑干梗死：如果是喷射性呕吐，并且出现意识障碍，提示大面积的脑梗或者脑干梗死，非常危险。
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"脑梗患者头晕、呕吐有一定危险，具体如下：1、提示患者是大面积的脑梗死，脑水肿形成，会导致患者有呕吐的问题存在；2、考虑与梗死的部位有关系，在脑干和小脑部位的梗死，容易导致患者有头晕、呕吐的问题。需要注意一定不要让患者发生误吸，有窒息风险，随着疾病的治疗，患者头晕的症状能够得到控制，患者呕吐的问题也会随之得到缓解。如果是在小脑或脑干部位的梗死，要密切观察患者的病情，一旦出现头疼、头晕的加重，伴有喷射样的呕吐，考虑是颅内压增高引起的，要适当的给予患者甘露醇、甘油果糖，脱水、降颅压。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/26收听(75614)
脑梗患者出现头晕、呕吐，可能有一定的危险。无论脑梗引起的是哪一侧的肢体瘫痪，如果频发头晕、呕吐... 国红│北京医院 2023/03/20播放(31160)
脑梗患者出现头晕、呕吐，可能有一定的危险。无论脑梗引起的是哪一侧的肢体瘫痪，如果频发头晕、呕吐...
国红│北京医院
2023/03/20播放(31160)
"脑梗引起的头晕、呕吐可能会有一定危险，一般来说只有后循环缺血导致脑干梗死，患者恶心、呕吐是比较严重。脑干是人生命中枢所在地，这部分发生病变，如果波及生命中枢，可能会引发患者的死亡，所以脑梗死疾病本身就比较危险。还有一种恶心、呕吐，如果脑梗的病人意识不清出现恶心、呕吐，没法做防御性的反射会造成误吸，大量的误吸会导致患者窒息死亡。偶尔吸进一两口，也会造成患者的肺部感染，引发吸入性肺炎，这也会导致患者将来出现感染加重的情况，危及患者生命。"
2020/04/29收听(39712)
"高血压头晕并出现呕吐是非常危险的，很有可能与高血压脑病有关。脑血管疾病千万不能大意，要及时去专业医院进行检查，积极配合医生的治疗才能保证身体健康。平时一定要监测血压变化，如果出现重度高血压病必须多注意休息，定期去医院检查并且服用降血压的药物。饮食上一定要高度重视，远离脂肪高以及胆固醇高的食物，注意盐的摄入，尽量吃的清淡、营养，可以多吃补钙的食物，加强身体营养。适当运动对高血压病人也有好的效果，最主要的是保持好心情才有利于身心健康。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/05收听(23386)
"患者血压高，并伴有头晕、呕吐等症状很危险，需要警惕高血压危象的可能，严重情况会对生命造成危险。高血压危象指血压骤然急剧的升高，影响心脏、脑、肾脏、视网膜等靶器官的供血，严重可能导致靶器官的损害，引起急性心力衰竭、急性肾衰、急性心肌梗死、高血压脑病、脑出血等。尤其是出现血压高，伴有头晕、呕吐等神经系统的症状，是由于血压骤然升高超过脑动脉的调节范围，导致颅压的骤然升高，会出现高血压脑疝、脑出血以及蛛网膜下腔出血等，严重会出现肢体活动的障碍、昏迷、意识障碍以及呼吸循环骤停等。患者出现血压高、头晕、呕吐时要小心，积极降压的同时去医院就诊，做头CT明确是否存在脑出血，医生的指导下进行综合治疗。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/17收听(85890)
"血压高、头晕、呕吐，这种情况非常危险。如果是因为血压高导致的头晕呕吐，这种情况下血压应该是比平时高出很多，乃至非常高，说明机体已经不能够耐受，很有可能出现脑血管并发症、心脏并发症。所以，这种情况非常危险。脑血管并发症，一般会出现脑出血。心脏并发症很有可能会导致冠状动脉斑块破裂，然后致心肌梗死。所以，一旦因高血压出现头晕、呕吐这种情况，是一个非常危险的信号，一定要及时去医院就诊，查明问题，然后将血压尽量控制平稳，这样才是一种比较安全的状态。所以，出现这种情况，一定要及时就诊，将血压逐渐的控制平稳。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(13210)
高血压引起头晕、呕吐非常危险，说明血压应该比平时高出很多，要考虑3级高血压或者高血压危象、高血... 严翠玲│武汉市汉阳医院 2023/06/02播放(90274)
高血压引起头晕、呕吐非常危险，说明血压应该比平时高出很多，要考虑3级高血压或者高血压危象、高血...
严翠玲│武汉市汉阳医院
2023/06/02播放(90274)
老年人突发头晕、呕吐时，有一定潜在风险，需及时就诊。通常导致头晕、呕吐症状的常见原因如下： 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/30播放(71768)
老年人突发头晕、呕吐时，有一定潜在风险，需及时就诊。通常导致头晕、呕吐症状的常见原因如下：
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/30播放(71768)
"临床上患者如果是血压高造成头晕、呕吐，这个比较危险。因为高血压一般都是比较严重的情况下才会出现头晕、呕吐，这种情况要测量患者的血压水平。如果血压非常高，如达到2级，甚至3级高血压，且伴有临床症状，首先要让患者做相关检查，如完善头部CT，看一看患者有没有急性脑血管疾病，临床上最常见的是高血压造成脑出血，所以一定要排除。如果患者没有脑出血，临床处置首先就要给予静点药物降压，原则是要平稳、缓慢地将血压降到正常，一般争取1-2天左右将血压控制在正常范围，首选是静点药物。如果患者病情稳定，可以后续序贯口服降压药物进行控制，血压稳定之后一般患者症状自然能够好转。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/28收听(28360)
高血压患者出现头晕、呕吐，一定要警惕，代表疾病在进展，处于危险状况。高血压是常见的慢性疾病，最... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(76842)
高血压患者出现头晕、呕吐，一定要警惕，代表疾病在进展，处于危险状况。高血压是常见的慢性疾病，最...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(76842)
脑梗患者头晕是否危险，首先要明确头晕是什么类型，是天旋地转的眩晕，或仅仅是头的昏沉感。...
脑梗患者头晕是否危险，首先要明确头晕是什么类型，是天旋地转的眩晕，或仅仅是头的昏沉感。
母艳蕾│北京医院
2023/01/03播放(89824)
"如果脑梗塞病人出现头晕症状，需引起重视，如果患者的头晕是由小脑梗塞或脑干梗塞所引起，则部分病情较重，较为危险。小脑梗塞可表现为头晕、站立不稳、行走不稳、肌张力降低，病变侧共济失调、眼球震颤等，患者可有构音障碍和吟诗样语言。脑梗塞引起头晕、恶心、呕吐、复视、交叉性肢体瘫痪或者偏瘫、四肢瘫等症状，如果出现脑干或小脑梗塞，头晕较为明显，临床需加以警惕，部分患者容易形成脑疝。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/30收听(23084)
"脑梗塞患者一旦出现头晕、恶心、呕吐，证明这个时候患者脑梗的病灶在于后循环，也就是可能梗塞住了脑干、小脑的位置。此时由于患者自身症状比较重，患者较为难受，所以对症治疗是关键患者，可以口服天麻素、敏使朗，可以止晕治疗。另外，如果患者伴有呕吐的情况下，可以口服胃复安、肌注非那根控制呕吐的症状。患者脑梗此时也需要治疗，包括改善循环、抗血小板治疗。如果患者梗塞的部位位于小脑的时候，还要积极控制颅内压，防止脑水肿导致的颅内压增高，而出现恶心、呕吐的症状。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/29收听(75702)
高压160mmHg头晕、呕吐，以下情况可能有一定危险：1、如果患者高血压160m... 李菁│中日友好医院 2023/02/02播放(66174)
高压160mmHg头晕、呕吐，以下情况可能有一定危险：
1、如果患者高血压160m...
李菁│中日友好医院
2023/02/02播放(66174)
脑梗病人出现头晕、呕吐，与梗死的部位有关系，后循环梗死的时候会导致患者出现持续性的头晕，伴有恶心、呕吐，如果梗死的面积较大，还会导致患者出现喷射样的呕吐，患者会出现走路不稳或者跌倒发作。后循环梗死的时候出现头晕，主要与小脑脑干的部位有关系，因为这些部位与前庭功能有关，所以会导致患者出现头晕的问题。患者头晕还会伴有其他的症状，后循环缺血的时候可以看到患者的姿势、步态异常，可能还会出现构音、吞咽障碍，视野缺损，肢体瘫痪，眼球运动障碍等，都属于后循环缺血引起小脑脑干梗死的表现。
2019/12/07收听(80172)
脑梗患者如果为大面积梗塞时，一般病情比较危险。如果患者为小面积脑梗塞，大多数患者为局灶性神经功能缺损的症状和体征，可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，也可以出现言语功能障碍。如果患者为椎基底动脉系统病变时，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可能出现平衡障碍、共济障碍，一般情况下无意识障碍、无脑水肿，患者的危险性较低，经积极正确的治疗后，多数患者可以临床治愈。如果患者为大面积脑梗塞时，除局灶性神经功能缺损的症状和体征以外，多数患者有意识障碍、脑水肿和颅内压增高。严重颅内压增高时可以引起脑疝，直接导致患者死亡。患者的意识障碍包括嗜睡、昏睡和昏迷，昏迷的患者死亡率较高，危险性较大。如果患者出现意识障碍或者脑水肿、颅内压增高时，应及时给予醒脑治疗和降颅压治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/11收听(55414)
"脑梗会呕吐。多见于大面积脑梗塞或小脑、脑干梗塞的患者，大面积脑梗塞的患者，临床表现常较重，患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，言语功能障碍，也可以出现意识障碍，严重者可以出现脑水肿，颅内压增高，患者可以出现昏迷，甚至可以出现脑疝而导致患者死亡。小脑、脑干梗塞的患者，主要表现为头晕、恶心、呕吐和眼球震颤，声音嘶哑，吞咽困难以及饮水呛咳等等。患者也可以出现复视，构音障碍，病情加重的患者可以出现球麻痹、四肢瘫、昏迷、中枢性高热、应激性溃疡，常常导致患者死亡。"
2018/11/19收听(94014)
脑梗病人出现了头晕、呕吐，可能是以下情况：1、可能是梗塞位置，和影响头晕、呕吐的... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/29播放(38849)
脑梗病人出现了头晕、呕吐，可能是以下情况：
1、可能是梗塞位置，和影响头晕、呕吐的...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/29播放(38849)
脑梗病人出现头晕、呕吐，常见考虑为以下几种情况： 国红│北京医院 2023/03/12播放(68640)
脑梗病人出现头晕、呕吐，常见考虑为以下几种情况：
2023/03/12播放(68640)
"经常头晕可以是脑梗导致的，比如小脑的梗死或者脑干的梗死，病人都可以出现头晕，病人还可以伴有发作性的视物旋转、走路偏斜以及小脑吟诗样语音等，对于这种情况，检查头部CT或者核磁的检查就可以确诊。治疗可以给予抗血小板聚集、改善循环活血化瘀等对症治疗。经常头晕也不一定都是脑梗的患者，因为临床上有一部分头晕的患者是由于贫血导致的，由于血液中的血红蛋白含量减低，导致血液的携氧能力下降，脑细胞处于慢性的乏氧过程，病人可以出现头晕，还会伴有乏力，这种情况的主要是以补充造血原料为主。临床上也有一部分经常头晕的患者患有慢性主观性眩晕，也不是脑梗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/06收听(14172)
湖北省中西医结合医院 温暖
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