阴壁癌形成要多久_有来医生

吕讷男
副主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

阴壁癌形成要多久

2023-04-30 18:51播放 :

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视频内容

阴道癌是发生于阴道壁的鳞状细胞癌，阴道癌的病因也是HPV病毒高危亚型的持续性感染造成，从HPV病毒感染到发生阴道癌，大约要30-40年。高危型HPV病毒感染导致宫颈癌，一般是5-10年时间，但阴道癌的发生时间，比宫颈癌的发生时间漫长得多。一般要经过30年左右，才可以由HPV病毒感染导致阴道癌的发生。

阴道癌非常罕见，如北京妇产医院妇科肿瘤科，每年仅有1-2例阴道癌患者，它的发病率远低于宫颈癌。所以一些老年人发生阴道壁HPV病毒感染，甚至阴道壁轻微癌前病变，一般不予积极地处理。因为阴道癌是发生、发展特别漫长的恶性肿瘤，由HPV病毒感染到发生阴道癌，基本要经历30年左右的时间。

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阴壁囊肿是怎么形成的

"阴道壁的囊肿是怎么形成的？阴道壁的囊肿大多都是副中肾管的遗迹遗留在阴道内形成的，叫做Gartner氏(加特纳氏)囊肿，它是先天发育带来的，并不是后天长的，只是因为之前并没有发现，或者是之前囊肿里边的积液特别少，不容易被发现，时间长了越积越多，可能阴道壁的囊肿就越来越大，这个就叫做加氏囊肿。如果医生检查阴道壁里边有加氏囊肿，很大、影响性生活，可能需要做手术把加氏囊肿剥除，是一个不太大的手术，不用特别的担心。它的来源也不是长肿瘤，它只是一个生理性的遗迹，是胚胎时期带来的副中肾管的遗迹，副中肾管经常会在阴道内出现遗迹，就是加氏囊肿，有的时候还在输卵管形成一个输卵管系膜囊肿。"

语音时长01:23''

周丹│北京医院

2020/04/13收听(48484)

阴超正常为什么还有癌

"当病人做阴式彩超结果完全正常的情况下，还是有可能在体内存在着癌症，这是因为所有的检查，包括B超、CT、核磁共振检查都属于辅助的检查，无论是阴式的B超、CT或者核磁共振，在使用的时候都会受到各种因素的影响，都具有一定的局限性。当做阴式彩超检查结果完全正常的时候，只能说明彩超没有发现癌症的存在，并不能说身体内一定没有癌症。有的时候还需要结合肿瘤相关的标志物采血检查，以及CT、核磁共振检查来综合进行判断。"

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/28收听(20664)

阴壁囊肿怎么办

"针对阴壁囊肿的病症可以采取手术治疗，或药物治疗方式，对于有些患者也可以不进行治疗，但要分囊肿的大小情况。针对比较小的囊肿，患者没有任何的异样，不需要进行治疗，可以先进行观察，1年到医院复查2次，密切观察囊肿的变化，一旦有异常情况就要及时进行治疗。对于较大的囊肿在医生指导下采取手术治疗方式，切除部分囊壁，并且用药物进行辅助治疗，比如用抗生素进行消炎治疗，可有效控制病情继续感染。另外，患者也要注意预后，一定要注意医生叮嘱的意见，并且也要合理膳食，少吃辛辣的食物，也要密切到医院进行复查。"

语音时长01:07''

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阴壁有颗粒是正常的吗

"女性的阴道壁内呈颗粒状，是不正常的一种表现。阴道是由粘膜、肌层及外膜组成的一种肌性管道，富有弹性和伸展性，是女性的性生活器官，也是排出月经和娩出胎儿的器官。正常的阴道壁为光滑而富有弹性的一种结构。阴道壁内出现颗粒状物，一般都是由于异常增生物形成所致。最常见的原因是，由于各种妇科炎症性疾病时，炎性分泌物刺激引起的异常增生物，即假性尖锐湿疣。出现这种症状时，患者需要及时到正规公立医院妇科就诊，进行妇科常规检查和分泌物常规化验，进一步明确诊断。如果有明显的炎症性疾病，应当及时进行治疗。单纯的有阴道颗粒状增生物，但是没有器质性的疾病，可以暂时不用治疗，定期复查。"

语音时长01:27''

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阴壁囊肿是怎么回事

"阴壁囊肿是一种良性囊肿，对女性的身体损伤不是很大。这种疾病的形成考虑有两种原因：第一、考虑可能是因为患者的阴道壁局部受到损伤，体液漏出后形成的囊肿，可能是在做阴道手术缝合时不小心将阴道的黏膜带入阴道深层处，在伤口愈合后阴道黏膜就会出现增生，最后液化形成囊肿，囊肿是发生在皮下位置，也属于皮下囊肿。第二、可能是在阴道附近的中肾管遗迹发生堵塞，或者堆积过多的分泌物形成囊肿，是在阴道前壁或者侧壁上出现。阴壁囊肿是没有特殊症状的，患者不会有任何感觉，只有通过阴道镜检查或者囊肿比较大，影响正常的性生活质量才能查出来。"

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阴壁褶皱正常吗

"阴道之所以会出现皱襞，主要是生育年龄的女性，体内的雌性激素分泌旺盛才使阴道出现更多的皱襞，使阴道的伸展性变得更好，有利于胎头娩出。如果是到绝经期以后体内的雌性激素下降，阴道黏膜会变薄，皱襞会消失，阴道会变的平整。所以，阴道皱襞是属于正常现象。在临床上尤其要注意皱襞当中往往会隐藏有细菌，所以一定要保持外阴清洁，并且注意性生活和月经期的卫生，避免阴道黏膜引起病原菌的感染。并且建议要勤换内裤，日常生活中不要养成用护垫的习惯，以免因为局部通风不好而使病原菌繁殖，造成生殖器的炎症。"

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阴壁有颗粒是怎么回事

"阴道壁有颗粒多是由于炎症刺激，导致阴道壁颗粒状凸起，或者是假性湿疣导致，其会造成阴道壁有疣状凸起，同时身体具有HPV病毒感染的病人，会引起尖锐湿疣导致阴道壁有颗粒。若是发现阴道壁有颗粒，建议要尽早到医院做妇科检查，检查颗粒是否为尖锐湿疣，若是尖锐湿疣，则需要及时抗病毒治疗；若是由于炎症刺激所致，可以进行消炎治疗；阴道壁有颗粒若是白带情况正常，没有白带增多或者是阴道异味，说明是正常组织；若有红肿、疼痛或者瘙痒的情况，考虑是由于阴道壁的炎症充血导致的，需要保持外阴清洁、卫生，进一步到医院做妇科内检以及白带常规的检查，根据检查的结果对症治疗。"

语音时长01:10''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/27收听(77614)

阴壁囊肿怎么治疗

"阴道壁囊肿是发生于阴道内，含有液体潴留性囊肿，直径大小一般为2-3cm比较光滑，位置固定，容易使性交困难和性交疼痛，较大的囊肿会阻碍正常分娩，有时压迫膀胱使小便次数增加。阴道壁囊肿的治疗以手术切除为主，由于囊肿的位置比较低所以比较容易手术，但由于前方是尿道和膀胱，如果不小心可能会有损伤。如果病情不严重可以考虑使用中药治疗：蛇床子、白鲜皮、苦参、黄白、川椒、冰片用纱布包好煎水坐浴20-30分钟，每日两次，同时用消毒的纱布蘸取药液擦洗阴道，然后将甲硝唑片放入阴道深处，每次月经干净后用药一周，连续使用三个月。"

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如何知道是不是阴壁膨出

"要想知道是不是阴道壁膨出是非常简单的，到医院妇科做一个常规的妇科检查就可以看出来了。女性在怀孕之后以及年龄增大、分娩之后等情况，都有可能导致女性阴道壁出现松弛、膨出的现象。如果是阴道前壁膨出，往往伴随着膀胱的下垂而脱出，在这种情况下经常容易出现漏尿的情况。所以建议女性一旦出现漏尿，应尽早到医院做一下盆底功能的评估，根据评估结果按医生的方案进行盆底康复治疗。通过盆底康复治疗，轻度和中度的漏尿都是可以治好的，但是严重的阴道壁膨出，需要通过手术治疗。"

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孕期阴壁突出怎么办

"阴道壁膨出是因为随着妊娠月份的增大、盆腔的压力过大，会对盆底的肌肉组织产生很大的压力，盆底器官支持功能薄弱会造成器官的脱垂、阴道壁的膨出。阴道壁膨出可能会造成尿失禁、尿频、便秘等症状，需要在产后进行盆底康复，可以使用盆底肌康复的机器做电刺激治疗，以改善盆底肌力量，配合促进盆底肌修复的运动。如果不重视、不治疗，可能会发展子宫脱垂，严重时甚至需要手术治疗。在怀孕期间出现了阴道壁膨出，考虑是胎儿过大压迫盆底组织导致的，一定要注意休息，适当的调整饮食，避免胎儿体重过大，避免长时间的站立，不要做下蹲的动作，而且要预防便秘，以免加重阴道壁膨出的症状，可以尝试做提肛运动，有一定的效果。"

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"阴道壁囊肿的患者，要根据长的具体部位、大小，有没有压迫症状等情况，判断后再进行治疗，具体如下：1、手术治疗：如果阴道壁囊肿需要治疗，一般会选择在月经干净3-7天左右，排除阴道炎症，如果有阴道炎，首先要治疗好阴道炎，再进行阴道壁囊肿的手术。一般是在阴道壁囊肿的表面作一个切口，将囊液引流出来，如果是脓性囊液需要做培养，进行消炎治疗，假如是一个单纯的阴道壁囊肿，引流出来缝合，然后进行护理。2、观察：有些比较小的阴道壁囊肿，女性没有产生不适，可以进行观察。"

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"阴道壁囊肿手术在临床上的费用大概需要5000-6000块钱左右，这是三甲医院的收费标准，医院的级别不同，收费也有所不同。即使是同一级别的医院所处的地区不同，收费标准也有所不同，建议做好相关的咨询然后再做手术。另外这个手术的费用不包括门诊检查的费用，比如在住院之前需要做白带常规的化验检查，做妇科的检查，了解是否有禁忌症，然后才可以收住院做相应的手术。这个费用也不包括出院以后再复查的费用，或者在临床上一旦出现感染需要给予抗炎治疗，费用也不包括在其中，所以建议交住院押金6000块钱多退少补。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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