郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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新生儿蛛网膜下腔出血多久能好一般取决于出血量。如果是少量的出血，患儿病情平稳，可给予药物、吸氧、观察、心电监护等，一般1-2周即可逐渐恢复，CT复查显示出血可自行吸收。
如果蛛网膜下腔出血较为严重，且合并颅内出血，此时可能会导致患儿出现肢体、运动、呼吸障碍，癫痫、抽搐等，需要根据复查CT的结果决定治疗方式，必要时需开颅进行血肿清除。需要手术的患儿在术前可能已经存在肢体或神经功能受损，后期可能住院时间比较长，需要进一步进行康复锻炼。
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"新生儿如果只是单纯的蛛网膜下腔出血，没有其他并发的症状，也不用开刀进行手术治疗，只需要采取药物输注的方式进行改善，基本上1周、2周就会有所好转，但是也一定要注意并发症的发生。如果合并有脑血管痉挛、脑水肿等等这种情况，有可能时间还会往后拖1-2周。但是，如果是因为某些因素造成的蛛网膜下腔出血合并脑出血，甚至是需要通过开刀手术的方式进行治疗，有可能恢复的时间就会非常久，而且越是病情重的患儿，往往会合并有肢体的偏瘫，也就是不动弹的情况，后期还需要做相应的康复功能锻炼，因此这种恢复的时间就会更加延长，有可能需要3个月才能有所好转。对于新生儿蛛网膜下腔出血，一定要及早发现、及早治疗，减少并发症的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/11收听(10263)
新生儿蛛网膜下腔出血多见于一个月内的新生儿，可能与产伤、缺氧和医源性损伤相关。对于新生儿蛛网膜... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2021/04/13播放(93364)
新生儿蛛网膜下腔出血多见于一个月内的新生儿，可能与产伤、缺氧和医源性损伤相关。对于新生儿蛛网膜...
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2021/04/13播放(93364)
新生儿蛛网膜下腔出血属于颅内出血范畴，在新生儿期并不少见。一般原因是新生儿经过产道时被挤压以及... 卢庆晖│广州中医药大学深圳医院 2021/04/20播放(95272)
新生儿蛛网膜下腔出血属于颅内出血范畴，在新生儿期并不少见。一般原因是新生儿经过产道时被挤压以及...
卢庆晖│广州中医药大学深圳医院
2021/04/20播放(95272)
"新生儿蛛网膜下腔出血是指出血的原发部位发生在蛛网膜下腔，常见的原因有新生儿期缺氧、酸中毒、低血糖等因素，这种类型出血在新生儿期最多见，大部分预后都比较好。如果出血量比较少，临床没有任何症状，或者只表现为易激惹、肌张力异常，这种类型的出血预后比较好。如果新生儿出现间断性的惊厥，但惊厥的间歇期新生儿一般状况良好，90%的预后也都比较好。如果是大量的蛛网膜下腔出血，小孩可能会出现呼吸暂停、肌张力低下，甚至出现嗜睡，可能会危及生命，但这种类型的出血临床上非常少见。总之，蛛膜下腔出血大部分预后都比较好。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/01/29收听(22256)
蛛网膜下腔出血是指脑的基底部或表面的动脉破裂后流入蛛网膜下腔，出现的神经系统症状，常见头痛、颈... 田朝晖│中日友好医院 2017/10/13播放(73662)
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田朝晖│中日友好医院
2017/10/13播放(73662)
蛛网膜下腔出血分为创伤性和自发性两类。创伤性蛛网膜下腔出血，因外伤导致蛛网膜下腔血管出血，表现... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/04/27播放(59991)
蛛网膜下腔出血分为创伤性和自发性两类。创伤性蛛网膜下腔出血，因外伤导致蛛网膜下腔血管出血，表现...
李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/04/27播放(59991)
"蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。还可见脑实质内脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂，血液穿透脑组织，流入蛛网膜下腔成为继发性蛛网膜下腔出血。"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(86948)
蛛网膜下腔出血从医学角度划分为创伤性和自发性：1、创伤性蛛网膜下腔出血：劳动工作... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/20播放(50611)
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周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20播放(50611)
蛛网膜下腔出血指脑表面血管因为动脉瘤或者各种别的因素，比如外伤导致血管破裂；动脉瘤破裂；脑表面... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(56448)
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梁志刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(56448)
蛛网膜下腔出血的用药和临床处理主要包括以下几个方面：1、一般处理：严密观察患者生... 程雷鸣│淮北矿工总医院 2019/01/08播放(77467)
蛛网膜下腔出血的用药和临床处理主要包括以下几个方面：
1、一般处理：严密观察患者生...
程雷鸣│淮北矿工总医院
2019/01/08播放(77467)
颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。它可以分为以下几种：1、原... 董来宾│郑州市第九人民医院 2019/08/16播放(66666)
颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。它可以分为以下几种：
1、原...
董来宾│郑州市第九人民医院
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蛛网膜下腔出血的患者头痛一般大约需要持续1-2周，头痛持续时间的长短与患者耐受情况、出血量、出... 甄自刚│山西省人民医院 2020/08/30播放(65879)
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蛛网膜下腔出血在临床上是一种非常危... 杨冬│中日友好医院 2023/04/07播放(60808)
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杨冬│中日友好医院
2023/04/07播放(60808)
新生儿蛛网膜下腔出血发病率较低，一般依据出血量的多少，严重程度不同。少量蛛网膜下腔出血经过妥善... 伍明│中南大学湘雅医院 2021/09/12播放(57204)
新生儿蛛网膜下腔出血发病率较低，一般依据出血量的多少，严重程度不同。少量蛛网膜下腔出血经过妥善...
伍明│中南大学湘雅医院
2021/09/12播放(57204)
"新生儿蛛网膜下腔出血一般几天能恢复，需取决于疾病程度和有无并发症，轻度蛛网膜下腔出血一般2-3周可逐渐恢复。新生儿如出现蛛网膜下腔出血，恢复需取决于疾病程度和有无并发症。一般新生儿蛛网膜下腔出血，大多有产伤史，出血多来自桥静脉，典型表现为生后第2天出现抽搐。另外，腰穿可见血性脑脊液，发作间歇期情况较好。如出血较严重，阻塞蛛网膜绒毛导致阻塞性蛛网膜炎，可造成交通性脑积水。如造成脑脊液循环障碍，可出现梗阻性脑积水，表现为头围进行性增大。如出现严重并发症，出现脑积水的情况，恢复时间即较慢，可进行手术治疗。新生儿蛛网膜下腔出血时，需观察新生儿有无精神异常、精神反应、肢体运动、感觉等方面。建议患者定期复查，以便了解出血吸收情况，如量少，积极治疗，可能不会有神经系统异常。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(52892)
"少量的蛛网膜下腔出血一般不会很严重，可自行吸收，蛛网膜下腔出血病因与缺氧、酸中毒、低血糖等原因有关。产伤可以导致严重的蛛网膜下腔出血。临床表现由于出血量较少，很少有什么症状，但是可有少极轻的神经系统的异常表现，例如一碰就哭的特别严重，比较激惹的症状。常在检查其他疾病做头CT时发现，一般预后良好，蛛网膜下腔少量出血占大多数，也可以自行吸收。当出血量比较多时，对大脑皮质产生刺激，这时可以出现抽搐，但是90%预后也比较好，这个疾病属于临床常见病，治疗起来也比较简单。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/24收听(34995)
蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤破裂。若不排除动脉瘤破裂因素，可随时发生再次出血。可行动脉瘤栓... 张竹│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(76385)
蛛网膜下腔出血的常见病因是动脉瘤破裂。若不排除动脉瘤破裂因素，可随时发生再次出血。可行动脉瘤栓...
张竹│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(76385)
"脊髓蛛网膜下腔出血是蛛网膜下腔出血的一种特殊类型，出血来自于脊髓。本病最常见的病因是脊髓的动静脉畸形，也可见于脊髓的动脉瘤，脊髓的肿瘤，血液病，结缔组织病等。主要临床表现为突然发作的起病，病灶平面或者颈背部剧烈的疼痛，疼痛可向下肢放射，偶可放射至腹部。出血后的脊髓损伤会导致神经功能的障碍，出现损伤平面以下的感觉运动障碍以及植物神经功能紊乱。脊髓的蛛网膜下腔出血后，血液如果逆流入颅，会出现脑部的症状，比如头痛、脑膜刺激征、意识障碍等。病变部位在脊髓全段均可发生，但以颈段最多，胸段次之，腰段最少。病变部位直接影响着临床表现以及愈后。腰伤可见血性的脑脊液脊髓MRI，都有助于诊断脊髓蛛网膜下腔出血。选择性的脊髓性血管造影剂可进一步明确脊髓的血管病变的部位、范围以及病因等。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(69323)
蛛网膜下腔出血的预防措施如下：1、合理饮食：清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，戒... 赵星辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/09/17播放(61059)
蛛网膜下腔出血的预防措施如下：
1、合理饮食：清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，戒...
赵星辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/09/17播放(61059)
蛛网膜下腔出血，最常见的原因就是动脉瘤破裂，动脉瘤破裂之后所造成的出血一般都比较汹涌，所以它的临床症状会比较重，常会导致极高的致死率、致残率。如果一旦发生蛛网膜下腔出血，首先根据临床表现，排查是不是蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血量比较少的，人可能是清醒的，但是会有剧烈的头痛，头痛一般是常人无法忍受的。它会引起颈强，也就是脖子非常硬，脖子非常硬主要是由于蛛网膜下腔刺激脑膜引起的颈强。如果出血量很大，它会导致人突然昏迷，主要是由于颅内压急剧升高所致。如何确诊，因为它是血管的病变，就只能通过血管方面的检查，如血管造影诊断这个疾病，诊断率可以达到95%以上。治疗现在开展的方法是两种方式，一个是介入，一个是手术。目前推荐除了大脑中动脉瘤手术之外，其他均采用介入治疗。介入相对无创，但是它存在复发率高的风险，手术就是有创，对脑的损伤可能大一些，但是它的复发率比较低，一旦发生蛛网膜下腔出血，要引起足够的重视。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/05/30收听(38969)
北大人民医院 范存刚
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