由于红斑狼疮患者的个体差异较大,具体能够生存多久,并不能做出较准确的回答,主要是与患者病情的轻重有关。另外也与治疗所用药物有关,还有患者同时存在合并症以及用药后出现的不良反应,都有密切关系。但随着对红斑狼疮患者早期诊断方法的增多以及对红斑狼疮患者治疗水平的提高,预后已经有较明显改善。目前红斑狼疮患者的生存期已经从20世纪50年代50%的4年生存期,提高到80%的15年生存期,10年存活率也可以达到90%以上。
急性期患者死亡的主要原因是红斑狼疮造成多脏器损害以及和治疗相关的感染情况,尤其是伴有严重的神经精神性狼疮。肺动脉高压以及急进型的狼疮肾炎患者,急性死亡比率较高。慢性肾功能不全患者、药物相关的不良反应以及冠状动脉粥样硬化等疾病的产生,是红斑狼疮患者远期死亡的主要原因。