北京协和医院
儿科
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3岁宝宝腹部疼痛在临床上比较多见，原因主要见于以下几点：
1、腹部着凉：宝宝进食比较冷的食物或者腹部着凉，均会出现腹部疼痛的情况。这时要注意对腹部进行保暖，必要时进行热敷，用热毛巾、热水袋进行局部热敷可以起到比较好的作用；
2、喂养不当：由于消化不良、积食导致，如果宝宝进食高热量的甜食或者高油脂的油炸食物比较多，容易导致消化不良，从而引起肠痉挛，感觉腹部疼痛；
3、胃肠道感染：胃肠道的病毒感染、细菌感染或者寄生虫感染，均可能出现腹部疼痛。
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"三岁宝宝肚子疼原因很多，通常要考虑以下几种情况：第一、如果肚子痛没有伴有其它临床症状不适，通常考虑与生长发育有关有肠痉挛，疼痛不厉害一般不需要特殊处理。第二、可能与消化不好、肠蠕动增快有关，部分饮食不当或者肠道病毒感染，或者食物过敏等情况下会出现消化不好，胃肠道积气增多引起肠蠕动增快导致肚子疼。第三、如果肚子疼伴有明显的呕吐或者腹泻，一般考虑肠道病毒或者细菌感染。第四、如果肚子疼，疼得很厉害有明显的感染中毒症状，要注意外科情况，比如急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎，甚至肠梗阻都有可能引起肚子疼，就要到医院做相应的检查处理。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/07收听(62606)
"3岁的宝宝肚子疼，需要考虑具体肚子疼的位置及有没有呕吐、大便稀的症状，有没有吃过特别凉的东西，做过什么检查。肚子疼最常见的原因，一个是肠炎，一般伴有呕吐或者大便稀、发热；一个是阑尾炎或者肠系膜淋巴结炎，这种需要通过B超来看，建议去医院做腹部B超，根据结果采取对症的治疗措施。比如如果是阑尾炎，需要抗生素或者是手术治疗。如果是淋巴结炎，需要抗生素治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(20820)
"导致宝宝肚子疼的原因有很多，通常临床上最常见的因素有以下几个方面：第一、肠道内寄生虫的感染，最常见的就是蛔虫症，蛔虫症是导致小儿腹痛的常见病因之一，主要是由于孩子不注意手卫生，饭前便后不洗手，或者是吃了一些不洁食物导致的，这种情况下可以进行驱虫治疗。第二、肠套叠，这个情况在临床上并不是非常常见，发病的时候小儿会有明显的腹痛，继而出现排红色果酱样大便，如果严重的话需要进行手术治疗。第三、阑尾炎，阑尾炎也是小儿腹痛的常见病因之一，一般小儿的阑尾炎临床表现不是很典型，除了腹痛之外，还有可能伴有恶心、呕吐、发烧等情况，一旦发现，建议尽早上医院进行规范的治疗。第四、肠系膜淋巴结炎，一般导致的病因有感冒、呼吸道感染或胃肠道的其他疾病，反复感染造成肠系膜周围淋巴结的肿大，然后引起腹痛，一般可以行腹部彩超检查，即可发现肿大的淋巴结，进而确诊。第五、功能性腹痛，指的是孩子的胃肠功能不好或者是腹部着凉，一般这种情况注意饮食的调节和腹部的保暖即可改善。"
谭家刚│哈尔滨市第四医院
2020/10/23收听(65028)
"如果3周岁儿童有腹痛以及发热，主要考虑由于以下几种原因引起。首先，由于儿童患有急性肠炎引起的症状，儿童患有肠炎尤其是细菌性肠炎以后，就会出现腹痛以及发热，这个时候的血液中白细胞水平往往也是升高的，可以给儿童及时的查大便常规来确诊。其次，由于儿童患有急性阑尾炎等急腹症以后引起的症状，患有急性阑尾炎等急腹症以后，也会出现腹痛以及发热的症状。这个时候往往是先有腹痛，然后有发热，需要给儿童及时的进行手术治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/13收听(19240)
3岁的宝宝总是喊肚子疼痛，出现此情况，要查宝宝的腹部疼痛是真痛还是假痛。分析如下： 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/10播放(29604)
3岁的宝宝总是喊肚子疼痛，出现此情况，要查宝宝的腹部疼痛是真痛还是假痛。分析如下：
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/10播放(29604)
" 三岁的宝宝肚子疼可以先进行家庭处理，比如轻柔按摩腹部安抚好孩子，用毛巾热敷，口服益生菌或者消食健脾胃类的中成药来调理，如果经以上处理之后肚子疼得到缓解或者停止就没有关系。 如果肚子疼没有缓解或者加重，就应该及时带孩子到医院去看儿科急诊，需要做腹部彩色超声检查，了解腹部器官状况。还需要做血常规C反应蛋白，必要时还需要做大便常规加隐血了解感染状况寻找病因，针对病因进行治疗处理才是最为安全的。"
2019/12/19收听(67858)
"三岁孩子肚子疼常见于下原因：第一、急性阑尾炎或者是慢性阑尾炎，一般为右下腹疼痛，可呈持续性，无明显放散，右下腹可伴有压痛，有时会有反跳痛及肌紧张，部分儿童可伴有体温升高，甚至是寒颤等症状，需要去医院查血常规、C反应蛋白，还有腹部彩超或者是腹部CT等进行明确。第二、有可能是泌尿系结石或泌尿系感染所导致，需要查泌尿系彩超及尿常规等进行明确。第三、还有可能是肠套叠所导致的，腹部一般会有包块，还可能会有果酱样便，这需要去医院查腹部立位片或者是腹部彩超等进行明确。第四、还有其他一些原因，例如肠系膜淋巴结炎，或者是肠扭转，或者是蛔虫病等。所以，如持续疼痛，需及时去医院的儿科，或者是普外科，或者是儿外科就诊，并明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(33634)
"三岁的孩子发烧肚子疼痛，西医上认为是细菌或病毒入侵，引起的上呼吸道感染症状所致的发烧，刺激肠系膜淋巴结，引起肠系膜淋巴结发炎造成的肚子疼痛。中医上认为是风寒之邪，侵袭肺卫，引起肺卫失宣所致的发烧，而寒邪凝滞，造成经络不通，不通则痛，所造成的肚子疼痛。可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。可以配合抗生素药物，头孢克肟颗粒、阿奇霉素糖浆等，能够缓解肠系膜淋巴结发炎，缓解疼痛症状。若出现高烧或者腹痛比较明显，可以口服布洛芬混悬滴剂，具有解热镇痛的功效，能够缓解中、轻度疼痛。亦可以口服蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等清热解毒药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(40556)
3岁宝宝出现发烧、肚子疼，很多疾病会同时出现以上两个症状，可能与消化道或其它系统相关的感染性疾... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/04/03播放(50972)
3岁宝宝出现发烧、肚子疼，很多疾病会同时出现以上两个症状，可能与消化道或其它系统相关的感染性疾...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/03播放(50972)
三岁儿童腹痛需根据腹痛诱因、位置、持续时间以及有无伴有发热、呕吐、腹泻等伴随症状具体分析。主要... 王香云│长沙市第一医院 2023/06/05播放(97348)
三岁儿童腹痛需根据腹痛诱因、位置、持续时间以及有无伴有发热、呕吐、腹泻等伴随症状具体分析。主要...
王香云│长沙市第一医院
2023/06/05播放(97348)
"三岁的小孩说肚子痛，临床上面不能相信，也不能不相信。所以更多的是家长要注重于小孩腹痛的时候有什么症状，比如有没有发烧、疼痛在哪个位置、大便是不是正常、是不是右下腹有明显的压痛、是不是有阵发性的哭闹。因为小孩说肚子痛，医生临床最担心的是阑尾炎。如果有急性阑尾炎，会发烧，阑尾一般会转移到右下腹地方，右下腹的地方摸上去应该有固定压痛。另外，出现阵发性哭闹的情况下，有时候会出现肠套叠。肠子套住的时候一般会有呕吐，会有阵发性的哭吵，而且腹部在右上腹的地方摸上去可能有块物，会哭吵更明显。如果这种腹痛能够自行缓解，也没有发烧，这种情况多半是肠痉挛，肠子的蠕动有时候一阵阵不正常。家长有时候要分析一下，比如几天没有大便、大便是不是干燥、吃东西是不是有消化不良、这段时间有没有受冷或者对于某些东西是不是过敏，这种情况都会造成小孩一阵阵的腹痛。这种情况多是一过性的、暂时的，家长有时候要分析一下。当然，如果痛得厉害，必要的时候要到医院去请医生看一看，协助诊断一下。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/20收听(88796)
"三岁的小孩子经常肚子疼痛，可能的原因有以下几种：1、饮食因素：可能是由于吃了一些生冷刺激性的食物，导致急性胃肠炎，肠道出现痉挛性疼痛。2、蛔虫病：三岁小孩如果经常肚子疼，也有可能是由于肚子里面有蛔虫所导致。3、急慢性阑尾炎：如果三岁的小孩经常肚子疼，也有可能是由于急性慢性阑尾炎所导致。4、肠道结核：如果三岁小孩经常肚子疼，也有可能是由于肠道结核所导致。5、肠系膜淋巴结炎：如果三岁的小孩子经常肚子疼痛，也有可能是由于肠系膜淋巴结炎所导致。如果发现三岁的小孩经常肚子疼痛，具体怎么回事，建议及时到正规的专科医院系统的检查，从而明确诊断，然后再根据不同的病因及时对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(62532)
宝宝肚子疼、呕吐，往往是由于肠痉挛引起的，最常见的原因就是消化不良，宝宝进食难以消化、刺激性食物，造成肠道的刺激性反应，多数在腹痛的基础上会伴有呕吐或者腹泻，也可能是食物中毒。出现类似的情况，要嘱咐孩子立即停止食物的摄入，可以少量喝一点水，局部可以使用热敷的办法进行症状的缓解，促进宝宝排泄，大便排出以后，对肠道的刺激作用会明显缓解。短时间的观察一段时间，如果超过1-2个小时，孩子的腹痛仍然不能缓解，建议还是应该及时到医院就诊，确诊病情。
孙健│威海市中医院
2019/02/18收听(46548)
3岁的宝宝肚子疼发烧的时候，首先考虑的疾病就是肠系膜淋巴结炎，需要赶快带孩子去医院做肠系膜淋巴结的B超检查。如果确诊以后，需要给孩子直接服用抗生素来进行治疗，可以给孩子服用头孢类的抗生素，比如小儿头孢克肟颗粒。平时也要顺时针给孩子揉一揉肚子，可以有效缓解孩子肚子疼的症状。另外，肚子疼也不排除是阑尾炎的情况，也需要做腹部的B超才能够排除。如果是阑尾炎，需要根据B超的结果来决定打针治疗还是直接手术治疗。发烧超过38.5℃的时候，需要给孩子服用布洛芬混悬液来进行退烧治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/19收听(18580)
三岁的宝宝出现肚子疼 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/03/07播放(94982)
2023/03/07播放(94982)
"三岁小孩如果总是肚子疼，可能有以下两大类原因：一、器质性的疾病，比如急性胃肠炎、急性阑尾炎还有常见肠系膜淋巴结炎。二、功能性的疾病，常由于精神紧张等相关的心理因素导致的胃肠功能紊乱，主要是肠蠕动增加引起疼痛，一般只是疼痛症状比较明显，但查体相对较轻，而通过系统的检查又没有发现明显的功能异常。如果三岁小孩总说肚子疼，建议到正规的专科医院，完善相关的检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。"
2020/10/29收听(36426)
"三岁小孩经常说肚子疼，可能是以下几种情况所导致：一、最常见的是功能性疾病：比如功能性腹痛、功能性腹胀、功能性便秘、功能性消化不良等，这些因素往往会导致孩子出现腹痛的情况，可以根据具体情况来判断，关键在于排除其他疾病的可能性。二、其他疾病：考虑到消化性溃疡、肠系膜淋巴结炎、肠梗阻、胰腺炎等内科疾病的可能性，当然不同的疾病，临床特点和表现不一样。如果孩子腹痛比较严重，往往伴有呕吐的情况，还需要警惕外科疾病，比如急性肠梗阻、阑尾炎、肠套叠，甚至泌尿系结石等。当孩子肚子疼的时候，应该先带孩子到当地医院，进行详细的体格检查，并根据情况选择合适的辅助检查，比如腹部超声、泌尿系超声，甚至腹部CT检查等，来了解腹痛的病因并具体治疗。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2021/07/09收听(66458)
"三岁的小孩经常出现肚子疼痛，考虑有可能是肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎是小孩比较容易发生的一种疾病，表现为经常出现腹部疼痛，一般在肚脐周围疼痛比较明显，有的时候疼痛的性质比较轻，有的时候会一过性加重，有时还会伴有肠痉挛，导致小孩出现恶心、呕吐等。在做腹部超声检查的时候能够发现在肠系膜里面有肿大的淋巴结，做体检的时候患者腹部没有固定压痛大多数都是在肚脐周围或者在下腹部出现压痛。治疗上一般是抗感染治疗，比如口服抗生素或者静脉点滴抗生素，要建议患者清淡饮食、多休息，同时要注意保暖。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/24收听(78278)
"三岁小孩肚子痛呕吐，最常见原因如下：一、腹部受凉以后引起的。2、可能是吃了一些不干净的食物引起腹痛、呕吐，这种情况多会伴有腹泻或者是发烧。3、警惕小孩阑尾炎，阑尾炎发作的特点是首先脐周或者上腹部疼痛，然后转移到右下腹，这时可能也伴有呕吐。4、扁桃体炎同时并发肠系膜淋巴结炎，这种小孩多伴有发烧、咽部疼痛、腹部广泛压痛，要引起警惕，一般要进行消炎处理。"
胡立强│长沙市第一医院
2020/07/23收听(50832)
造成三周岁小孩肚子疼还吐的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有急性胃肠炎引起的症状，由于饮食不当，比如吃了不干净的食物以后会造成急性胃肠炎。这个时候儿童会表现为腹痛、呕吐以及腹泻等症状，有些儿童还会出现发热，可以及时应用消食导滞的药物处理。如果大便中有脓细胞，还要加用头孢菌素。其次，由于儿童患有肠梗阻引起的症状。如果儿童有急性肠梗阻，会造成剧烈性的腹痛，腹痛呈进行性加重，呕吐也非常严重，需要给儿童及时的做腹部CT确诊。
2020/02/05收听(39828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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