帕金森病应该怎么治疗

2023-05-27 13:09播放 : 94047

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帕金森病属于神经系统退行性疾病,治疗主要手段为药物治疗,目前临床上常见常用的几种药物如下:

1、抗胆碱能药物:主要是安坦和金刚烷胺。安坦对震颤和强直效果比较好,金刚烷胺药对于肌强直和运动迟缓有比较好的作用;

2、多巴胺能补充剂或多巴胺能替代治疗:常用药物包括美多芭、多巴缓释剂型,这些药是目前临床治疗帕金森最主要和最重要的治疗手段;

3、多巴胺能受体激动剂:如普拉克索、吡贝地尔,它们能够促进多巴胺能受体的活性,也能够缓解症状;

4、单胺氧化酶B抑制剂。

除了药物治疗,对于难治性帕金森或药物治疗效果已经不好,病人还可以采取手术方法。目前临床用得最多的叫做脑深部电刺激术,简称叫做DBS治疗,通过手术治疗可以达到症状缓解,有些人在手术以后,原来吃的药物可以减量,或在原来药物基础上症状改善更理想。帕金森的治疗还需要强调的是个体化治疗,尤其是药物治疗,一定要遵循个体化原则,需要定期医生随诊,让医生来选择合适药物和合适剂量。患者千万不要自己按照说明书用药,这样会出现很大问题。另外,需要强调药物治疗不能自己随意减量,也不能随意加量,更不能随意停药,这样会导致病情加重,疾病控制起来更困难。

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帕金森病怎么治疗最好

"帕金森病的治疗办法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导以及照料护理,药物治疗作为首选,并且是整个过程中最主要的治疗手段,手术治疗是药物治疗的一种补充手段,帕金森病的用药原则如下:第一、早诊断、早用药,延缓疾病的发展。第二、小剂量开始滴定,要兼顾提高疗效,同时减轻药物的不良反应。第三、要个体化给药,综合考虑患者的症状、年龄、共患病、经济承受能力以及药物的不良反应情况。第四、不能够突然的撤药,以免发生恶性的撤药综合征。对于早发性帕金森病的患者,如果不伴有智能减退,首选左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单氧化酶B抑制剂。如果因特殊的工作需要,力求显著改善运动症状,可以首选左旋多巴或者恩他卡朋双多巴。如果考虑药物的经济因素,对于强直少动的患者可以首选盐酸金刚烷胺。对于震颤型的患者,可以首选盐酸苯海索。晚发性的帕金森病患者或者伴有智力减退的早发性患者,一般首选左旋多巴进行治疗。早期药物治疗显效,而长期治疗药效明显减退,同时出现异动症的患者,可以考虑手术治疗,手术对肢体的震颤和肌强直有较好的疗效,但是对步态障碍没有明显的效果。此外,中药、针灸以及康复治疗作为辅助手段,对改善症状也可以起到一定的作用。"

语音时长01:57''

杨亚妮岳阳市中心医院

2023/03/22收听(23703)

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