中日友好医院
妇产科
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妊娠滋养细胞肿瘤主要是分为三大类,其中最为常见的还是绒毛膜癌,第二个是胎盘部位滋养细胞肿瘤,第三个是上皮样滋养细胞肿瘤。而且绒毛膜癌大多数都发生于生育年龄女性,恶性程度特别高。
在化疗药物问世之前,在正规的化疗方案被制定之前,绒毛膜癌的病死率非常高,凶险率相当于大约有90%以上的患者可能都会死于绒毛膜癌。因为绒毛膜癌的发病非常迅速。
因此,在已经制定非常规范的化疗方案之后,因为绒毛膜癌这种高度恶性肿瘤对于化疗非常敏感,所以目前绝大多数患者的预后都比较良好。
但还是需要看待绒毛膜癌是否发生远处转移,很多绒毛膜癌可能会在疾病早期就已经发生血运转移,如肺、脑、肝、肾等。所以如果已经发生远处转移,相对而言,预后可能会略差一点。
不过总体而言,因为大多数绒毛膜癌对于化疗的敏感性都比较强,所以如果给予了正规治疗,大多数患者的预后还比较好。但预后也因人而异,根据每个人不同的病情、转移部位、转移灶、临床症状等,制定个体化的治疗方案,获得更为满意的治疗结局。
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"妊娠滋养细胞肿瘤主要包括以下几种疾病,具体分别阐述如下:第一、葡萄胎主要分为完全性和部分性,好发生于生育期,临床主要表现为停经后阴道流血、子宫增大与妊娠月份不相符,大多数血清HCG水平异常增高。第二、绒毛膜癌,是滋养细胞高度异常增生而产生的恶性肿瘤,50%继发于葡萄胎后,部分发生于流产或足月产后,在临床中主要表现为不规则的阴道流血和HCG水平显著升高,早期出现转移症状和体征。第三、中间型滋养细胞肿瘤,在临床中相对少见,包括胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤。以上是妊娠滋养细胞肿瘤的主要分类,建议患者一定要密切随诊,尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/28收听(46098)
"妊娠滋养细胞肿瘤是一组起源于胎盘滋养细胞的疾病,是由于滋养细胞发生过度增生、水肿,甚至没有正常的胚胎组织,所形成的一组疾病,称为妊娠滋养细胞疾病。可以分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。其中侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤,通称为妊娠滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎和绒癌容易在早期发生远处转移,特别是绒癌,容易发生脑和肺部的转移,但是在早期对化疗是非常敏感的。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/23收听(25042)
妊娠滋养细胞肿瘤,这是妊娠相关的肿瘤,它可以发生在妊娠后,也可以发生在有些完成了生育很久的女性...
纪燕琴│惠州市中心人民医院
2023/11/10播放(99872)
所谓的滋养细胞肿瘤,是指来源于胚胎滋养细胞的一大类肿瘤疾病。临床上有偏良性的葡萄胎,还有恶性的...
闫春│青岛市市立医院
2024/06/04播放(1414)
"导致滋养细胞肿瘤发病的原因目前还不是很明确,常常存在着很多的假说,主要有以下几种情况:1、种族倾向:比如葡萄胎的发生常常和种族具有一定的关系,在滋养细胞肿瘤的病人中,东方人包括日本、中国、菲律宾人,发病率最高,存在一定的种族倾向。2、营养因素:也会影响到葡萄胎的发生,比如饮食中缺乏蛋白质和维生素,以及缺少叶酸、组氨酸等营养成分,可能会导致胚胎死亡以及胚胎绒毛中的血管缺乏,可能是葡萄胎的一个发病因素。3、病毒感染:还有人认为葡萄胎的发生和病毒感染具有一定的关联,有一种病毒叫做青绒毛病毒,被认为是导致滋养细胞肿瘤的一个原因。4、内分泌失调:与滋养细胞肿瘤的发生具有一定的关联,有研究者认为葡萄胎的发生和卵巢功能的衰退有关,所以常常发生在40岁以上的妇女。5、孕卵异常:更多的研究者认为葡萄胎的发生和孕卵的异常有关。6、其他情况:侵蚀性葡萄胎的发病原因常常认为是两种因素促成,一方面是母体免疫力的降低,另一方面是葡萄胎滋养细胞的侵蚀能力增强。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(32774)
"滋养细胞肿瘤主要是指与正常或者异常妊娠有关的疾病,存在滋养层细胞增生的共同特点,而每种疾病在临床表现和临床意义上有所不同,具体如下:1、完全性水疱胎块,通常表现为子宫异常增大,血清HCG持续升高,有2%-20%的几率发展成为绒癌。2、部分性水疱胎块,表现为子宫大小基本与孕周相符,血清HCG升高,但相对较低,不发展成为绒癌。3、侵蚀性水疱状胎块,是指向深部穿透,进入子宫肌层或血管的水疱状胎块,多继发于完全性水疱胎块,可以出现浸润和转移的特点。4、绒毛膜上皮癌,主要表现血清HCG异常升高,影像学检查发现肺有转移结节。5、胎盘部位滋养叶细胞肿瘤,主要是位于子宫肌层的结节,使子宫肌壁增厚或呈息肉状突入宫腔,切面可见小灶出血或坏死,显微镜下滋养叶细胞在肌层内弥漫生长,缺乏典型的绒癌,由合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞混合形成双向分化的形态。"
2020/07/29收听(67474)
滋养细胞肿瘤分为卵巢滋养细胞肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤两大类,卵巢滋养细胞肿瘤临床上相对罕见。由于...
毛东伟│广州中医药大学深圳医院
2023/12/24播放(59670)
滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。临床上以葡萄胎最为常见,主要表现为妊娠早期...
2023/04/22播放(93392)
妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎和滋养细胞肿瘤,滋养细胞肿瘤又包括侵蚀性葡萄胎和绒癌,这些所有疾病都...
曲鑫│烟台毓璜顶医院
2023/05/22播放(66528)
滋养细胞肿瘤临床确诊需要通过以下三个方面:
1、患者具有滋养细胞肿瘤具有的特有症状...
2024/06/04播放(1398)
一般来说,所有滋养细胞疾病的HCG值普遍较高,而胎盘部位滋养细胞肿瘤对HCG只有局灶性反应,故...
2023/08/02播放(89546)
"滋养细胞肿瘤指发生于孕卵滋养细胞的肿瘤及其病变,在临床中一般包括葡萄胎、绒毛膜癌,以及中间型滋养细胞肿瘤,具体分别阐述如下:第一、葡萄胎,一般分为完全性和部分性,主要好发生于生育期,临床上主要表现为停经后阴道流血、子宫增大与妊娠月份不相符,大多数血清HCG水平异常增高。第二、绒毛膜癌,是滋养细胞高度异常增生而产生的恶性肿瘤,50%继发于葡萄胎后,部分发生于流产或足月产,临床上主要表现为不规则阴道流血和血HCG水平显著升高,早期可以出现转移症状和体征。第三、中间型滋养细胞肿瘤相对少见,包括胎盘部位滋养细胞肿瘤和上皮样滋养细胞肿瘤,生物学行为一般具有侵袭性,临床上也会有阴道的不规则流血等症状,建议患者一定要早发现、早治疗。"
2020/10/26收听(71366)
临床上,滋养细胞肿瘤多是由葡萄胎发展而来。当出现下列高危因素时要考虑为滋养细胞肿瘤:血HCG值...
2023/04/25播放(50160)
滋养细胞肿瘤是临床上较少见的一种疾病,病情相对较重。过去由于医疗技术有限,没有有效治疗本病的药...
2023/01/06播放(66104)
"滋养细胞肿瘤是常见的一种恶性疾病,滋养细胞肿瘤能活多长时间一方面取决于病人属于早期、中期还是晚期,另外一方面取决于肿瘤的恶性程度。肿瘤恶性程度分为4个类型,包括高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。其中分化程度越高的癌症,恶性程度越低,治疗的效果比较好,生存的时间比较长。低分化的癌症恶性程度比较高,治疗的效果比较差,患者平均生存的寿命比较短。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。早期的癌症患者通过积极的治疗,多数情况下可以彻底治愈。治疗期间,家属应为患者提供安静、舒适、整洁的环境,阳光充足,空气清新,避免不良刺激,消除患者的恐惧感和陌生感。护理人员要重视病人的心理特点,加强护患沟通。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/14收听(59992)
妊娠滋养细胞疾病是一类以滋养细胞组织异常增生为特征的异质性疾病。根据其组织学类型,可以分为葡萄...
姚淑娟│山东中医药大学附属医院
2023/03/29播放(77612)
"妊娠滋养细胞疾病主要包括葡萄胎妊娠还有妊娠滋养细胞肿瘤,也就是常说的绒毛膜癌。根据不同的疾病会有不同的临床表现,葡萄胎最常见的就是表现为子宫增大、停经史、间断阴道出血,有时会有葡萄状的组织物从阴道里排出。滋养细胞肿瘤也就是常说的绒毛膜癌,在此基础上会有卵巢的黄素化囊肿或者转移性的表现,比如肺转移、阴道转移、肝转移、脑转移等情况,出现转移之后上述疾病就提示已经到了进一步发展的阶段,要积极给予相应的处理。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/09收听(73662)
妊娠滋养细胞肿瘤在化疗后仍有复发的可能。随着一系列化疗药物的发展,妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率可达...
2023/11/17播放(68176)
滋养细胞肿瘤是目前唯一依靠化疗就可以治愈的恶性肿瘤。临床上,低危患者首选单一药物化疗,最常用的...
2023/07/13播放(62852)
滋养细胞肿瘤治疗后也会有一定的复发或转移几率。因此,滋养细胞肿瘤患者治疗后密切监测血HCG值的...
2023/09/17播放(71168)
湖北省中西医结合医院 温暖
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