贝赫切特病的症状有哪些

刘爱华
主任医师

北京医院

风湿免疫科

贝赫切特病的症状有哪些

2023-08-03 10:45播放 :

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视频内容

贝赫切特病也称为白塞病，是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征，并且可以累及多个系统的慢性炎症性疾病，病情可以反复发作和缓解交替。另外根据白塞病内脏系统受累的不同，可以分为血管型、神经型、胃肠型。

白塞氏病的临床表现主要是有口腔黏膜的表现，黏膜表现主要是口腔溃疡，以反复发作为特点，每年可以发作至少3次。另外还有外阴部溃疡，眼炎在白塞病中也非常常见，皮肤还可以出现结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮等临床的表现。

除了这些基本表现以外，白塞氏病还可以有重要脏器受累的情况，比如胃肠道受累，可以表现腹痛、腹泻，甚至可以表现胃肠道穿孔、吞咽困难等。如果有神经系统受累，称为神经白塞，患者可以出现感觉的异常、运动异常、颅高压等。

此外，心血管系统也可以出现损伤，可以引起动脉瘤，甚至动脉瘤破裂，引起猝死的病例。

贝赫切特病的症状

"贝赫切特病的症状主要是以反复的口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎这三联征为特征性改变，患者并不是在同一时间内出现这三种症状。患者可以开始就表现为反复的口腔溃疡，经过1-2年的时间患者可能会出现外阴的溃疡。此后患者可以出现眼睛的改变，表现为视力模糊或者是结膜炎、虹膜炎、睫状体炎，甚至表现为影响到视神经或者眼底出现视力下降。另外，一些贝赫切特病的患者可以内脏损伤为首发表现，比如影响到胃肠道而表现为腹痛、腹泻等肠白塞的症状。还有的患者是以大血管受累为首发表现，影响到动脉、静脉而出现动脉栓塞或者静脉栓塞等。"

语音时长01:13''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/04/15收听(36454)

贝赫切特病是什么病

"贝赫切特病也叫白塞病，它是一种自身免疫性的疾病，主要症状是反复的口腔溃疡和外阴溃疡，口腔溃疡至少每年发作三次以上，发作的部位可以在唇部、软腭部，舌头或者牙龈等处，也有的患者会出现口腔的疱疹，口腔溃疡持续1-2周的时间，外阴溃疡和口腔溃疡的症状基本类似，但是发作的次数可能相对比较少，也有的会出现皮肤的病变，比如可以出现下肢结节性红斑，下肢的浅表栓塞性静脉炎。除此之外也有的患者会出现内脏的受累，比如可以累及消化道、神经系统、心血管等，而出现相应的症状。白塞病的诊断对于血液性检查没有特异性的表现，可以进行针刺试验来确诊，比如针刺部位有红色的丘疹，或者白色的疱疹应考虑为阳性结果，可以根据反复的口腔溃疡症状，配合针刺试验来明确诊断。"

语音时长01:25''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/26收听(79590)

赫依病的症状

"赫依病属于蒙医学的术语，赫依病引起的症状如下，首先，赫依病会使人体脏腑功能出现衰退，从而引起人体出现乏力、失眠、多梦、抽搐、瘫痪、疲劳等症状；其次，赫依病会因受到外界因素影响，出现偏盛或偏衰引起的功能性紊乱状态，从而引起人体出现口干、口涩、怕冷、多汗等症状；再次，赫依病还会引起人体神志异常，从而导致人体出现注意力分散、记忆力衰退、头晕目眩、恶心、神情淡漠等不良症状。赫依属五元中之气元，赫依病变过程中容易表现出以上症状，赫依对人体的热证和寒证较为敏感，其会助长病势加重，所以需要及时去医院做相应的检查，并采取合理的治疗方案。"

语音时长01:21''

代喆│武汉大学中南医院

2020/05/19收听(35688)

赫依病的症状

"赫依病是蒙古医学中的一种诊断，在精神病学中赫依病是指的癔症，也就是分离转换性障碍。癔症的症状主要有分离症状和转换症状，分离症状主要是患者的一些精神障碍的表现，转换症状主要是一些躯体症状的表现。先来看一下分离症状：1、患者可以有一过性的意识丧失或者意识水平下降，数分钟或者十几分钟后可以自行恢复，并且患者事后可以回忆起当时发生的事情；2、情绪的爆发，常常在遇到精神刺激时突然发生，会表现出大喊大叫、撕衣毁物、碰壁撞墙等；3、可能会出现不认识周围的人，好像换了一个人，比如会用去世的亲人口语说话或者行动，另外还可能会有很多奇怪的、愚蠢的行为，比如用小孩子的口语去说话等。转换症状又称为躯体症状，主要包括运动障碍还有感觉障碍，运动障碍的患者可以表现出痉挛发作或者局部肌肉的抽动，还可以有肢体的瘫痪、行走不能以及失语、失音等；感觉障碍就是患者的感觉出现增强或者减退，比如轻微的抚摸也可以引起剧烈疼痛，可能也会感觉不到痛觉或者温度；另外患者还会有失明或者是失聪的表现。"

语音时长01:59''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/28收听(82812)

赫依病是否就是神经病

"赫依病包括很多内容，不仅仅包括神经病，还包括精神疾病。赫依是各种功能的动力，生命的每一个环节都是赫依发挥作用。思维、语言、动作以及各个脏器的功能都是由赫依支配，所以赫依并不仅仅是神经病，还包括精神疾病。如果赫依功能失常，会导致全身功能的经络，可以出现神志异常、失眠、乏力、无力、晕眩、头晕、麻木、抽搐、瘫痪以及精神异常等相关性的变化。所以赫依病内容更加广泛，除了神经疾病，还有精神疾病以及其他的障碍疾病。"

语音时长01:22''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/11收听(93712)

赫依病是什么病

赫依病是属于心脏功能减退的一种疾病，是因为影响心脏功能的一组诱发症，而导致的心脏出现心悸、心慌、胸闷、气短、烦躁不安、心动过速、心律失常等情况，例如冠状动脉供血、不全性心脏病，或者因为支配冠状动脉的血管，例如左前降支、左回旋支和右冠状动脉出现斑块堵塞血管，而导致正常血运不通而引发的心脏疾病。通常是由于心肌严重缺血而导致的一组心脏缺血性症候群，在神经系统还会表现出神经衰弱、健忘、神疲乏力、神经性头疼、耳鸣、麻木、抽搐，甚至出现一过性瘫痪、癫痫等临床症状和表现的疾病。

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/24收听(52810)

贝特类降脂药首选于什么症状

"贝特类降脂药物并不是根据患者的临床症状使用，而是根据测定为高甘油三酯血症，才使用贝特类的降脂药。贝特类降脂药可以抑制体内甘油三酯的合成，降低甘油三酯的水平，有利于控制好高甘油三酯血症。高甘油三酯血症也是心脑血管疾病的危险因素，增高一方面和遗传有关，另一方面跟饮食习惯不健康有关系，比如吃了很多高糖、高脂肪的食物，甚至不喜欢锻炼都可以造成高甘油三酯血症。高甘油三酯血症并没有什么明显的症状，之所以能确定是根据常规的生化检查。甘油三酯增高以后，第一个办法并不是吃药，而是先培养健康的生活方式，比如均衡营养的吃东西，新鲜的蔬菜、水果、肉、蛋、奶要适量，要戒烟、戒酒，进行合理的运动，都有助于甘油三酯降低。如果甘油三酯水平过高，会造成急性胰腺炎。因此，如果甘油三酯水平高于5.6mmol\/L时，主要使用降低甘油三酯的贝特类调脂药。使用药物期间，要根据定期复查化验的结果，并不是根据所谓的症状调整药物，要注意贝特类药物安全有效。"

语音时长02:00''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/19收听(78570)

鲁南贝特主治什么

鲁南贝特也叫复方氯唑沙宗分散片，主要是用于治疗各种急性骨骼肌损伤。这个药物是一个复方制剂，是由对乙酰氨基酚和氯唑沙宗所组成的复方制剂。氯唑沙宗是一种中枢性的骨骼肌松弛剂，主要是作用于脊髓和大脑皮层下中枢，可以抑制肌肉痉挛有关的多突触反射，而产生肌松的作用，可以缓解痉挛所导致的疼痛，并且可以增加受累肌肉的灵活性。对乙酰氨基酚是属于一个解热镇痛药，主要是通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、解热的作用。这个复方制剂主要就是具有镇痛、骨骼肌松弛的作用，因此主要是可以用于治疗各种急性骨骼肌损伤。

语音时长01:12''

陈頔│北京医院

2020/08/19收听(22680)

什么是苯扎贝特

"苯扎贝特具有调节血脂作用，主要是用来治疗高甘油三酯症、高胆固醇血症、混合性高脂血症。在服药期间除了规律的服用药物，一定要控制饮食和改善生活的方式，还需要限制食盐的摄入量，控制体重，要适当的运动，药物效果会更好。还要定期查血常规、肝肾功能、血脂还有肌酸激酶CK，在服用抗凝血药或者降糖药的药物，治疗初期还需要监测凝血时间和血糖水平。另外不要再同时服用其它贝特类药物，以免增加横纹肌溶解和肌红蛋白尿等副作用的可能性。用药期间有可能会出现消化不良、厌食、恶心、呕吐、胃部不适等副作用，一般比较轻微，停药后就可以缓解。为了达到较理想的降酯水平，建议必须严格的按照医嘱用药，通常需要长期有规律的服药。"

语音时长01:19''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30收听(43808)

常用贝特类药物

"常用的贝特类药物主要包括非诺贝特、吉非贝齐和苯扎贝特，这一类药物都属于降脂药物，主要是对甘油三酯具有明显的降低作用。另外，还能够降低极低密度脂蛋白，也能够降低低密度脂蛋白。除此之外，在一定程度上可以增加高密度脂蛋白。贝特类药物的降脂作用主要包括以下几方面：1、增强脂蛋白酯酶的活性，从而可以起到降低血脂的功效；2、促进肝脏摄取脂肪酸和抑制肝脏合成甘油三酯，可以抑制甘油三酯的生成，起到降低甘油三酯的功效；3、升高高密度脂蛋白胆固醇和促进胆固醇的逆转运；4、减少中性脂质在极低密度脂蛋白和高密度脂蛋白之间的转化。总之，这个药物主要具有降血脂的作用，对甘油三酯的降低作用是比较明显的，主要用于高甘油三酯血症的患者。另外，对混合型的血脂升高也具有一定的效果。"

语音时长01:52''

陈頔│北京医院

2020/09/29收听(94594)

贝特类药物包括哪些

"贝特类药物是一类降脂药物，属于苯氧芳酸类的降脂药物，能够降低极低密度脂蛋白，可以降低甘油三酯。另外，在一定程度上也可以降低低密度脂蛋白，并且能够增加高密度脂蛋白的水平，常用的药物主要包括非诺贝特、吉非贝齐和苯扎贝特，这些药物能够增强脂蛋白酯酶的活性，从而可以增强甘油三酯的水解，起到降甘油三酯的作用。另外，还能够促进肝脏摄取脂肪酸和抑制肝脏合成甘油三酯，还能够升高高密度脂蛋白胆固醇，并且能够促进胆固醇逆转运，也能够减少中性脂质在极低密度脂蛋白和高密度脂蛋白之间的转化。总之，贝特类药物通过多种途径起到降血脂的功效，主要对甘油三酯具有明显降低的作用。"

语音时长01:35''

陈頔│北京医院

2020/09/29收听(15880)

非诺贝特片治什么病

非诺贝特又叫力平之，是一种苯氧芳酸及其衍生物类的降脂药物。它具有强效地降低甘油三酯和胆固醇的作用，降胆固醇的疗效优于其他贝特类药物，可提高高密度脂蛋白胆固醇的水平，具有心血管保护作用，有一定的降低纤维蛋白原和血尿酸的作用，临床上用于治疗高甘油三酯血症以及以高甘油三酯为主的混合型高脂血症。这种药物通常服药后10天左右明显见效，2周左右（重度患者4周左右）血脂浓度恢复至正常水平。它的不良反应主要有服药后口干、食欲减退、大便次数增多、失眠、乏力、一过性的转氨酶和肌酐升高，一般停药后可恢复至正常水平。

语音时长01:22''

邵元霞│济宁市第一人民医院

2018/11/12收听(48666)

什么是非诺贝特

"非诺贝特是一种具有调节血脂作用的药物，主要用于治疗高脂血症。在用药期间除了吃药，也要按照医生的建议进行饮食控制和适当的锻炼，要坚持低胆固醇的饮食，多吃蔬菜、水果、粗纤维的食物、鱼类，少吃肥肉、内脏、煎炸食品、奶油蛋糕类。如果用药3-6个月血脂还未见明显的改善，就需要来医院就诊，对治疗方案进行调整。非诺贝特可能会有升高转氨酶，血小板和粒细胞减少的副作用，所以建议在开始治疗的12个月之内定期的监测血常规，每隔3个月要检查肝功能。如果老年人患有糖尿病或肾功能损害的患者，定期还要复查肾功能，使用非诺贝特的期间一定要监测血脂，了解药物治疗的效果和病情的发展，以便及时对药物进行调整。"

语音时长01:26''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30收听(63168)

心赫依病是怎么回事

"心赫依病是由于赫依病影响心脏的正常功能，引发心血管系统的一些症状。无明显诱因可以出现发慌、胸闷、心烦气燥，由于心情抑郁不佳，也可能会出现心律失常表现，比如实性早搏等。同时可能会伴发有头昏头痛、恶心呕吐、失眠、健忘、疲乏无力、耳鸣等症状，会影响到正常生活。若无冠心病、脑血管病病史，出现上述症状时，要受到重视。首先，在生活中避免劳累，保持情绪稳定、拓展自己的兴趣爱好、保持充足的睡眠。若上述症状持续不缓解，需要重视，到专业医院完善心电图、心脏超声、抑郁量表评分等相关检查，做出诊断后给予进一步治疗，避免患者症状加重。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(90832)

贝特类降脂药都有哪些

一般检查血脂时主要是查甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，在这四项当中低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯均为不好的血脂成分，而高密度脂蛋白是一个优质蛋白，它的浓度升高是保护动脉壁的。常用的降脂药有他汀类、贝特类和烟酸类，贝特类的降脂药主要有吉非罗齐、非诺贝特、苯扎贝特。具体使用哪种药物，是用贝特类还是用他汀类，由医生根据临床症状、体征、实验室检查，给予综合的治疗方案，患者在使用降脂药过程中要经常查肝肾功能以及肌酸的代谢。

语音时长01:21''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/12收听(18282)

贝特类降脂药都有哪些

"贝特类降脂药都有哪一些？这个问题的答案是，贝特类降脂药非常多，从最早的氯贝特，也叫氯贝丁酯，到后期的吉非罗齐、苯扎贝特、非诺贝特等等，都是最常用的贝特类降脂药。贝特类药物主要是用于升高高密度脂蛋白胆固醇，同时还有显著的降低甘油三酯水平的作用。因此，它通常是用来降甘油三酯的药物，特别是当甘油三酯＞5.6mmol\/L的时候，发生急性胰腺炎的风险非常大，必须要尽快处置。当然，我们甘油三酯的水平在1.6mmol\/L以下，是一个相对比较正常的。如果到了2.5mmol\/L以上，单纯靠饮食来控制甘油三酯，可能达不到一个理想的目标，必须要使用一些药物来降甘油三酯，贝特类的药物就是首选。但是大家要注意，贝特类药物可能会有肌肉毒性，有的时候会引起肌炎、肌痛，甚至会发生横纹肌溶解，所以不要随随便便对自己开贝特类的药物，一定要在医生的指导下服用。因为当贝特类药物，特别是吉非贝齐或者吉非罗齐跟他汀类药物合用，发生横纹肌溶解的风险就非常大，一定要谨慎。"

语音时长02:07''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

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鲁南贝特的功效与作用

"鲁南贝特也就是临床上经常使用的氯唑沙宗片，药物当中除了氯唑沙宗以外，还具有对乙酰氨基酚止疼的成分，这种药物的作用就是应用于各种急性的骨骼肌损伤，也就是肌肉的损伤。其中氯唑沙宗是一种中枢性的肌肉松弛药物，主要作用在脊髓和大脑，抑制神经产生肌肉松弛，从而缓解肌肉痉挛所导致的各种类型的疼痛，例如急性的软组织挫伤、扭伤，出现明显的肌肉肌腱痉挛的现象，再加上对乙酰氨基酚的止疼作用，可以使各种类型损伤的患者疼痛得到明显缓解。有一些急慢性结膜炎的患者，当出现明显肌肉痉挛时，使用鲁南贝特的效果也比较不错。"

语音时长01:12''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/11收听(57056)

苯扎贝特是什么

"苯扎贝特是一种降脂药物，能够降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白b，同时还能够升高高密度脂蛋白和载脂蛋白a，它降低甘油三酯的作用比降低胆固醇的作用要强。所以临床上对于甘油三酯明显升高的患者，可以首选苯扎贝克，它的用量是一天3次，一次1-2片，血脂降低以后可以酌情减量。如果是高胆固醇血症的患者，建议首选他汀类药物，从而更有效的降低胆固醇和低密度脂蛋白。"

语音时长01:23''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/20收听(61188)

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