首都医科大学宣武医院
内分泌科
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一般不建议甲亢患者过度刺激甲状腺。通常医生在查体时,检查甲状腺有两种查法,具体如下:
1、前面触诊法:此法是医生站在患者的前面,用一侧手的拇指固定气管,然后用背侧的4指放在胸锁乳突肌的后缘往前推。此时再用推胸锁乳突肌的手的拇指去触摸患者的甲状腺,并嘱患者做吞咽动作,因为甲状腺会随着吞咽动作上下移动。此时医生会触摸到甲状腺,此时主要是甲状腺的大小、是否有结节、甲状腺质地、是否有压痛、是否有震颤。另外,触摸完一侧后医生会将手换一下,然后来触摸对侧。 最后还要用手的大拇指来触摸峡部,同样也是让患者做吞咽动作;
2、后面触诊法:此方法是医生站在患者后面,将双手放在甲状腺上。此时同样也是用一侧的手将气管固定,随着患者的吞咽做甲状腺触诊。
因此,甲亢患者自己摸甲状腺可能做不好,还是应该到医院找医生来做甲状腺触诊。
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甲状腺触诊是一个基本的甲状腺检查,一般可以与病人面对面来进行甲状腺的触诊。也可以站在病人背后触... 卜石│中日友好医院 2023/07/17播放(58314)
甲状腺触诊是一个基本的甲状腺检查,一般可以与病人面对面来进行甲状腺的触诊。也可以站在病人背后触...
卜石│中日友好医院
2023/07/17播放(58314)
"甲亢的患者在触摸脖子的时候,可以让被检查者取坐位或者是仰卧位,颈部处于自然放松的状态。检查者可以一手的拇指往对侧推甲状腺,另一手的拇指在对侧触摸甲状腺,同时让患者做吞咽的动作,感觉是不是有随着吞咽上下移动的甲状腺腺体。也可以检查者站在患者的身后,以一手的食指和中指推甲状腺到对侧,然后以另一手的食指和中指在对侧触摸甲状腺,同时让患者左吞咽的动作,甲状腺肿大根据边界可分为三度。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(58160)
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于颈部前方浅表组织内,正常情况下看不到也摸不到。甲状腺的肿大分三度,Ⅰ度看不见且可以触摸到,Ⅱ度看得见也触摸得到,没有超过胸锁乳突肌的内缘,Ⅲ度肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。当发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,患者可有不同程度的甲状腺肿大,但是一般都不超过Ⅱ度,可以是一侧也可以是双侧。甲亢时应该给予认真的治疗,一般都不超过Ⅱ度,甲状腺听诊时可以听到杂音,部分患者听诊时可闻及甲状腺有血管杂音。发生甲亢时应该给予正规的治疗,包括口服药物治疗、核素碘131治疗及甲状腺手术治疗,使得甲亢痊愈。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(23446)
"引起甲亢的原因很多,最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢,又称为Graves病,这些患者都有不同程度的甲状腺肿大,这种甲状腺肿大是弥漫性的肿大。甲状腺位于颈部皮下、气管的前方,在男性大约是喉结的下方,基本上是颈部的下1\/3处。所以甲亢的时候摸颈部甲状腺的位置,会触到肿大的甲状腺,质地比较软。如果甲亢病程长,也有可能质地比较韧。甲状腺会随吞咽活动,摸上去没有疼痛的感觉。有时候患者甲状腺明显肿大,还能触摸到震颤的感觉。但也有甲亢患者甲状腺肿大不明显,所以患者自己摸脖子的甲状腺部位,是感觉不到甲状腺的。如果是结节性甲状腺肿伴甲亢,结节比较大,摸脖子会摸到结节性肿大的甲状腺。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/02收听(63886)
甲状腺和甲亢是两个概念,甲状腺是内分泌的腺体,存在于颈部的前方。平时主要的工作是帮助人体合成和... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/28播放(35718)
甲状腺和甲亢是两个概念,甲状腺是内分泌的腺体,存在于颈部的前方。平时主要的工作是帮助人体合成和...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/28播放(35718)
"这个问题应该是想问甲亢和甲减哪个疾病更严重,甲亢和甲减的是两个完全不同的疾病,从临床表现来说正好是相反的,如果单纯从治疗程度,还是甲减治疗起来比甲亢更为简单。甲亢是自身免疫性的疾病,患者需要长期口服抗甲状腺药物治疗,平均治疗时间大概是在一年半到两年,而且大部分患者到停药以后容易复发。在服药期间还要监测血常规、肝功能、甲状腺功能,治疗费用也不低。甲状腺功能减退的治疗就比较简单,就口服优甲乐替代治疗就行,监测甲状腺功能就可以,相对治疗费用比较低。甲减唯一的缺点就是需要终身口服优甲乐替代治疗,不能停药。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/11收听(46968)
"甲状腺和甲亢的严重程度是不一样的,甲状腺是一个总纲,甲亢只是甲状腺疾病的其中一种。甲状腺还有很多其他的疾病,都是非常严重的。发生甲状腺癌时很严重,甲状腺发生甲状腺功能减退症、黏液性水肿、黏液性昏迷,也是危及患者生命的。甲亢时如果控制不好,加之患者有感染,出现甲亢危象,致死率30%左右,也是非常危险。甲状腺包括的疾病很多,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌性病变。甲亢只是甲状腺疾病的其中一种,都具有非常严重的危险性。发生甲状腺疾病时要根据患者发生的不同疾病给予不同的治疗,它们之间的严重程度没有可比性。"
2020/11/09收听(51316)
甲状腺在气管甲状软骨下面,贴着气管两侧,呈蝴蝶型,为双侧对称的组织,大小为3-5cm。正常甲状... 刘治滨│中日友好医院 2023/10/15播放(60184)
甲状腺在气管甲状软骨下面,贴着气管两侧,呈蝴蝶型,为双侧对称的组织,大小为3-5cm。正常甲状...
刘治滨│中日友好医院
2023/10/15播放(60184)
"甲状腺位于颈前侧,大致在胸骨上窝和喉结之间气管这一部位。在触摸时应用手平整触摸甲状腺腺体,并且仔细探查是否有异常的肿大或肿物。按压时也要体验一下是否有异常的疼痛感,如果出现明显的结节,就应及时到医院由医生就诊。通过超声等影像学检查,来大体判断一下肿物的性质。如果超声提示肿物有一定的可疑,可以通过细针穿刺或者是手术切除的办法,将甲状腺进行病理活检来明确肿物的性质。在平时的自检中除甲状腺,也要将颈部周围的淋巴结进行简单的触诊。手法和触诊甲状腺基本一致,一定要手掌平铺在颈部各处,仔细的探查是否有肿大的结节。一旦出现应观察其变化,若有可疑,及时的到医院就诊。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(94652)
甲亢患者的注意事项如下:1、在生活上需要忌疲劳,规律作息,避免感染,避免情绪刺激... 王彦│山西医科大学第一医院 2023/12/23播放(97956)
甲亢患者的注意事项如下:
1、在生活上需要忌疲劳,规律作息,避免感染,避免情绪刺激...
王彦│山西医科大学第一医院
2023/12/23播放(97956)
"当明确诊断进行甲亢治疗的时候,医生会选择适合自己的治疗方案,包括手术、药物治疗,或者医学治疗。如果采用的是药物治疗,首先要注意在饮食上禁碘饮食,像海带、紫菜等各种含碘丰富的尽量不吃。另外要注意营养均衡,因为甲亢控制住以后体重会有恢复,要避免体重过度增加,同时要戒烟,远离二手烟,烟有可能会加重甲状腺的突眼症状。甲亢患者要定期复查,医生会帮助评估疗效,定期进行甲状腺激素的化验,以及评估药物的安全性,医生在使用药物之前会告诉抗甲状腺药物的副作用,自己应该多留意。另外由于抗甲状腺药物疗程比较长,不要擅自减药或停药,如果甲亢疗程已经结束,症状完全缓解,停药以后也要注意在医生的指导下避免过度劳累,以及过度精神紧张,避免甲亢复发,出现症状要及时复诊。如果育龄的女性甲亢患者打算备孕,需要与医生进行沟通,选择合适的时机备孕。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(52210)
"甲状腺是人体重要的内分泌器官,可以分泌甲状腺激素,维持人体的新陈代谢,保持正常的体温。甲亢,全称是甲状腺功能亢进症,主要是甲状腺细胞合成、分泌甲状腺激素过多,从而导致一系列的甲状腺毒症的临床表现,可以出现心慌、手抖、怕热、多汗,甚至可以损伤心脏、神经、血液等组织系统,从而导致严重的后果。所以,甲状腺是人体重要的内分泌腺体,而甲亢是甲状腺发生的病变而导致的一种疾病。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(14744)
"甲状腺和甲亢的区别在于,甲状腺指的是人体内分泌腺的一种,甲亢是指甲状腺本身功能的问题。甲状腺是人体比较重要的内分泌腺,可以分泌甲状腺激素,甲状腺的功能受到上级腺体也就是垂体的调节。甲亢的全称是甲状腺功能亢进症,指的是由于各种各样的原因导致甲状腺不受控制地分泌过多的甲状腺激素或者由于甲状腺本身破坏之后,释放过多的甲状腺激素到血液当中,从而出现血液当中高甲状腺激素水平。因此甲状腺和甲亢的区别是在于两者所倾向的医学的知识面不一样,所代表的意义也不一样。"
2019/01/17收听(66738)
"甲状腺不一定是甲亢,甲亢只是甲状腺其良性疾病中的一种。甲状腺疾病包括甲状腺结节、甲状腺肿(生理性的或者病理性的)、甲状腺腺瘤(囊腺瘤)以及甲状腺的恶性肿瘤,甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。甲亢只是人体甲状腺功能自身免疫性疾病的一种,其主要临床表现为脾气暴躁、多饮、多食、多尿、同时消瘦、脉压差增大、心率增快。临床上确诊甲亢通常需要行甲状腺功能检查,血液学提示T3、T4,以及游离T3、T4升高、TSH减低。所以甲亢只是甲状腺疾病中的一种,甲状腺不一定代表甲亢。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(85994)
"甲状腺和甲亢不一样。甲状腺每个人都有,就像一个工厂生产甲状腺激素,促进新陈代谢、生长发育,同时帮助能量利用和储藏。甲状腺激素最重要的作用就是胎儿大脑的形成、发育以及骨骼的健康。如果甲状腺生病可以出现各种情况,像甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,甲状腺由于各种原因出现结节肿瘤。甲状腺功能亢进是甲状腺疾病的一种,表现的是甲状腺合成、分泌大量甲状腺激素,造成身体代谢增高,怕热、多汗、手抖、心慌、体重明显下降、情绪不容易稳定、经常出现失眠、体力精力明显下降,还可能出现甲状腺明显的增大,甚至出现突眼。甲状腺功能亢进,通过临床症状、甲状腺激素的相应化验、B超甚至核医学的检查进行诊断,甲状腺各种疾病的诊断、治疗应该就诊内分泌专科。"
2020/06/25收听(31158)
"甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于甲状软骨下方,气管两旁,主要的功能是合成、储存和分泌甲状腺激素。如果人体的甲状腺存在功能异常,可能会出现甲状腺功能亢进症,简称甲亢,甲状腺功能减退症简称甲减,自身免疫性甲状腺炎症比如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。如果甲状腺出现结构改变,比如出现甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺良恶性肿瘤等等。甲状腺是人体每个都有,甲亢只是甲状腺功能改变的其中一种。"
袁兰文│阜阳市第五人民医院
2019/01/07收听(96114)
甲亢不是甲状腺,它们是两个完全不同的概念。甲亢是指身体里的甲状腺素过多导致的一种临床病症,而甲... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/17播放(49228)
甲亢不是甲状腺,它们是两个完全不同的概念。甲亢是指身体里的甲状腺素过多导致的一种临床病症,而甲...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/17播放(49228)
甲状腺和甲亢是完全两个不同的概念,甲状腺是身体的一个器官,而甲亢是指甲状腺产生的激素过多,所导... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(26855)
甲状腺和甲亢是完全两个不同的概念,甲状腺是身体的一个器官,而甲亢是指甲状腺产生的激素过多,所导...
2023/05/12播放(26855)
"甲亢是内分泌系统比较常见的一种甲状腺的疾病,甲亢的患者由于循环血液系统中甲状腺激素分泌增多,从而引起身体各个系统都处于比较亢进的状态。而甲状腺的疾病可以表现有各种各样的临床症状,比方患有甲状腺炎的患者可以出现颈部或者耳后的压痛,患者可以有发热、甲亢或者甲减的临床表现。而甲状腺的其它疾病比方甲状腺癌、甲状腺结节,临床上可以没有任何症状,都是在体检的时候才发现。所以甲亢和甲状腺疾病的区别主要是甲状腺疾病是包括甲亢的,甲亢的患者可以选择药物治疗,而甲状腺的疾病可以根据具体的患有甲状腺疾病的类型,进行相应的对症处理。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/28收听(38486)
"原发性的甲状腺功能亢进的治疗方法所有以下三种:第一种办法就是口服抗甲状腺药物治疗,包括甲巯咪唑或者丙基硫氧嘧啶,最常用的就是甲巯咪唑这个药物,可以有效的降低甲状腺激素水平,但是同时有一定的副作用,比如导致肝功能的损伤以及白细胞的减少,口服抗甲状腺药物平均的治疗时间大概是在一年半到两年。第二种方法就是放射性的碘-131治疗,对口服抗甲亢药物过敏者或者甲亢复发,这类患者可以考虑做碘-131治疗,这个治疗方法有一定的辐射性,可能会导致的甲状腺功能的减退。第三种方法就是外科手术,对一些患者不能耐受药物治疗或者不愿意进行碘-131治疗,或者甲状腺肿大得非常明显,只能采取外科手术治疗的方法。手术也有一定的风险,而且术后也容易产生甲状腺功能减退。"
2019/09/02收听(40446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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