首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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呕吐的类型主要有以下几种：
1、中枢性：最常见的有颅内高压、外伤，及神经系统肿瘤引起颅内高压会刺激呕吐中枢，引起中枢性呕吐，这种呕吐通常是喷射性呕吐，进一步地查体可以发现颈项强直、脑膜刺激征等；
2、外周性：如一次性地摄入大量酒精、食物后会引起胃黏膜刺激，从而出现呕吐；
3、神经官能症性：如闻到汽油开始呕吐、听到恐怖故事会由于惊恐而呕吐；
4、前庭耳蜗失平衡性：如晕车、晕船和闻到特殊的食物气味。
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"乳腺癌分为：1、乳腺导管内癌，恶性程度比较低，及时去医院手术治疗，如果有淋巴结转移需要进行淋巴结清扫，术后根据病理结果进行化学药物治疗。2、乳腺小叶原位癌，实质上并非癌症，而是变成癌症的风险比较高，多发于中老年女性，一般双侧发生，没有临床表现，影像学也没有表现，病理检查能够发现，需要定期复查，一定有癌变迹象就立刻检查治疗。3、乳腺浸润性导管癌，无痛性或者疼痛性肿块，会出现乳头溢液、乳房皮肤凹凸不平、乳头变形。4、乳腺浸润性小叶癌，乳房肿块不规则，界限不清楚，摸起来有种砂砾感。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(29145)
"系统性红斑狼疮狼疮肾病，以水肿和大量的蛋白尿为主要临床表现。其中狼疮肾炎又分为六型，Ⅰ型、Ⅱ型比较轻，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ是中重型狼疮，Ⅵ型肾病提示已经进入了狼疮肾炎的硬化期属于一种晚期病变。对于狼疮肾炎的治疗，糖皮质激素是最基本的选择，同时为了帮助糖皮质激素减量，还需要加用免疫抑制剂治疗。对于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型狼疮肾炎来说，最经典的免疫抑制剂是环磷酰胺，但是如果患者环磷酰胺不能耐受，也可以考虑用吗替麦考酚酯来替代治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/04收听(21781)
"系统性红斑狼疮狼疮肾炎可以分为六型，其中Ⅰ型和Ⅱ型的狼疮肾炎非常轻。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型属于中重型的狼疮性肾炎，Ⅵ型提示已经处于狼疮肾炎的晚期，也就是硬化期。对于系统性红斑狼疮狼疮肾炎的治疗，Ⅰ型和Ⅱ型的治疗比较轻，小剂量的糖皮质激素和羟氯喹可能就足够。对于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型的狼疮肾炎，首选的治疗方案是环磷酰胺，但是环磷酰胺有可能会导致女性提前绝经。在考虑这个副作用的情况下，也可以选择使用吗替麦考酚酯之类的药物来替代。狼疮肾炎的患者除了激素和免疫抑制剂的治疗之外，还可以加用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片。"
2020/03/04收听(71334)
过敏性紫癜俗称舒-亨综合征，发病原因极其复杂，一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可... 姚守恩│银川市中医医院 2019/07/31播放(57385)
过敏性紫癜俗称舒-亨综合征，发病原因极其复杂，一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可...
姚守恩│银川市中医医院
2019/07/31播放(57385)
"肺结核分为五型，具体分型如下：1、原发性肺结核：多见于儿童，在国外结核低发的地区也可能见于成年人。2、血行播散型肺结核：又可以分为急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核，做胸部CT的时候会有肺部弥漫分布的粟粒状结节影。3、继发性肺结核：患者以前得过肺结核这种疾病，或者有过隐匿性的结核感染。4、气管、支气管结核：此类肺结核仅仅累及到气管、支气管。5、结核性胸膜炎：由于结核分枝杆菌侵入胸膜导致感染，从而引起临床症状。不同类型的肺结核，治疗起来大致原则相同，都需要规范的抗结核治疗，但是有些类型的结核治疗时间可能较长，比如结核性胸膜炎，可能需要延长抗结核治疗的时间。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/07收听(16139)
目前降压药分为五大类，分别是利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物。其中利尿剂更倾向用于顽固性高血压患者，用多种降压药效果不佳时可考虑应用利尿剂。钙拮抗剂更适合于有稳定型心绞痛或者陈旧性脑梗死的老年人，β受体阻滞剂更倾向用于心率比较快的高血压患者，而ACEI类药物和ARB类药物更适合于肾脏功能正常的中青年。因此五大类降压药各有不同的适应人群，应该由高血压门诊的专科医生进行专业指导。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/30收听(62041)
男性尿道既是排尿路又是排精管道，起于尿道内口，止于阴茎头尖端的尿道外口，成年人长度大概是18cm，全程可分为3个部分：第1个，前列腺部，即尿道穿过前列腺的部分，管腔最宽，长约2.5cm。第2个，尿道膜部，为尿道穿过尿生殖隔的部分，长约1.5cm，是男性尿道中最短的部分，周围有尿道膜部括约肌环绕，有控制排尿的作用。第3个，尿道海绵体部，为尿道穿过尿道海绵体的部分，是尿道最长的一段，长大概是12-17cm，临床上称为前尿道。
郭亮│郑州人民医院
2018/11/01收听(13447)
"淋巴结核分型：1、脓肿型：肿大淋巴结中心软化，逐渐扩大或突然增大，有波动感而形成脓疡。若继发感染，则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。2、溃疡型：脓肿波动变为表浅，极易破溃，流出稀薄的干酪样脓液，创口经久不愈，形成窦道或溃疡。3、结节型：起病缓慢，首发局部多为淋巴结无痛性肿大，初如蚕豆大小，质地较硬，散在而活动，可有轻压痛，无粘连。随着病情进展，淋巴结核体积增大，活动度逐渐减少，粘连成串，此状态可维持数月无明显变化。4、浸润型：肿大淋巴结融合成团块，有明显的淋巴结周围炎，与周围组织、皮肤粘连，中心部软化即出现干酪坏死、移动受限、疼痛与压痛均增强。"
苗彬│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/08收听(93970)
"过敏性紫癜往往分为皮肤型、肾型、关节型、腹型和混合型，以混合性为主。当紫癜出现皮肤型和肾型后，根据出现的严重程度和伴随的临床症状决定是否可以怀孕。皮肤性紫癜预后比较好，在使用激素、抗组织胺药物后皮肤紫癜很快消失，而肾性紫癜是过敏性紫癜比较严重类型，可以表现为镜下血尿、蛋白尿、肾病综合征，个别会出现肾功能不全。当过敏性紫癜达到稳定以后，两年以上也可以考虑怀孕，而怀孕后就要关注血压、蛋白尿和肾功能的情况。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/15收听(19665)
"糖尿病分型可以分为四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，其中以2型糖尿病最为常见。2型糖尿病主要是成人发病，它的特征是胰岛素作用异常和分泌障碍，患者在诊断糖尿病时甚至可以没有任何的症状。1型糖尿病是遗传与环境因素共同导致，主要是由于自身免疫功能紊乱导致的胰腺β细胞功能破坏。通常是青少年起病，三多一少症状明显，可伴有明显的糖尿病酮症酸中毒，需要终身依赖胰岛素治疗。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/01收听(12029)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：1、年龄：1... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2020/05/26播放(82713)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：
1、年龄：1...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2020/05/26播放(82713)
尿液中常见的管型分类包括透明管型、颗粒管型、细胞管型、蜡样管型、脂肪管型、宽幅管型、细菌管型，结晶管型，其他类似管形的物质包括了类圆柱体、黏液丝等。管型是蛋白质细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。管型形成的条件包括了尿中清蛋白，肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质。肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则是蛋白变性聚积，仍然存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够时间形成管型。等该肾单位重新排尿时，已形成的管型随尿排出。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(60430)
"HPV有多种基因型，不同基因型的HPV感染，可导致不同临床病变，HPV分为低危型和高危型，高危型如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52等，它是与癌及癌前病变相关。低危型如HPV6、11、42、43、44等，主要与轻度鳞状上皮内病变、泌尿生殖系统疣、复发性呼吸道息肉相关。HPV的型别与子宫颈癌的病理类型相关，子宫颈鳞癌中HPV16感染率约为56%，而子宫颈腺癌中HPV18感染率约为56%，HPV的型别有一定的地域差异性，HPV52、58在中国及东亚妇女中检出率较高。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/10收听(14390)
恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、... 张良│武汉市第一医院 2018/05/04播放(79982)
恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、...
张良│武汉市第一医院
2018/05/04播放(79982)
颅咽管瘤的分型是为了手术的选择和预后的判断，分型如下：1、鞍区肿瘤：分为膈下型和... 张良│广东三九脑科医院 2018/05/29播放(55867)
颅咽管瘤的分型是为了手术的选择和预后的判断，分型如下：
1、鞍区肿瘤：分为膈下型和...
张良│广东三九脑科医院
2018/05/29播放(55867)
地中海贫血根据根据贫血症状分成重型、中间型、轻型。重型贫血尤其是α地贫，在胎儿时会出现贫血症状... 张秀群│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/06/15播放(97178)
地中海贫血根据根据贫血症状分成重型、中间型、轻型。重型贫血尤其是α地贫，在胎儿时会出现贫血症状...
张秀群│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/06/15播放(97178)
重症肌无力分型较多，最常见Osseman分型，将该病分为局限型及全身型两大类，局限型主要指眼肌... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(73918)
重症肌无力分型较多，最常见Osseman分型，将该病分为局限型及全身型两大类，局限型主要指眼肌...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(73918)
高血压一般分为原发性高血压与继发性高血压，原发性高血压患者大概为90%，继发性高血压又称症状性... 李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/09/30播放(92151)
高血压一般分为原发性高血压与继发性高血压，原发性高血压患者大概为90%，继发性高血压又称症状性...
李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/09/30播放(92151)
白血病是血液系统恶性肿瘤，是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。由于白血病细胞停滞，分化在不同的阶段，正常造血功能受到抑制。病人出现了贫血、感染出血、浸润等一系列症状。在临床上，根据病情进展的快慢，白血病分为了急性白血病和慢性白血病，急性白血病又根据白血病细胞的来源，分为了急性淋巴细胞性白血病和急性髓细胞性白血病；急性淋巴细胞性白血病根据细胞的形态，又分为了L1型、L2型和L3型。急性髓细胞性白血病，根据白血病细胞在骨髓幼稚细胞中所占的比例，又分为了M0型-M7型。慢性白血病又分为了，慢性淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病两种类型。
刘加强│日照市人民医院
2018/12/12收听(21813)
淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病，目前淋巴瘤的病因和发病机制不是很清楚。淋巴瘤的分型首先得分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤又分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型及淋巴细胞减少型等类型。而非霍奇金淋巴瘤目前常用的分型为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。一般情况下边缘区淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、白血病是惰性淋巴瘤的范畴，而弥漫大B细胞淋巴瘤属于侵袭性淋巴瘤的范畴。一般情况下，淋巴瘤的分型不同，治疗原则也略有不同。其中，霍奇金淋巴瘤主要的治疗就是应用全身化疗，配合局部放疗。而非霍奇金淋巴瘤患者如果是侵袭性淋巴瘤，需要给予积极的全身化疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/25收听(36233)
北医三院 王雪梅
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