中国科学院大学附属肿瘤医院
乳腺内科
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乳房无肿块但有隐痛，一般并非乳腺癌的表现，多提示乳房良性增生或囊性增生。疼痛会随着炎症而消退，或者随体内激素水平变化表现为周期性疼痛。如果乳房无肿块，但疼痛持续存在，建议进行B超检查。如果B超未见肿块，往往不会是恶性肿瘤，可能为炎症、增生刺激神经而导致的疼痛。
乳腺癌一般为无痛性肿块，只有到晚期发生转移时，才可能出现各部位的疼痛。如脑转移可发生头痛，肺转移可发生胸痛，肝脏转移可出现腹痛，骨转移则可出现骨痛。
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"乳房没有肿块但隐隐痛主要有生理性原因和病理性原因，生理性原因主要见于青春发育期和生理期，雌激素水平增高，乳腺实质增生，乳腺间质充血水肿，出现乳房胀痛，一般不需要特殊处理，月经初潮后多可自行缓解。而病理性原因主要是指急性乳腺炎，常见于哺乳期妇女，是细菌感染乳腺组织，引起乳腺组织的急性化脓性感染。临床表现多为乳房胀痛不适，并伴有局部皮温增高，感染加重时可触及乳房波动性肿块。因此当乳房出现隐痛时，应至正规医院乳腺外科或普外科行乳腺B超检查，明确诊断并针对性治疗，日常生活中应保持心情舒畅，避免抑郁烦躁，多食富含维生素类食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(37548)
乳房疼痛是乳腺非常常见的症状，可能是因为乳腺的腺体受到了雌孕激素的影响，包括导管上皮增殖、间质增厚，宏观上就是腺体质地越来越硬，在腺体里穿行的神经会受到增硬的间质压迫，而产生疼痛。这种疼痛是内脏痛，不能准确定位，可能觉得胸前有一大片区域都会感觉到疼痛，偶尔还会放射到后背、腋窝，疼痛的性质是刺疼、隐疼。乳房痛多数都是这样的症状，有时候在乳腺增生早期，乳房摸起来没有什么异常，只有隐隐作痛的症状。如果疼痛持续，建议患者找医生就诊，在乳腺增生早期干预，一般都是可以治愈的。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(78180)
"乳房有肿块不一定就是乳腺癌，有可能是乳腺的良性肿瘤，乳腺内部的肿块有的是良性，有的是恶性，乳腺癌指的是乳腺的恶性肿瘤。如果患者发现乳腺有肿块，可以就诊乳腺外科或者普通外科，通过体格检查，结合乳腺的超声检查，可以大体的判断肿块的良恶性，可以对肿块进行分级。对于边界清楚、活动度非常好的一些肿块，通常是良性，如果肿块的边界不清楚，肿块比较大、肿块固定，甚至皮肤有凹陷等，就考虑恶性的可能性非常大，再结合超声或者钼靶摄片，基本上可以判断其良恶性，必要的时候也可以做穿刺，取病理检查就能够进一步确诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/25收听(87032)
"乳房有肿块并不一定就是乳腺癌，但是建议患者要做检查，因为有可能是乳腺癌，也有可能是乳腺的良性的肿块。总体来说，如果是乳腺癌一般肿块比较硬，边界不清楚，同时活动度也比较差，肿块继续增长以后，有可能会导致皮肤有凹陷或者皮肤呈桔皮样改变等。如果是乳腺的良性的肿块，一般边界非常的光滑，活动度非常好，建议患者要做体检，同时做乳腺超声检查，基本上就可以明确到底是不是乳腺癌，必要的时候也可以穿刺取病理，或者将肿块切除以后做病理检查。"
2020/12/08收听(18742)
"不可以根据乳房刺痛的症状判断患者是否是乳腺癌，乳腺癌的症状有可能不典型。一部分患者有可能会出现乳房刺痛，特别是乳腺癌合并乳腺增生，另一部分患者可能乳腺刺痛的症状比较明显。所以如果患者乳腺有刺痛或者乳房内部有包块，要及时做乳腺超声检查进一步明确。乳腺刺痛大多数是乳腺增生引起的疼痛，一部分患者会在乳腺增生的基础上合并乳腺癌，患者乳腺内部有包块，边界不清楚、比较固定，有可能提示乳腺癌，建议患者做乳腺超声检查。如果发现乳腺内部肿块是恶性的，要及时做手术治疗。"
2020/11/04收听(66304)
乳房痒这个症状多数是和皮肤有关，皮肤是一种非常敏感的器官，当皮肤过度干，过度湿润、浸渍，或者有皮肤过敏的症状，包括有一些皮肤疾病引起皮疹等，都会引发瘙痒的症状。痒这个症状多数和痒的部位，下方的深部组织、器官没有关联，因此乳房痒的症状并不是乳腺癌的症状。乳腺癌的首发症状最典型的仍然就是无痛性乳房肿块。还有的人乳房痒和乳腺增生有关，当它增生的时候，因为腺体内穿行的神经受到影响，因此也会产生痒的症状。
2020/04/24收听(75108)
"肝区隐隐疼痛不一定是肝癌。临床上引起肝区隐痛的原因很多，首先有可能是肝胆系统的疾病所造成的，比如急慢性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝、胆囊炎、胆管炎、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝腺瘤等。此外，肝胆系统以外的疾病也有可能导致肝区隐隐疼痛，主要和病变的区域与肝区相同或者相近有关，比如肋软骨炎、肋间神经痛、支气管肺炎、血气胸、膈下脓肿等。当然，肝区隐痛也有可能是肝癌所造成的，既有可能是原发性肝癌，也有可能是转移性肝癌。因此临床上并不能够单凭某一临床症状判断具体的疾病，还需要结合伴随症状、体征以及相关辅助检查综合判断。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/26收听(80002)
肝区隐隐疼痛有可能是肝癌。肝癌早期的症状主要表现为肝区不适或隐痛，但是肝区隐痛不具备特异性，很多肝脏疾病、肝外疾病均可以造成肝区隐隐疼痛。多数肝胆系统的疾...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/16阅读(4047)
"临床发现乳房的肿块已经六年时间了，有可能不是乳腺癌，乳房内部的肿块时间越长，良性的可能性就越大。如果是乳腺癌在六年的时间，肿瘤肯定会继续生长，也就是乳腺内部的包块会逐渐增大，可能会出现皮肤凹陷、皮肤色泽改变，甚至肿块会破溃形成溃疡出血，还有可能会出现转移，比如转移到腋窝或者出现肝转移、肺转移等。建议患者要定期复查，做乳腺超声复查，主要是了解乳腺肿块的大小、是否发生形态学改变，必要的时候可以做手术将患者乳腺内部的肿块完整切除。"
2020/11/04收听(53108)
很多女性在各个时期都会碰到乳房隐隐作痛或偶尔胀痛，大部分情况都是正常的生理现象，也就是乳腺增生... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/17播放(93986)
很多女性在各个时期都会碰到乳房隐隐作痛或偶尔胀痛，大部分情况都是正常的生理现象，也就是乳腺增生...
王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/17播放(93986)
"乳房内部出现隐痛，没有硬块，不是乳腺癌，考虑是乳腺增生引起。乳腺癌在患者乳房内部有硬块，也就是有肿块，并且质地硬、边界不清楚，有可能比较固定，也有可能会导致皮肤凹陷或者呈橘皮样改变等。患者本身乳腺内部没有肿块，只是有一些疼痛，应该是乳腺增生的一些症状。乳腺增生是良性病变，在月经来之前由于雌激素水平升高，乳房会出现针扎样的疼痛或者隐痛、胀痛，表现为一阵一阵的疼痛等，月经结束以后疼痛缓解，一般做乳腺超声检查的时候基本上可以明确诊断。"
2020/11/04收听(78244)
现代社会中，女性往往担任职场女性、家庭女主人等多重角色，劳累及压力尝尝诱发乳房疾病。越来越多的女性，开始重视乳房的保健，常常无意中发现乳房的结节，因为担心是否...
王盈│中国科学院合肥肿瘤医院
2022/04/14阅读(4756)
"乳房有硬块按着有点疼可能是乳腺癌，也可能是其他疾病，具体分析如下：1、淋巴结炎，急性炎症刺激导致淋巴结肿大、疼痛，可以口服消炎药治疗，如果淋巴结比较大，可以手术治疗切除淋巴结。2、乳腺增生，患者乳房内的肿块在月经前和月经期会有疼痛、肿胀，在月经结束之后疼痛会消失或者缓解，可以口服乳癖消或者逍遥丸缓解。如果疼痛严重，可以手术切除硬块或者中药调理。3、乳腺纤维瘤，肿瘤没有异常感觉，偶尔可见刺痛，按压痛，如果确诊，需要进行手术切除肿瘤。4、乳腺癌，癌症晚期会出现硬块疼痛，需要积极化疗，辅助内分泌治疗和中药治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(79638)
" 晚上睡觉时乳房隐隐作痛，考虑是乳腺囊性增生的表现，这是由于女性体内激素水平失衡紊乱，乳腺组织过度增生导致的，多伴随月经周期规律出现，在月经来潮前几天开始出现乳房的胀痛、刺痛，月经期结束后症状明显缓解，在生气或者压力过大时可诱发，可以通过口服乳癖消、逍遥丸等中成的药物对症治疗，平时保持心情愉快。 急性乳腺炎也可表现为乳房的疼痛，这是由于乳腺具有分泌功能，会有分泌物通过乳腺导管排出，当分泌物排出受阻，细菌入侵后极易导致感染，表现为乳房的肿胀、疼痛，需要口服抗生素药物治疗。 乳腺受到挤压、撞击外伤以后也可引起疼痛，尽量到正规医院检查确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(39418)
"乳房左边靠腋下隐隐痛可能是乳腺增生引起的疼痛，乳腺增生在女性发病率比较高，主要是雌激素升高以后可以刺激乳腺腺体发生增生样的改变，囊状的改变时间久了之后，从而导致乳腺腺体出现疼痛，一般激素水平下降之后疼痛可以行缓解。治疗主要口服逍遥丸或者乳疾灵，如果乳房内部能够触摸到结节或者肿块，有可能是乳腺癌，应当及时到医院来进行检查。可以进行乳腺超声以及钼靶摄片，进一步明确治疗。乳房左边靠腋下隐隐痛，这可能是乳腺增生引起，要注意多运动锻炼，不要辛辣、煎炸、油腻饮食，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅、睡眠充足，保持心情舒畅，不要吃避孕药或者含有雌激素的食物。"
2020/12/28收听(19502)
如果乳腺癌肿瘤比较深，皮肤上看不见明显肿块，随着肿块之间长大，皮肤表面可能形成橘皮样变，或者牵... 申文江│北京大学第一医院 2023/09/05播放(51124)
如果乳腺癌肿瘤比较深，皮肤上看不见明显肿块，随着肿块之间长大，皮肤表面可能形成橘皮样变，或者牵...
申文江│北京大学第一医院
2023/09/05播放(51124)
乳腺癌的乳房肿块，质地一般较硬，有的坚硬如石，大多为单侧，单发可呈圆形、卵圆形或不规则形，可以长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内增大，好发于中年女性。此外，在钼靶X线上乳腺癌常表现为肿块影，微小钙化点，异常血管影及毛刺等也可以帮助诊断，最终的诊断需要组织病理检查结果为准，如果出现这种情况建议行细胞学检查。
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2020/03/13收听(17720)
"乳腺癌是一种女性最常见的恶性肿瘤，在极少数男性可能也会有乳腺癌。乳腺癌最主要的临床症状就是无痛性的乳腺肿块，一般可能表现为不规则的肿块、表面不光滑或者伴有表面皮肤有凹陷、乳头凹陷等。一般乳腺癌的肿块有可能会有轻度压痛，与周围组织粘连，但是一般没有明显的疼痛，与其他的乳腺炎或者乳腺增生形成的肿块，可能还是不一样的，通过活检病理检查可以确诊。一般乳腺癌需要做根治手术，包括整个乳腺切除加上腋窝淋巴结清扫，术后还需要配合放化疗、内分泌治疗等综合治疗。乳腺癌也是一种全身性的疾病，需要全面治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(95780)
乳腺癌肿块一般在单侧乳腺，表现为单发无痛性肿块，很多人搓澡时发现有小疙瘩而就诊。一般触诊相对活... 张革红│山西医科大学第一医院 2023/12/07播放(83638)
乳腺癌肿块一般在单侧乳腺，表现为单发无痛性肿块，很多人搓澡时发现有小疙瘩而就诊。一般触诊相对活...
张革红│山西医科大学第一医院
2023/12/07播放(83638)
乳房有肿块见于很多种原因，如果是恶性肿瘤所导致的就很严重，应该及时进行治疗，在没有远处转移的前提下，可以选择根治性切除，并且手术以后，还需要根据详细的病理分期、免疫组化结果，选择辅助静脉化疗、放射治疗甚至长期内分泌治疗。而对于单纯的乳腺增生所导致的局部肿块不严重，属于常见发生于乳房的一种良性疾病，发生原因和体内激素水平异常相关。轻度的病人不需要特殊治疗，平时注意生活规律，心情舒畅，症状能够改善。而严重的情况下，也可以口服乳癖消片等中成药物进行治疗，并且也可以配合局部热敷或者按摩等物理治疗办法，症状也能够逐渐的好转。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/30收听(39510)
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