上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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38.2℃在临床属于中等发热，不属于高热。如果不属于高热，无需必须服用退热药，原因如下：1、38.2℃对机体不会产生严重危害，较少导致惊厥、抽搐、昏迷。多数退热药属于非甾体消炎药，退热同时不排除可能产生皮疹、过敏、药物热、白细胞减少，胃肠道功能异常等不良反应。38.2℃对机体危害较小，不良反应发生率较低，临床上可以通过多饮水，进食水果、蔬菜，温水擦浴、适当冰敷，保护躯干、暴露四肢，充分利用皮肤散热传导降温，无需服用退热药；
2、如果患者服用退热药，可能影响病情判断。如果由病毒感染导致发热，不服用退热药，多喝水、多休息，必要时服用清热解毒中成药，体温逐渐正常，提示病情正在好转。如果服用退烧药当天体温恢复正常，第2天体温升至38.5℃，难以判断是吃药导致的退热还是病情发展所致，影响医生对病情分析和判断。
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多数小孩出现体温38℃时，不建议使用退热... 王志新│中日友好医院 2023/08/07播放(25970)
多数小孩出现体温38℃时，不建议使用退热...
王志新│中日友好医院
2023/08/07播放(25970)
一般发烧38℃以下的患者不建议吃退烧药，患者可以进行物理降温，若物理降温无效或体温超过38.5℃，建议患者使用退烧药，如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。发烧是指机体...
王嫘│中国医科大学附属第一医院
2022/12/27阅读(4241)
宝宝发烧在38.5℃不建议使用药物，可以先保守治疗应用物理降温的方法，比如使用酒精棉球擦拭额头、手心、脚心、腋窝等部位，但是不要擦拭肚脐周围并密切监测体温。也要观察宝宝的精神状态、饮食情况，如果精神状态良好、饮食状态也比较好可以继续观察。通过物理降温，体温也会逐渐下降。如果体温持续升高甚至超过39℃，要及时的使用解热退烧的药物防止宝宝高热惊厥。多注意给宝宝喂水并注意保暖，这段时间尽量的不要外出及保持室内空气的流通。
李建武│鹤壁市人民医院
2019/11/09收听(97034)
"大人发烧38℃的时候没有必要吃退烧药，退烧药建议体温超过38.5℃的时候才服用，38℃的时候采用物理降温的方法，效果就比较好了。可以采用冷毛巾敷在额头上的办法进行退烧，或者把热水袋中灌上少量的凉水枕在头下进行降温，效果也不错。如果感觉发烧比较难受，可以使用中成类药物进行退热，比如羚羊角颗粒、豉翘清热颗粒或者感冒清热颗粒。此外还可以采用温毛巾擦浴的办法，比如用温热的毛巾擦拭患者全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部，这些大血管比较丰富的地方，擦拭时间可以稍微长一些，对于退烧效果是很好的。还可以使用退烧贴，可以把退烧贴贴在额头、颈部、背部、手心、脚心、腿窝以及肘窝，效果也很好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(43700)
"儿童发烧38℃的时候，如果精神状态良好，是不建议给孩子吃退烧药的。如果感觉比较难受，可以吃中成类解热药来缓解发烧带来的不舒服，比如小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒清热颗粒或者羚羊角颗粒，对于退低烧效果往往都是不错的。它们还具有一定的抗病毒作用，对于病毒感染引起来的发烧效果会更好。但是，如果孩子有高热惊厥的病史，这时体温即使没有达到38.5℃，达到了38℃，还是要吃退烧药进行治疗，否则，很容易诱发高热惊厥的再次发生，发生脑细胞不可逆的损伤，对于孩子影响就不好了。可以给孩子服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧，间隔4-6个小时之后可以重复用药一次，一天用药不超过4次就可以。"
2019/01/08收听(32730)
"小孩发烧38℃是否要吃退烧药，要根据情况进行分析，具体分析如下：1、不用吃：小孩发烧38℃，如果精神状态还可以，也没有明显不适，可以不用吃退烧药，进行物理降温就可以。此时要多喝水，并进行物理降温，物理降温主要包括用凉毛巾敷额头或温水擦浴。如果孩子喜欢洗澡，也可以洗个热水澡，水温调节在36-38℃。2、需要吃：如果孩子发烧体温>38.5℃，或者有明显不适，可以口服退烧药，包括布洛芬或对乙酰氨基酚。发热是机体对抗入侵病原体的一种方式，通过提高机体的温度达到杀死病原体的目的，家长不必过于焦虑。"
王越│天津市第三中心医院
2021/07/13收听(17800)
体温在38度整，这时可能不需要吃退烧药，因为这时大多数人，不会有特别明显不舒服，因为体温不是特别高，服用退烧药，患者体温有可能不会降太明显，甚至还维持在这个程度。如果体温超过38.5度，这时会伴随着比较明显的症状，服用退烧药体温比较容易降下。如果体温在38度整时，伴随特别明显不舒服，比如程度比较明显的头痛，或出现怕冷，则可以吃退烧药物。因为退烧药是解热镇痛抗炎药，除将体温降到正常作用外，也对头痛、全身肌肉酸痛等症状有一定缓解作用，也可以缓解全身不适症状为主要目的口服退烧药。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(62310)
"孩子体温超过38.5℃以上再建议服用退热药，如果孩子有特殊的情况，也可以在腋下温度38℃的时候服用退烧药，主要见于以下方面：1、如果孩子既往有高热惊厥史，孩子以前也曾经在38℃左右就出现高热抽搐的情况，可以提前服用。因为本身服用退热药也有一个过程，如果体温是上升期，等到药物发挥作用的时候，有可能是在半个小时或者一个小时之后，可能体温已经超过了38.5℃，所以可以提前服用。2、有一些孩子自觉症状比较重，果孩子浑身酸痛或者头痛比较明显，即使是腋下38℃，也可以提前服用退热药，因为孩子经常服用对乙酰氨基酚或者布洛芬除了有退热的作用，也有镇痛的作用，可以缓解身体的不适。3、孩子如果有明显的发热之后，出现寒战或者身体不适特别明显，也可以提前服用。如果不是这种情况，建议体温是在38.5℃以上再给孩子服用退热药。在38℃的时候尽量使用物理降温，可以给孩子用温水擦拭身体、洗温水澡或者多喝温热的水，都有降温的作用。"
2020/07/14收听(50334)
"如果孩子发烧38℃，原则上不需要口服退热药物进行治疗。如果家长着急，可以口服小儿柴桂退热颗粒等中药的退烧药进行治疗，属于感冒清热的药物，有退烧的作用，最好给予物理降温，可以给孩子多喝水、勤喂水或者用温热水擦拭等方式，都可以起到很好的退烧作用。针对大年龄的孩子，可以跑跳活动的孩子，可以让孩子适当的增加活动，有利于促进血液循环，更有利于孩子退热的治疗。如果经口服中药的退烧药或者给予物理降温等方式，孩子的温度仍无法退至正常或有上升趋势，可以口服退热药物，可以口服对乙酰氨基酚进行退烧的治疗，口服退烧药之后仍然需要多喝水，配合物理降温，孩子的温度才可以退至正常。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/02/12收听(16300)
儿童在发烧38度的时候，原则上不需要吃退烧药，像布洛芬或者对乙酰氨基酚之类的退烧药，只有体温超过38.5度的时候，才建议给孩子服用。但是有一些孩子有高热、惊厥的病史，尤其是出现高热情况的时候，会反复的发生抽搐现象。即使体温没有超过38.5度，最好也给孩子吃退烧药来进行退烧，以免孩子发生高热、惊厥，会对孩子的脑功能和脑细胞产生不可逆的损伤。这个时候可以喝布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时之后可以重复用药一次。此外，如果没有高热、惊厥的病史，发烧38度的时候，如果儿童感觉比较难受，可以给孩子服用中成类退烧药，缓解发烧带来的不舒服，比如可以给孩子服用小儿羚羊角颗粒或者小儿感冒清热颗粒。
2019/01/09收听(97444)
"人体发热体温38℃时不必服用退烧药物，可用物理方法降温，如温水擦浴、酒精擦浴、敷冰袋、洗热水澡等。通常来说首先推荐用温水擦浴，这种方法操作简便，降温效果好，而且没有任何副作用，具体操作方法是取半盆32-34℃左右的温开水，将无菌纱布或干净毛巾浸湿后拧至半干，一次擦拭发热患者的额头、面颊、颈部大动脉处、腋下、腹股沟以及四肢。通过水分的蒸发带走机体多余热量，促使体温降低，在此过程中注意室温要保持适宜，不要开窗通风。可先擦拭患者一侧身体，然后盖上衣物和被子，再擦拭另一侧。擦拭完毕后，及时为患者更换干净的衣物，避免着凉。同时鼓励患者多喝温开水，促进排汗，也有利于体温降低。也可在进行擦浴的温水中加入适量的酒精，制成浓度为25%-30%的酒精溶液，降温效果会更好。如果发热症状长时间反复出现，应及时到医院查找病因，并针对病因进行治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(29796)
"宝宝腋下体温38℃，是属于低烧的情况。一般天热穿多了衣服或者喝水较少，体内有热气，宝宝身体感冒或者腹泻等情况都容易导致发烧。腋下体温38℃，暂时不用吃退烧药，可以用物理降温的办法，如用冷毛巾冰敷孩子的额头，并用低浓度的酒精擦洗颈部、腋下、腹股沟等部位，有助于散热，降低体温。也可以给孩子去药店买个退热贴在额头贴，可以持久降温。另外，要给孩子多喝水，家里要通风，不要给孩子穿太多、太厚。注意密切观察体温变化，如果体温超过了38.5℃，就需要及时服用布洛芬混悬剂等退热药物来治疗，避免受凉、受风。另外哺乳妈妈也需要注意清淡饮食，不能吃太油腻、太辛辣的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/06/19收听(95304)
孩子打预防针后发烧38.4℃，这时不建议吃退烧药，因为没有到高烧的范围，建议给孩子采取物理降温的方法。物理降温方法有很多，比如用温湿的毛巾，给孩子擦手心、脚心、腋下、大腿根、后脖颈子的部位或者后背，通过擦拭的方法可以有效的降温。另外，还可以给孩子枕个冰袋或者凉水袋。如果有退热贴的话，可以贴在孩子的脑门、太阳穴、手心、脚心、腋下、大腿根等血管丰富的部位。孩子发烧的时候还可以给孩子多喝点水，通过喝水加速体内的血液循环，促进尿液的排出。喝水可以加速体内的汗腺排汗，通过汗液的排出也可以达到降温的作用。总之，孩子打预防针后发烧38.4度，不要吃退烧药，如果持续的高烧38.5℃以上，可以吃退烧药。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(44012)
成人体温38℃不需要使用退烧药，可以采取物理降温的方法，例如温水擦浴，可以擦拭额头、手心、脚心等，也可给予冰袋物理降温、贴退热贴等。根据引起发烧的原因给予相应的治疗，例如患者是因为细菌感染而引起的发热，需要使用抗生素进行治疗。如果患者是因为病毒感染而引起的发热，可给予对症的治疗，注意休息，避免受凉，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免去人群聚集的地方。如果患者是因为非典型致病菌而出现的发热，可以使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素，常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(64538)
日常生活中出现发热，体温38.5℃比较常见，可能大多数患者首先想要吃退热药退热，38.5℃的体... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(62870)
日常生活中出现发热，体温38.5℃比较常见，可能大多数患者首先想要吃退热药退热，38.5℃的体...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(62870)
当人体的体温在38℃时，可以暂时不使用退热药物进行治疗。在这个时期人体处于低热状态，可以考虑使用物理降温进行退热处理。建议患者在体温超过38.5℃时再考虑使用药物进行退热治疗，日常生活当中比较常用的退热方法是使用温水或者稀释以后的酒精进行身体擦浴。酒精稀释浓度需要在50%以下，建议使用局部擦浴为主。婴幼儿这一类特殊人群由于皮肤娇嫩，尽量避免使用酒精进行擦浴，防止酒精在身体、皮肤短时间大量吸收而导致酒精中毒。除此以外，发热患者还需要适量补液，防止水份丢失而出现脱水等情况。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/02/27收听(10312)
"如果患者发热体温38.4℃，同时伴有全身乏力、头痛、精神不振、肌肉酸痛等症状，可以应用退烧的药物，如布洛芬等。如果患者精神状态较好可暂时不用服药，应用物理方法降温即可，虽然临床上通常建议体温38.5℃以上再应用解热镇痛药，但并不属于严格界限，可根据病情适当放宽条件，以缓解症状，减轻不适。布洛芬是安全性较高的退烧药，成人、儿童均可使用，本药物的优点是退热平稳而且持久，平均控制退热时间约为6-8小时左右，不过本品有轻度的胃肠道反应，部分患者可出现背部烧灼感、恶心、呕吐等症状，偶尔还会出现皮疹、头晕、头痛、转氨酶升高、影响凝血功能等表现，也有引起胃肠道出血和加重溃疡的报道，所以在使用过程中要注意监测。另外，需要注意的是，布洛芬等解热镇痛药是对症治疗药物，对引起发热的原因没有任何治疗效果。如果患者发热反复不退，应及时到医院进行相应的检测，以确定病因并针对病因进行治疗。"
2020/10/08收听(20770)
" 体温超过38.5℃到底要不要应用退热药，应该是具体的情况具体的分析，如果在病因清楚的情况下，比如尿路感染、肺炎等等这一类的情况，在抗炎治疗的同时，为了减轻病人的痛苦，可以酌情应用退热药。 但是往往有很多发热的原因不清楚，医生为了观察体温的变化情况，有的时候在38.5℃的时候，也是嘱病人继续观察体温，提前干预就无法了解该病人最终的体温会烧到多高，这样不利于判断病情。"
赵阳洋│池州市人民医院
2019/12/09收听(19640)
38.1摄氏度不需要服用退热药，以物理降温为主，可用温水擦浴或者酒精擦浴，适当的多饮水。如果患者的体温进行性上升，或有明显不适症状，可适当的口服退热药物。使用退热药物时需要多饮水的，防止出汗较多引起脱水。对于发热最主要需明确发热的病因，根据病因做相关处理，不能单用退热药物或者物理降温处理。如果是病毒感染需进行抗病毒治疗；如果是细菌感染导致就需使用抗生素的。有些发热是因自身免疫性疾病导致，就需要对相关疾病进行治疗。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/26收听(64338)
退烧药在医学上的规范用法是退热药，如果吃了退热药不发热了，通常不用再吃，否则容易导致低温及毒副作用，不利于病情恢复。如果吃了退热药，经测量后发现不发热了，此种情...
2022/12/28阅读(4464)
湖北省中西医结合医院 温暖
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