中国科学院大学附属肿瘤医院
胸部放疗科
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胸腺结节最常见的是胸腺瘤，占90%以上，胸腺癌、淋巴瘤等占比相对较少。胸腺结节发病原因目前没有标准答案，尚未查清楚，有家族史的人容易发生，有EB病毒感染史、有过放疗史或者免疫功能紊乱的人，也可能发生胸腺结节。
建议提高胸腺结节类疾病的早期检查率，通过定期体检发现病变。有症状的胸腺瘤患者并不多，部分患者因为重症肌无力症状查到胸腺瘤，但此类患者不超过1/3。
部分患者胸腺瘤长得较大，出现压迫症状后才能查到，此类患者占1/3左右。大部分患者没有症状，需要体检发现。
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"成年以后在前上纵隔胸腺的位置会残留有部分胸腺组织，其内出现结节，称为胸腺结节，可能有实性结节，实性结节可能是胸腺瘤、胸腺癌，还会出现一些囊性结节，称为胸腔囊肿。如果胸腺结节大于1cm，就应该进行手术治疗，胸腔镜下胸腺占位的切除，然后行病理检查。一般情况下，大于1cm的胸腺结节有可能是恶性的胸腺瘤或者胸腺癌，因此应该给予切除。对于小于1cm的胸腺结节，可以在严密观察下进行治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/13收听(82034)
"胸腺结节和胸腺瘤不是一个概念。胸腺结节往往是形态学上的描述，在影像学上，一般把直径＜3cm的病灶成称为结节，而＞3cm的称为肿块。而胸腺瘤是一个病理上的诊断，是一种疾病的名字。胸腺瘤可以呈结节样的改变，也可以是肿块样的改变；而胸腺结节可能是胸腺瘤，也可能是胸腺囊肿、胸腺增生或者是胸腺退化不全等，亦或是胸腺区其他组织来源的肿瘤。所以二者有时是统一的，有时又是不完全一样的。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(71276)
胸腺退化的意思就是指胸腺作为一个器官出现了萎缩，甚至消亡，因为这种萎缩是一种自然的生理现象，随着年龄增长所呈现出来的变化，因此叫做退化。胸腺是人体正常器官，是免疫器官，也是内分泌器官。在胚胎期以及婴幼儿期，既有重要的免疫作用。但随着年龄的增长，胸腺在青春期体积达到最高峰，在肾上腺激素和性激素的作用下以后逐渐萎缩、退化，体积变小直到完全消失，被脂肪组织和结缔组织所取代。所以，胸腺的生长过程是一个不断演变的过程，大多数成人胸腺完全退化在CT或胸片上看不到。但也有部分人并不能完全退化，从而可以在影像学上看到退化的胸腺。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/04/28收听(28690)
"胸腺退化是指胸腺明显的萎缩，这是一种正常的生理反应，不用过于担心，一般在20岁以后胸腺就会逐渐退化。如果胸腺退化不完全，可能会导致体内的激素水平分泌紊乱，有时还会导致肌无力，甚至是重症肌无力。如果胸腺有明显的问题，需要尽早去医院完善其它检查，例如激素水平测定、胸部增强CT等，部分患者需要给予药物治疗，甚至是手术治疗。在治疗期间患者应注意饮食，例如不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，也不要吃腌制食品等，这些可能会对检查结果造成干扰，同时会影响到治疗效果。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当增加休息以帮助身体恢复。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/04收听(41484)
胸腺法新是一种分离自胸腺素的小分子氨基酸活性短肽，具有较强的免疫增强活性，可以通过促进淋巴细胞成熟和分泌γ-干扰素、白细胞介素等细胞因子，增强机体的抗病毒、抗细菌、抗肿瘤的免疫活性，临床上主要用于慢性乙型病毒性肝炎和恶性肿瘤的辅助治疗。胸腺法新本身不具有抗肿瘤活性，但它可以通过增强抗肿瘤免疫反应，而抑制恶性肿瘤的生长，常用于化疗间期或者化疗结束后的维持治疗，一方面可预防肿瘤患者由于反复多次放化疗，导致机体免疫下降而引起的反复感染，也可以辅助延长肿瘤患者的无病生存期。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/03/16收听(43170)
"前纵隔胸腺区的结节一般考虑是胸腺增生、胸腺囊肿或者是胸腺瘤。如果合并有甲状腺功能亢进，建议先治疗甲亢，待甲亢治疗好后，有一部分患者前纵隔胸腺区的结节会自行消退。如果不合并有甲亢，一般前纵隔胸腺区的结节，建议手术治疗。手术可以有两种方式，一种是经胸骨正中切口，进行手术切除。现在更多采用的是在胸腔镜下，经左胸或者右胸进行前纵隔胸腺区的结节切除。这种手术创伤相对较小，术后恢复较快。"
2018/11/10收听(60406)
引起结节性皮肤损害的原因具体如下：1、微生物感染：各种细菌感染、真菌感染、微生物... 汪晨│中日友好医院 2023/06/24播放(95496)
引起结节性皮肤损害的原因具体如下：
1、微生物感染：各种细菌感染、真菌感染、微生物...
汪晨│中日友好医院
2023/06/24播放(95496)
"结节考虑是有以下几种原因引起：1、由于免疫力低下或者是出现了感染导致。2、与患有与遗传因素有关系的免疫力疾病有一定关系。此外，也要看是哪一种结节，因为不同的结节有不同的发病原因。比如女性比较常见的乳腺结节，此病通常都是由于患者内分泌出现紊乱、环境因素、经常发脾气、情绪失常起伏不定等情况导致。肺部结节多数是由于患有结核病，在炎症治愈之后，出现单纯性的肿瘤或者结节病变等情况。考虑到病因比较复杂，一旦患有结节就应该及时去医院进行治疗，以免错过最佳治疗时间，使得结节出现恶变。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(62586)
如果发现胸腺区结节，首先需要做全面胸部CT检查，甚至有时需要做强化CT检查，根据CT情况临床医... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/08/06播放(89946)
如果发现胸腺区结节，首先需要做全面胸部CT检查，甚至有时需要做强化CT检查，根据CT情况临床医...
朱辉│河北医科大学第四医院
2023/08/06播放(89946)
胸腺增生指胸腺腺体增生的疾病，属于良性疾病，胸腺增生体现在影像学上，是指前上纵隔胸腺的部位出现... 陈京宇│中日友好医院 2023/02/26播放(73338)
胸腺增生指胸腺腺体增生的疾病，属于良性疾病，胸腺增生体现在影像学上，是指前上纵隔胸腺的部位出现...
陈京宇│中日友好医院
2023/02/26播放(73338)
"胸腺是人体一个主要的免疫器官，它位于胸骨后方。大多数情况下，患者在青春期以后胸腺的作用将逐渐消退，所以青春期以后一般人群胸腺会呈现一种退化的状态。但是一小部分人群即使过了青春期，他的胸腺仍然没有退化，这种情况在进行胸部CT检查的时候，可以在影像学上得到确定性的展现。因此，在进行CT检查的时候，针对这一部分人群，在CT的影像学上医生会做出胸腺未退化的描述。多数情况下不会对人体造成特别的影响，只要患者没有明显的临床症状，胸腺未退化可以不进行任何处理。除非患者有比较明显的临床症状，需要专业医生的处置。"
孙健│威海市中医院
2021/05/28收听(33242)
目前没有特别的食物对胸腺有益，也没有特别的食物对胸腺有害。人体是一个整体，胸腺是其中的器官，人... 张虹│湖南省人民医院 2023/07/12播放(84246)
目前没有特别的食物对胸腺有益，也没有特别的食物对胸腺有害。人体是一个整体，胸腺是其中的器官，人...
张虹│湖南省人民医院
2023/07/12播放(84246)
胸腺属于人体的重要的淋巴器官，对于细胞免疫功能的发挥有重要的作用。T淋巴细胞在胸腺里面生成、成熟，胸腺位于胸骨柄的后方，位于纵隔的上部。胸腺在胎儿期和婴幼儿期比较大，性成熟之后人的胸腺会开始退化，到老年时期胸腺的功能就会基本退化，胸腺也会缩的非常小。胸腺是T淋巴细胞发育和成熟的地方，胸腺还能产生胸腺素等激素类的物质，帮助维持和行使免疫功能、免疫因子的调节作用。胸腺里也可能会发生异常的肿瘤样变，出现胸腺瘤这种疾病。
聂志扬│北京医院
2019/09/17收听(90884)
胸腺是淋巴免疫器官，位于胸骨正中平乳房、前纵隔内，附着在心包和大血管附近，左右各一。免疫器官的... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/10/05播放(92672)
胸腺是淋巴免疫器官，位于胸骨正中平乳房、前纵隔内，附着在心包和大血管附近，左右各一。免疫器官的...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/10/05播放(92672)
"胸腺在青春期以前具有产生T淋巴细胞的作用，能够参与机体的细胞免疫和体液免疫，对人体有提高免疫力的作用。当进入青春期以后，胸腺逐渐退化，一般到14-15岁的时候胸腺基本已经完全退化。如果在14-15岁以后，胸腺的位置还残留有胸腺组织，称为胸腺退化不全，成人的胸腺基本上已经完全退化。如果在胸腺的位置出现占位，就应该考虑是胸腺瘤或者胸腺癌，在胸腺位置出现大于1cm的占位的时候，应该行胸腔镜下手术切除，然后做病理检测，根据病理检测的结果来决定下一步的治疗。"
2019/04/10收听(36388)
胸腺属于人体淋巴系统中的重要器官，胸腺是T淋巴细胞分化、发育和成熟的场所。T淋巴细胞在骨髓内形成后会分布到外周免疫器官，在胸腺里定居，如果接触到抗原等有害物质会发生免疫应答。另外，胸腺还能产生和分泌胸腺激素等物质，如胸腺肽，它可以诱导骨髓的多能干细胞转变为T淋巴细胞，因此可以增强人体的细胞免疫。胸腺具有免疫防御、免疫稳定、免疫监视等功能，所以可以形成对自身抗原的耐受，避免产生自身抗体，维持自身免疫功能的稳定。
2019/11/16收听(28372)
"胸腺法新是具有免疫调节作用的多肽，主要是通过辅助T淋巴细胞的分化、发育、成熟以及强化功能，发挥促进免疫的调节作用。胸腺法新主要用于慢性乙型病毒性肝炎以及各种原因引起的免疫低下疾病，尤其是肿瘤患者。胸腺法新的给药途径为皮下注射，建议每3天注射1次。当用于慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗时，建议疗程为持续给药6个月。对于肿瘤患者来说，建议在抗肿瘤治疗期间给予连续的持续用药。在抗肿瘤治疗结束后建议继续使用3-6个月，如果条件允许可以延长至1年。"
张飞│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/02收听(39324)
"胸腺未退化，对人体并不是一件异常的、坏的事情。因为胸腺本身是一种免疫器官，能够对抗机体侵入的病原体，以及防止癌症等疾病的出现。胸腺位于胸骨和肋软骨的后方，一般正常情况下，在胎儿时期和出生后2年左右，它的生长速度是比较快的，青春期可以达到胸腺生长的高峰期。在青春期以后，胸腺会逐渐的退化萎缩，并且被大量的脂肪组织所替代，直到胸腺的功能完全消失。胸腺的主要的功能会产生免疫活性细胞，比如T淋巴细胞，参与机体的细胞免疫活动。一般在退化过程中，会出现机体的细胞免疫力的降低，抗病能力也会减退。胸腺未退化对人体反而是一种保护的、良好的现象，并不是异常的现象。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/15收听(95080)
胸腺五肽主要是胸腺分泌物中的有效成分，有五个氨基酸组成，分别为精氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸五种氨基酸组成。主要作用是诱导免疫细胞分化，使机体的免疫力增强，诱导其他免疫反应的发生，增强患者抵抗力。可应用于恶性肿瘤，经过放化疗后，免疫功能损伤，需要重建免疫系统的患者，以及乙、丙型肝炎的治疗，如果是重大外科手术以及严重感染患者，可以使用胸腺五肽增强患者免疫力，重建免疫系统。对于某些自身免疫性疾病，如风湿、类风湿、2型糖尿病、红斑狼疮以及其他免疫功能低下者，也可以应用。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/17收听(21368)
"胸腺是中枢淋巴器官，兼有内分泌的功能，胸腺内的网状上皮细胞分泌胸腺激素，胸腺激素在胸腺内形成微环境，诱导来自骨髓等处的淋巴干细胞在此分化、增殖为具有免疫活性的T淋巴细胞，并对分化、发育的T淋巴细胞进行选择和淘汰。淋巴细胞再经血液转移到脾脏、淋巴结等周围淋巴器官，参与机体的细胞免疫反应，因此胸腺是参与免疫的器官，兼有内分泌功能。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(21476)
湖北省肿瘤医院 杨彬
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北京宣武医院 胡牧
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山东省立医院 张湘伟
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