山西省中医院
骨伤科
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第一胸椎疼痛是主观感受，具体可能是颈椎和腰椎连接部位脊柱疼。此时要做检查，比如核磁等，发现具体疾病再具体治疗。
如果核磁发现转移癌，按转移癌治，发现结核就按结核治。假如这些特定的病都没有，可能是功能性的原因或者周围软组织问题，还有脊柱旁边的肌肉疼痛，一般做保守治疗，可以通过吃药、贴膏药、理疗、针灸、小针刀治疗。
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"第一胸椎疼痛的治疗，根据引起第一胸椎疼痛的具体原因不同，采取的治疗方式也是不同的。引起第一胸椎疼痛的最常见的临床上的两大病因，分别为：由于局部外伤或着凉等，造成的第一胸椎局部无菌性炎症。这类病因所造成的胸椎疼痛，治疗方式可以采取如下措施：给予局部的温毛巾热敷、理疗，或者贴具有活血化瘀作用的膏药。当然，也可以涂抹具有活血化瘀作用的中成药，如红花油或者正骨水等，以促进局部的血液循环，加快软组织的修复，从而可以达到快速减轻疼痛的目的。如果疼痛明显，则口服芬必得或者扶他林片等。另外一大类引起第一胸椎疼痛的原因，可能是由于化脓性细菌所造成的第一胸椎化脓性炎症，这类病因对症处理措施，需要静脉输入或者口服抗生素对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/14收听(58516)
第一胸椎位于颈椎下方，与第七颈椎紧密相连。第七颈椎的棘突非常肥大，肥大的颈椎脊柱下面的棘突，就... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(27253)
第一胸椎位于颈椎下方，与第七颈椎紧密相连。第七颈椎的棘突非常肥大，肥大的颈椎脊柱下面的棘突，就...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/05播放(27253)
"人体的第1胸椎在颈部和胸部的交界处，想要定位第一节胸椎，应该先定位第1胸椎的棘突，这个骨性结构是人体脊柱后方突出的骨性结构，位置在人体后侧的正中线上，从颈椎到胸椎一直到腰椎的上半部分，都有脊柱的棘突，而定位人体第1胸椎的棘突，应该先定位人体第七节颈椎的棘突所在位置。当人体保持低头颈部前倾的姿态时，会看见颈部与胸部交界处出现一个相对比较突出的骨骼结构，这个位置就是人体第七节颈椎的棘突，而再向下一个骨性突出结构就是第1胸椎的棘突。椎体的棘突斜向下后方延伸，所以第1胸椎的水平位置应该在第一节胸椎的棘突，再向上2-3cm左右的位置。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/18收听(94128)
第1胸椎位于第7颈椎和第2胸椎之间，在胸椎的最顶端与第1肋骨相连。如果在手术当中，需要确认第1... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(49431)
第1胸椎位于第7颈椎和第2胸椎之间，在胸椎的最顶端与第1肋骨相连。如果在手术当中，需要确认第1...
2023/05/05播放(49431)
胸十二腰一的压缩性骨折，要看具体的骨折情况。如果骨折移位不是很严重的情况下，可以采取保守的治疗方式，保守的治疗方式就是平卧硬板床，并且可以腰部做理疗、热敷等方式，促进骨折的愈合，另外可以适当的口服舒筋活血的药物，和接骨的药物去对症治疗。但如果要是压缩的比较厉害，压缩程度超过二分之一之后，或者是椎管内有骨折片的占位，是需要手术治疗，手术治疗采取后入路椎弓根钉系统内固定，将压缩的骨折给予撑起，并且将椎管内的折片取出，防止对神经根和脊髓造成压迫。如果是老年人的情况下，建议采取手术的治疗方式，手术可以早期的下床活动，减少老人卧床的并发症。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/24收听(37150)
"第一胸椎的位置非常容易寻找，患者先将后背暴露出来，随后稍微前倾并低头，在脖子后面最突出的椎体是第七颈椎，第七颈椎下面就是第一胸椎。胸椎在临床上一共十二段，相比起颈椎和腰椎，胸椎的棘突比较细长且向后下方倾斜，上下关节面基本呈现额状位，椎体椎孔较小，第一胸椎的位置比较特殊，不像颈椎那样活动幅度比较大，也不像腰椎负责身体一半的重量，第一胸椎在临床上很少会发生类似于腰椎间盘突出或者颈椎病、胸椎骨折等。如果对位置无法确定，可以选择到医院进一步就诊，在医生帮助下对第一胸椎的位置进行寻找。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(18412)
久坐胸椎痛，要避免久坐。久坐就是胸椎痛的原因，避免久坐就能够治疗胸椎痛。久坐为什么会出现胸椎痛... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/28播放(47332)
久坐胸椎痛，要避免久坐。久坐就是胸椎痛的原因，避免久坐就能够治疗胸椎痛。久坐为什么会出现胸椎痛...
2023/03/28播放(47332)
"第三胸椎疼需要积极的查找病因，根据病因进行治疗。如果是在胸部外伤后引起的胸椎疼痛，要通过胸部CT检查或者核磁共振检查，明确是否存在椎体的骨折。如果未发现明显的骨折或者骨折的损伤程度比较轻，主要采用保守治疗的方法。需要绝对卧床休息8周左右，并给予消炎止痛以及活血化瘀的药物，比如尼美舒利分散片、活血止痛胶囊、伤科接骨片。如果损伤程度比较严重，导致脊髓以及神经的受压，需要通过手术进行治疗。如果是由于局部发生细菌感染导致，需要针对性的抗感染治疗，必要时通过手术清除病灶。如果是由于结核杆菌的感染导致，需要针对性的给予抗结核的治疗。如果是由于肿瘤性因素引起的胸椎骨质的破坏，需要通过手术切除肿瘤部分，后续给予相应的放疗或者化疗。"
2020/01/17收听(79620)
胸椎疼得厉害，可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：如果胸椎... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/01播放(34256)
胸椎疼得厉害，可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：如果胸椎...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/01播放(34256)
"第三胸椎出现了疼痛，首先要明确是什么原因导致的，然后再进行相应的治疗。如果是由于外伤导致的胸椎疼痛，需要积极的完善第三胸椎的CT和磁共振检查，明确椎体损伤的具体程度，明确神经脊髓有没有受到损害。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，同时应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果保守治疗需要严格卧床6-8周的时间，消炎镇痛药物对症处理。如果是由于局部的结核性疾病，需要进行手术治疗，清除病灶，选择药物进行规范的抗结核药物治疗。如果是由于肿瘤性疾病导致的胸椎疼痛，需要进行手术解除局部的肿瘤压迫，必要时进行相应的放疗以及化疗。如果由于化脓性感染导致的疼痛，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(14004)
"第一颈椎疼的患者可以采取如下的处理措施：第一、此类患者首先要尽早去骨科或者脊柱外科进行就诊，在就诊之前，患者千万不能使用颈部做一些过度的活动，以防引起进一步的损伤。第二、在经过就诊之后，如果明确此处的疼痛是由于小关节的错位，如寰枢关节半脱位或者是由于颈椎的不稳定所导致，此类情况可以首选保守治疗。保守治疗要求患者保持严格的卧床、制动、休息，并且可以使用颈椎的持续性的牵引，以稳定颈椎。在此基础上，可以使用一些消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛、营养神经的药物来进行治疗，除此以外，还可以使用针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗，有资质的医院择期对该类患者进行正骨手法复位。第三、如果经过就诊之后，明确存在此处的骨折，或者有些严重的颈椎不稳定，则需要进行手术切开复位内固定治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(57982)
"出现胸椎疼痛的症状，首先避免胸、腰椎的剧烈活动，卧床休息，局部可以给予氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等，非甾体类的抗炎镇痛药物进行对症治疗。短期内胸椎疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善胸椎的核磁共振检查，明确引起疼痛的根本原因，进而选择合理的治疗方法，让胸椎疼痛的症状得到及时有效的改善，平时应该避免受凉，注意保暖，避免劳累，避免胸、腰椎的剧烈活动，可以适当的使用外固定限制活动，减轻疼痛。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(38976)
"胸椎出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤、胸椎的骨折，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，手术之后还要严格卧床6-8周的时间，大小便都要在床上解决，应用消炎镇痛药物以及促进骨折愈合药物治疗。如果不具有手术指征，可以进行保守治疗，同样严格卧床6-8周的时间，定期复查。如果骨折愈合比较好，可以在腰围的固定下逐渐的下床行走，要睡硬板床休息。同时应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部可以使用氟比洛芬巴布膏。如果是由于局部的化脓性感染引起的疼痛，需要积极的抗感染治疗，要选择敏感的抗生素，同时行用消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果是由于局部肿瘤性疾病导致的疼痛，需要积极的进行手术治疗，去除肿瘤病灶。"
2018/10/28收听(78726)
胸椎疼在胸椎的部位，胸椎在颈椎和腰椎之间，整个脊柱分为颈椎、胸椎和腰椎，颈椎有7节，胸椎有12... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/28播放(33866)
胸椎疼在胸椎的部位，胸椎在颈椎和腰椎之间，整个脊柱分为颈椎、胸椎和腰椎，颈椎有7节，胸椎有12...
2023/03/28播放(33866)
胸椎疼痛一般要根据患者疼痛的原因，来制定不同的治疗方式。如果是软组织损伤、肋小关节紊乱、局部感... 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/03/05播放(33091)
胸椎疼痛一般要根据患者疼痛的原因，来制定不同的治疗方式。如果是软组织损伤、肋小关节紊乱、局部感...
李星晨│郑州大学第一附属医院
2024/03/05播放(33091)
胸椎痛是由于胸椎脊柱之间的棘上和棘间韧带发生了损伤，导致了棘上和棘间韧带炎。胸椎痛绝大多数是... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(38435)
胸椎痛是由于胸椎脊柱之间的棘上和棘间韧带发生了损伤，导致了棘上和棘间韧带炎。胸椎痛绝大多数是...
2023/03/29播放(38435)
"胸椎疼痛的部位一般是在胸背部，当在下胸椎出现骨折或者是有外伤造成压缩骨折的时候，可以沿着放射到腰骶部。压痛点还是在胸背部，但是患者自我感觉是在腰背部，所以这个还有一定区别。胸椎疼产生的原因一般有肿瘤、骨折、椎间隙感染，或者是椎间隙不稳定。临床上比较常见的是这几种原因，胸椎间盘突出和胸椎管狭窄也比较常见，但是他的疼痛一般不太明显，主要是压迫神经症状为主表现的下肢。所以，要进一步引起重视，检查可以查胸部X光片、胸部核磁共振、CT等进一步明确，依据不同的性质来采取相应的治疗方案。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/01收听(28062)
"后背胸椎一摁就疼怎么办？后背胸椎一摁就疼，其实最多见的是有一个疾病叫棘上韧带炎，在胸椎的棘突表面从上到下有重要的一个韧带，叫棘上韧带，棘上韧带一旦发炎之后摁胸椎棘突的时候，就会出现明显的疼痛，而且出现后背胸椎一摁就疼，这是一个最常见的病因。这时候怎么办，一个是要注意坐姿，尽量坐端正，挺胸抬头，让后背的棘上韧带不要过度的疲劳、过度牵拉，因为你要弯腰驼背，这样你自己觉得舒服，但是后背这个韧带无形当中受到过度的牵拉，容易导致棘上韧带发炎。另外，可以每天晚上趴在床上练练头往后翘、腿往后翘的小燕飞这种动作，这样一个是放松后背的棘上韧带，另外，也帮助锻炼后背的肌肉，保证脊柱的稳定，减少韧带的张力。再一个可以局部的做热敷理疗，外用一些膏药、药膏，吃一些消炎止疼的药，一般慢慢的都能好转。当然这种胸椎一摁就疼如果说经过保守治疗以后，持续的不缓解，还要除外有没有可能是胸椎椎体的骨头上的一些问题，像胸椎的脊髓瘤、转移性的骨肿瘤，还有有些是胸椎的椎间盘突出、椎管狭窄等等这些问题，这就需要到医院做检查、照片子、做核磁来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(19566)
"胸椎疼痛与受寒、长期伏案工作有关，注意不要经常伏案工作，避免着凉，适当配合热敷，通过艾灸对疼痛处熏烤，改善血运，缓解疼痛。可以选择非甾体类药物外用，缓解胸椎疼痛，临床中可供选择的扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴膏，具有消炎镇痛的作用，如果有外伤病史，可以配合活血通络的中成药物改善，如大活络胶囊、元胡止痛片、三七片。有些患者胸椎疼痛，考虑是自身存在比较严重的骨质疏松症，在应用非甾体类药物治疗基础上，需要配合抗骨质疏松治疗，通过综合治疗才可以缓解疼痛。"
2020/01/12收听(98720)
"胸椎疼痛原因有很多种，最常见的有外伤导致的胸椎压缩性骨折，也有感染性疾病导致的胸椎感染，还有肿瘤导致胸椎病理性骨折，会有疼痛的发生。最常见的是胸椎的压缩骨折，尤其是在老年部分人群当中会有发生，与老年人随着脊柱退行性病变，锥体整个训练会发生改变。从外貌上讲，一个人年轻的时候身体挺拔，到老年时期会出现驼背的现象，这一种生理曲度的改变，会从生物力学方面增加胸椎、腰椎向前的负重，轴向负荷也会增加。打一个比方，好比是一个易拉罐，在上面踩一脚就会被压扁一样，胸椎在异常的轴向压力下容易发生压缩性骨折。出现骨折往往是在老年患者当中，疼痛并不像是想象当中非常严重难、以忍受的疼痛。所以胸部疼痛，伴有外伤的情况，甚至只是简单的弯腰、低头等轻微的活动，都会在严重骨质疏松的老年人群中发生胸椎压缩骨折，最终导致胸椎疼痛。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/23收听(31410)
郑大一附院 王珏
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洛阳正骨医院 周英杰
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