如果已经闭经3年之后出现阴道流血，可能是下列原因导致：
1、恶性肿瘤：一定要排除是否是子宫内膜癌或者宫颈癌所导致的出血。建议尽快做B超检查、妇科检查，了解宫颈局部及子宫内膜厚度。如果此时子宫内膜厚度已经出现明显增厚的情况下，比如＞5mm，要尽快做诊断性刮宫送病理化验，最终根据病理诊断来了解，究竟有没有发生恶性变，然后再决定下一步的处理。对于宫颈局部，如果看到有菜花样的赘生物导致出血，建议直接做病理检查，取活检送病理化验，一旦诊断为宫颈癌，要及时给予手术治疗；
2、老年性阴道炎：有可能是老年性阴道炎所致，由于女性绝经以后，雌激素明显下降，阴道黏膜变薄，容易导致老年性阴道炎症，会引起局部充血、水肿、溃烂，因此会导致出血的现象。
