心血管狭窄90即心脏血管狭窄90%，一般指的是给心脏供血的血管称为冠状动脉，可能某一处狭窄非常重，达到了90%的程度。对于这种情况通常推荐装支架，来快速开通血管，以恢复心肌的血流灌注。

而不放支架不是绝对不可以，而是达不到装支架的治疗效果。对于狭窄的冠状动脉出现冠心病的患者，需要进行相应治疗。

药物治疗是基础，包括使用他汀类的降胆固醇药物，来控制动脉粥样硬化的进展，防止狭窄的继续发展，并且稳定斑块，防止斑块的破裂。另外还有抗血小板的药物，来预防冠脉内血栓的形成，预防急性心肌梗死的发生。

此外，通过抗缺血的药物来改善冠脉的供血，这是基础的药物治疗，不管放不放支架，都需要进行。但是对于血管狭窄很重，如达到90%的狭窄。

对于此种情况，单靠药物没有办法将狭窄的血管还原，只能防止一些严重的心血管事件的发生，使用药物，可以存在一定的预防作用。但是对于狭窄很重的血管，靠药物无法开通，无法很好地恢复心脏血流灌注。

所以对于此类情况一般需要安装支架，将狭窄的部位快速撑开，以恢复心肌的血流灌注，从而缓解患者由于缺血带来的相关症状，如心绞痛，并且能更好地预防心血管事件的发生。