临床上心衰分为左心衰和右心衰,其症状因心衰部位的不同而不同。
1、左心衰:通常会引起胸闷,早期可能出现劳力性心绞痛,干活的时候出现胸闷,休息的时候没有特殊的不适。随着病情的发展,会出现夜间阵发性的呼吸困难,严重时可能引起端坐呼吸,完全不能进行日常活动,可能躺平时都出现呼吸困难,需要端坐位才能改善心脏的症状;
2、右心衰:指右心功能出现问题,引起心衰。右心功能和左心功能不同,右心负责收集全身的血液回流,右心功能出现障碍时,首先会引起下肢的血液回流障碍,引起下肢血瘀滞,进而出现双下肢水肿。随着病情的发展,可能会出现腹腔积液或者胸腔积液。
此外,由于右心和左心可以相互影响,心衰晚期时,可以综合出现左心功能衰竭和右心功能衰竭两个方面的症状,如胸闷、气喘、端坐呼吸或者双下肢重度水肿,腹腔和胸腔里都有积水的表现。