中日友好医院
妇产科
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同房时如果出现疼痛，考虑有以下几种可能，具体疾病如下：
1、子宫内膜异位症：子宫内膜长到盆腔内腹膜或者卵巢，造成盆腔子宫内膜异位症。如果发生在子宫直肠窝病灶，表现为同房疼痛，甚至同房后腹痛，一段时间后可以自行缓解；
2、卵巢囊肿：同房时引起卵巢囊肿破裂或者扭转，造成急性腹痛，需要到急诊做手术治疗；
3、盆腔炎或者慢性盆腔炎：同房时会刺激盆腔内病灶引起疼痛；
4、子宫肌瘤或者其他盆腔疾病：同房时刺激子宫，引起盆腔充血等，导致同房疼痛。
所以同房痛代表盆腔内可能有疾病，要进行相应检查，明确病因。
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"如果在同房之前没有外阴或者阴道的疼痛，同房之后出现疼痛，则考虑以下几种可能：第一、同房力度太大：其造成外阴或者阴道局部的损伤。这种情况下疼痛多不是很剧烈，同房结束之后疼痛会慢慢消失。严重时可能会伴有出血，如果出血量很少，也不必处理，出血量多，需要及时到医院检查，必要的时候需要压迫止血或者缝合止血。第二、卵巢功能下降：患者存在卵巢功能下降，激素水平低，导致阴道比较干涩，所以同房之后疼痛。这种情况最主要发生在围绝经期的女性，可以根据情况选择使用局部雌激素或者全身雌激素来改善症状。第三、阴道炎症：患者在同房后出现了阴道炎症，患者除了疼痛之外，可能还伴有分泌物异常。需要及时做妇科内检以及分泌物检查，根据情况对症处理。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2021/06/16收听(27240)
"同房之后小腹疼痛跟以下几种因素有关：第一、如果在进行性生活时力度过大，导致阴部、子宫及输卵管、卵巢过度碰撞刺激，因此可能会出现腹部疼痛症状，属于正常生理反应。因此，在进行性生活的时候一定要注意控制力度，用力过猛可能会引发卵巢破裂等急腹症的发生。如果腹痛不缓解且逐渐加重，一定要去医院检查。第二、如果有妇科炎症出现，当炎症刺激身体时，也可能会导致小腹有点疼的症状出现，因此要观察看有无出现妇科炎症反应，平时最好不要进行不洁的性生活。第三、若盆腔组织和身体其他部位出现炎症刺激，比如盆腔炎、附件炎等各种疾病，都可能会引发腹部疼痛，但是也不能完全排除其他恶性肿瘤性疾病，因此需要根据身体情况来进行判断，有疾病出现后最好及时治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(55752)
"女性第一次同房疼痛的感觉就像是皮肤撕裂一般，但是因为每个人的体质不同，对疼痛的感觉不同，所以具体疼痛的感觉要因人而异。第一次同房的时候因为阴道分泌物比较少，所以会有干涩、疼痛的感觉，同时处女膜破裂，疼痛会加重，同房以后会发现外阴出血的情况，这个时候不用特别的担心，经历过一次以后慢慢的疼痛的感觉就会减轻。在同房的时候要注意动作轻柔，不要过于紧张，放松身体，促进阴道分泌液的排出，能够很大的减轻疼痛，同房前后要及时的清洗外阴。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/08收听(86656)
"女性同房后出现胃疼主要见于以下两种原因：1、在同房过程中由于运动量较大，大量的深呼吸导致胃内积气，从而出现胃胀、胃疼等现象。建议同房时使用鼻子喘气，避免使用嘴喘气讲大量的空气吸入胃内。2、同房时情绪过于激动或者精神紧张，由于交感神经兴奋可导致胃肠道蠕动加快，从而出现胃肠道痉挛的表现，尤其是患有消化性溃疡的女性患者，疼痛更为明显，可适当进食后缓解，建议放松心情，避免过于兴。3、由于同房时动作较大或者体位不合适可导致性器官的损伤，当性器官出现损伤时可反射性的导致胃肠道痉挛，从而出现上腹部疼痛，建议避免同房动作过于激烈，保持较舒适的体位。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(64264)
"女性在同房也就是性生活的过程中出现尿道疼痛，原因主要包括以下几个方面：第一、在性生活的过程中动作过于激烈，导致会阴区受到挤压或者激烈的撞击，有可能会引起尿道的疼痛，在性生活完成之后一般可以自行的缓解。第二、泌尿系统存在相关疾病，当症状比较轻微，平时可能感觉不出来，而在性活动的刺激下，有可能会出现症状，常见的疾病包括泌尿系感染、结核、结石等等，需要进行详细的检查及治疗，如果存在感染，就需要进行抗菌、消炎治疗，如果存在结核就需要进行抗结核治疗，而结石的患者，一般需要进行手术治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(72594)
同房疼即性交后疼痛，大多数与女性患有盆腔炎，或盆腔子宫内膜异位症有关。盆腔子宫内膜异位症是生育... 毛滢│北京医院 2023/03/10播放(69598)
同房疼即性交后疼痛，大多数与女性患有盆腔炎，或盆腔子宫内膜异位症有关。盆腔子宫内膜异位症是生育...
毛滢│北京医院
2023/03/10播放(69598)
"同房时出现疼痛的感觉，主要是有三方面的可能，具体如下：1、可能有盆腔炎，同房的时候会出现同房的疼痛，盆腔有炎症，比如子宫内膜炎、附件炎、盆腔的腹膜炎，在同房的时候，子宫来回挤压、活动炎症就会出现疼痛；2、同房疼的原因，就是盆腔的子宫内膜异位病灶，内膜异位病灶同房的时候可能会碰到病灶，就会出现明显的下腹痛，所以盆腔子宫内膜异位病灶，是盆腔痛尤其是同房痛非常重要的原因；3、阴道痉挛，心理学层面的，就是有的人可能年幼时受到了部分心理上的伤害，也包括生理、身体上的伤害，所以惧怕同房，就会出现明显的阴道疼痛，所以同房疼还是需要找精神科的医生帮忙处理一下。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/15收听(40890)
"同房后下面疼可能有多种原因，性生活时间比较短、阴道口比较紧，同房后就会出现局部疼痛的感觉，这是正常的生理现象。如果除外了这种现象，还有可能是其它原因造成，比如有外阴阴道炎时，阴道黏膜充血甚至于糜烂，此时同房就会出现同房后下面疼，这时往往会伴有白带的改变。当出现有外阴瘙痒、白带增多，同时同房后有下面疼痛的感觉时，往往与阴道炎症有关。某些子宫内膜异位症的女性，由于病灶位于子宫的后方，此时同房后触及了这些结节，也会出现疼痛的感觉，有些女性同房时会造成皮肤皲裂，这时也会出现局部疼痛，不同情况会产生疼痛的原因也不同。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/12收听(39046)
同房之后如果出现明显疼痛，常见于以下几方面原因：1、生殖道损伤：激烈的性生活有可... 黄帅│北京医院 2023/11/29播放(50606)
同房之后如果出现明显疼痛，常见于以下几方面原因：
1、生殖道损伤：激烈的性生活有可...
黄帅│北京医院
2023/11/29播放(50606)
"同房后很疼，可能是由于男性动作过于粗暴，导致子宫颈内口以及阴道壁损伤，引起疼痛。也有可能是由于性刺激不够，黏液分泌不充足，阴道不够润滑，引起疼痛。同房时性器官、盆腔都处于相对淤血状态，也有引起腹痛的可能。一般通过调节气氛，保持动作轻柔，营造轻松愉快的气氛，可以缓解疼痛症状。如果同房后疼痛，并伴有阴道分泌物增多，或者异味等异常症状，就要考虑是否由于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，导致的疼痛。需要去医院妇产科进一步就诊，通过妇科检查、白带常规检查、子宫附件B超检查，明确具体原因，再进一步针对性治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/08收听(91512)
"同房会疼即性交痛，疼痛的部位可在外阴，有时也会在阴道内部，还有的影响到腹部、腰部。导致同房疼痛原因很多，有病理性原因也有生理性原因。女性在第一次同房时会导致处女膜撕裂，出现强烈的疼痛感属于正常现象，同房时阴道润滑性不够，也会导致疼痛。一些女性同房时过于紧张、焦虑不安，心理压力大也会影响同房质量。患有盆腔炎、子宫内膜异位症、阴道炎、子宫腺肌症等妇科疾病，也会出现同房疼痛。由于各种原因导致的雌激素水平低，也会影响阴道分泌润滑液，造成同房疼痛。如出现同房疼痛，可先进行相关妇科检查，排除一下病理性因素。同房时尽量保持放松的心态，平时要加强营养，可多吃些富含雌激素的食物，比如豆制品、谷类、鱼、虾等。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/19收听(51370)
同房后下面疼分两种情况，一种是阴道口浅部疼痛，通常与同房创伤相关，另一种是阴道深部疼痛，包括腹... 赵晓东│北京医院 2023/10/13播放(95690)
同房后下面疼分两种情况，一种是阴道口浅部疼痛，通常与同房创伤相关，另一种是阴道深部疼痛，包括腹...
赵晓东│北京医院
2023/10/13播放(95690)
同房后下面痛的原因有以下几点：1、初次性生活：对于初次性生活的女性，在初次同房时... 段娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(36695)
同房后下面痛的原因有以下几点：
1、初次性生活：对于初次性生活的女性，在初次同房时...
段娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/15播放(36695)
"同房感觉到里面疼，这需要考虑是否因为同房时力度或者方向不对，所导致的损伤而引起不适的感觉。疼痛是否伴有出血，如果有出血，那就证明存在创伤，而创伤势必会导致疼痛感明显。如果存在外阴阴道的炎症，同房时也会有疼痛的感觉，需要做白带的检查，同时需要用药。炎症期间用药就需要避免同房，以免炎症加重造成局部的损伤，甚至导致炎症继续加重或者迁延难愈。还要需要考虑是否存在盆腔器官的损伤，比如黄体破裂、卵巢破裂等都是由于同房时力度过大所导致的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(75178)
女性同房后出现尿道疼痛，考虑存在急性膀胱炎，有以下几种原因：1、女性在性生活时，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(38427)
女性同房后出现尿道疼痛，考虑存在急性膀胱炎，有以下几种原因：
1、女性在性生活时，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(38427)
同房的时候如果下面疼痛，最常见的是阴道局部炎症导致。当阴道黏膜有炎症的时候，局部会出现充血、水肿的情况，同房之后性生活的摩擦会引起充血、水肿情况加重，所以会出现疼痛。建议结合病史或者去医院做相应的检查，了解是哪种病原菌感染引起的阴道炎症，再给予用药进行治疗。如果没有时间去医院，可以先用复方甲硝唑栓塞入阴道进行治疗。对于老年性的女性如果出现同房疼痛，绝大部分是因为到了老年以后的绝经期，卵巢功能已经衰退，雌激素水平下降，阴道分泌物减少，性生活的时候摩擦会引起局部的疼痛。在排除禁忌症的情况下，可以在性生活的时候用成人润滑剂，避免性生活摩擦引起疼痛。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/11收听(80674)
"同房的时候引起疼痛，这个时候引起的原因会比较多。一、当体内的激素水平产生改变的时候，特别是雌激素存在偏低，这个时候就会引起阴道干涩，同房就会引起疼痛。二、当在进行同房之前没有进行充分的前奏工作，造成阴道分泌物减少造成干涩，也会引起疼痛的几率发生。三、当有阴道炎症的时候，由于阴道炎症造成黏膜水肿，在碰触的时候就会引起疼痛的几率发生。出现这样的情况先要进行分泌物的检查，然后再进行激素水平检查，排除有没有问题。如果没有太大的问题一定要调整好自身心态，可以用水润的喷雾剂进行湿润阴道，避免会同房时候持续性的疼痛而会造成心理恐惧，影响以后的性生活。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/30收听(87628)
同房的时候里面疼一般见于妇科炎症，常见的是宫颈炎症、阴道炎症、盆腔炎症。如果同房的时候里面疼，对于这种情况，需要查妇科彩超以及妇科查体，如果证实是盆腔炎症引起，对于这种情况需要口服抗生素治疗，一般情况下是头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素治疗，同时要禁止性生活，注意休息。同房时里面疼还可见于宫颈炎症，对于这种情况需要口服头孢类抗生素药物治疗，治疗期间也要禁止性生活，禁止食用辛辣、刺激性食物。同房时里面疼，有可能是阴道炎症引起，对于这种情况需要化验阴道分泌物，根据阴道分泌物化验检查结果，确定是哪一种类型的阴道炎，然后对症的选择药物治疗。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/07收听(55690)
如果一同房的时候就出现了里面特别疼痛，这种疼痛首先需要看待到底是阴道的疼痛，还是腹部的疼痛。同... 程娇影│中日友好医院 2023/11/30播放(47507)
如果一同房的时候就出现了里面特别疼痛，这种疼痛首先需要看待到底是阴道的疼痛，还是腹部的疼痛。同...
程娇影│中日友好医院
2023/11/30播放(47507)
部分女性在同房后会感觉下体疼痛，疼痛有多种原因。性交痛分为两类，一类是性交后阴道口部位或者较浅... 赵晓东│北京医院 2023/08/29播放(87892)
部分女性在同房后会感觉下体疼痛，疼痛有多种原因。性交痛分为两类，一类是性交后阴道口部位或者较浅...
2023/08/29播放(87892)
湖北省中西医结合医院 温暖
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