肾结石吃药几天能排出

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通过口服药物治疗，多数肾结石的病人在2-3周左右，可将结石排出体外。当肾结石病人的结石＜0.6cm时，通过药物保守治疗，约80%的病人可以将结石排出。当结石较大时，如结石在0.6-1.0cm时，由于结石较大，往往不能自行排出，需要配合体外冲击波碎石治疗或微创碎石治疗。通过体外冲击波治疗，可以将较大的结石打碎，再配合口服药物将结石排出体外。

病人在排石过程中，应大量饮水、大量活动，可以促进结石排出体外。在排石过程中，应口服扩张输尿管的药物，如口服654-2(山莨菪碱)，可以明显扩张输尿管平滑肌，促进结石排出体外。在排石过程中，还可以选择α1A受体阻滞剂口服，通过口服α1A受体阻滞剂，也可以明显扩张输尿管平滑肌，促进结石排出体外。肾结石病人在口服药物治疗后，通常需要采取体位排石治疗。通过上述治疗后，多数病人在2-3周左右，可以将结石排出体外。

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"肾结石吃药后能否排出，主要取决于结石本身的性质。通常小于0.6cm，且光滑，在体内停留时间短，没有尿路梗阻的结石，吃药更容易排出。通常建议服用的药物，包括以下几类：第一、抗生素类药物，结石容易诱发感染，通常要预防性的应用抗生素治疗，特别是结石引起梗阻积水的时候，常用的药物有左氧氟沙星、头孢地尼、磷霉素等等。第二、α受体阻滞剂，全球公认α受体阻滞剂，能够扩张和松弛输尿管，增加中下段结石排出的几率，常用的有坦索罗辛、多沙唑嗪、赛洛多辛等等。第三、属于消炎镇痛类药物，包括布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛栓等等，这些药物能够消除组织学的炎症，减轻水肿，并且有缓解疼痛的作用。也可以合用M受体阻滞剂或者解痉类药物，比如托特罗定、索利那新、黄体酮等等。吃药期间要注意多饮水，适当增加运动量，还要定期复查看结石是否真正排出。"

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"0.5cm大小的肾结石，不吃药，通过大量饮水也有可能排出去。如果同时用排石的药物，排出的几率可能会更大，但是不能百分之百确定，因为有一些部位的肾结石是很难排除体外的。肾结石患者排石之后，也需要严格控制饮食，否则结石还容易继续形成。由于多数的肾结石都是钙盐类结石，比如草酸钙结石，患者需要限制含钙以及草酸丰富食物的摄入，含钙丰富的食物，比如牛奶、奶制品、豆制品；含草酸丰富的食物，比如菠菜、芹菜、花菜、豌豆等，平时都要尽量少摄入，同时还需要大量饮水，这样才有利于结石排出体外，防止新的结石继续形成。"

语音时长01:16''

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轻微肾结石喝水一般几天可以排出

"肾脏集合系统内轻微的肾结石，通过喝水可以排出来，但是具体排出的时间，现在并没有明确的结论。除此之外，如果是肾脏实质内的结石，即便是轻微的结石，通过喝水也排不出来。轻微的肾结石如果在集合系统，通过多喝水、多排尿，通过尿流的冲刷作用，可以把结石往下冲，但是具体多长时间排出来，目前没有明确的结论，只能说通过多喝水可以帮助排出。除此之外，有的结石虽然比较小，但是在肾脏的实质内，肾脏实质内的结石不管怎么喝水，怎么加强排尿，都不能够有效的排出来。如果想排出来，只能通过切开取石等外科方法来帮助排出。"

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"对于肾结石，结石如果大于0.5cm，自己排出的希望很小。对于结石小于0.5cm，建议大量喝水，每天喝水量大于2000ml，排出的尿液会大于2000ml，可有效的促进结石的排出。结石通过肾脏排到输尿管，经过输尿管的三个狭窄区进入膀胱，进入膀胱后，再经过尿道排出体外。结石排出的过程中可能会有疼痛、血尿、恶心、呕吐、尿频等症状，建议排石过程中出现疼痛，可以给予止痛药治疗。对于比较大的结石，建议体外震波碎石后，才可以有效排出。"

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"肾结石在临床上发病率很高，对于结石的治疗，根据结石大小的不同，治疗方法也不一样。通常临床上排石治疗，分为药物排石、手术排石和体外冲击波碎石等方法。对于药物排石，一般是指结石直径在6mm以内的结石，可以通过排石药物将结石排出体外。对于2cm以内的肾结石，首选的治疗方法是体外冲击波碎石，体外冲击波是在高频超声波的作用下，将结石打成小的结石，从而使结石排出体外。对于多发的肾结石或者鹿角性的肾结石，可以通过手术的方法进行碎石、取石，这种方法快捷、有效。治疗结石的时候，为了预防感染，可以适当的应用抗生素治疗。"

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"肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病，对于肾结石的治疗，一般可以根据结石的大小不同，而选择合理的治疗方案。较小的肾结石有自行排出的可能性，所以不用特殊的治疗，结石可自行排出体外。如果结石较大，一般6-20mm的肾结石可以首选体外冲击波碎石进行治疗。如果结石较大，大于2cm或者存在尿路梗阻的疾病，结石往往很难通过体外碎石而排出体外，此时可以通过经皮肾镜手术的方法，进行碎石、取石治疗，经皮肾镜手术可以快速、有效的将结石取出体外。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

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肾结石正好位于泌尿系统的最高端，泌尿系统的尿路系统由肾脏、输尿管、膀胱以及尿道四个部分构成。如果肾结石直径比较小有自行排出的可能，排出的路径由肾盂到输尿管，输尿管有三个狭窄的位置，肾盂、输尿管连接处为第一狭窄，输尿管跨髂血管分叉处为第二狭窄，输尿管与膀胱连接处是第三狭窄。所以结石在排出输尿管的过程中会有剧烈的肾绞痛，排出输尿管后会进入到膀胱内，最后的一段路程是在尿道，所以结石最后是从尿道里排出来。

语音时长01:29''

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