郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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消除痔疮下坠感的方法，应根据导致痔疮下坠感的原因进行不同治疗，具体治疗如下：
1、如果做手术前出现痔疮下坠感，通常患者存在较严重的环状混合痔，痔疮经常堆在肛门口，从而产生下坠感。可以采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)，或经肛吻合器直肠切除术(STARR)进行治疗；
2、如果做完手术后出现痔疮下坠感，可以通过温盐水坐浴进行治疗，用口径较大的盆子，加入适量温水、食盐，使水温保持在40℃左右，水量为盆子容积的1/3。坚持每次坐浴十几分钟，通常1个星期后可以有所缓解；
3、如果是由于痔疮吻合口炎症导致，可以用消炎止痛栓，塞至肛门内进行治疗，可以起消炎止痛的作用，从而缓解下坠感；
4、如果患者本身有痔疮，但下坠感并不是痔疮引起，可能为精神、心理性因素引起，此时可能需要进行精神、心理方面的疏导，从而缓解症状。
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"痔疮的病人在发作的急性期会有明显的肛门坠胀感，甚至还会伴有排便带血。在急性期可以通过应用温盐水坐浴的方法，能够明显减轻患者的不适，并且取材方便，也可以在家中进行治疗。在清洗肛门之后，也可以在肛管内塞入马应龙痔疮栓，局部黏膜吸收，有消肿、消炎以及止痛的功效。也可以主动的进行肛提肌收缩锻炼运动，能够促进肛周的静脉血回流，也能减轻病人不适的表现。痔疮的反复发作主要和便秘相关，对于病人在平时也应该养成按时排便的良好习惯，可以适当的进行体育运动和锻炼，也能促进肠道的蠕动，缓解便秘的病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(85182)
痔疮下坠感多考虑是内痔脱出引起的不适，对于这种情况，一般建议患者养成良好的排便习惯，平时应该保持大便通畅，排便时间不能过久。人们要多做提肛运动，可以锻炼肛门括约肌，应该在排便之后选择温盐水或者高锰酸钾溶液进行坐浴，可以起到清洁肛周部位皮肤的作用，还可以促进肛周部位的气血循环，进而缓解肛门坠胀。如果患者下坠感特别明显，可能伴有肛窦炎，建议患者可以选择普济痔疮栓或者九华痔疮栓内塞，口服痔康片，进而改善不适。如果痔疮下坠感特别严重，甚至发生嵌顿、水肿，则需要尽早的去医院采取内痔套扎术。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(12682)
痔疮患者出现肛门下坠感，通常是由于痔疮发炎、水肿引起；另外当痔核脱出不能回纳时，也可出现强烈的肛门下坠感，我们可选择坐浴、口服药物、外用药物的方法来缓解症状。坐...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/18阅读(1835)
"如果痔疮的患者出现肛门处的下坠感，治疗具体如下：1、保守治疗：可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，也可以选择中药制剂进行熏洗、坐浴。每天要熏洗、坐浴2-3次，每次要在20分钟以上，才会有明显的效果。当然，如果还是有明显的下坠感，需要局部患处涂抹痔疮膏，比如马应龙痔疮膏、太宁痔疮膏等等。在治疗的期间还要调整生活、饮食习惯，避免辛辣、刺激的饮食，避免饮酒，避免久蹲、久坐，及时润肠通便，保持大便的通畅，避免便秘的情况发生。2、手术治疗：如果通过保守治疗效果不满意，症状逐渐加重，难以耐受，影响到正常工作、生活和学习时，需要考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/11收听(48570)
"当患者出现有痔疮伴有下坠感时，主要考虑有突出的痔疮或者有直肠黏膜炎症。痔疮根据其症状判断为3度、4度的情况下，会有脱出症状并且不会自行回缩。较大的异物感会有下坠感，需要针对内痔进行治疗，主要采取的方式有中药栓剂纳入肛门。在必要情况下可以通过手术治疗内痔，主要的治疗方式为手术治疗，其为外剥内扎术。术后可以用中药熏洗治疗，可以加快恢复或者选用微创疗法，例如内痔套扎术。若同时伴有直肠炎症，会出现有较严重的下坠感。首先，要解决痔疮的问题，直肠炎症可以通过栓剂来治疗或者用中药保留灌肠。最后，患者需要注意饮食，不能吃辛辣、刺激性的食物，也不能喝酒，否则将会有可能加重病情。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(56270)
"患者痔疮有下坠感，内痔发展到一定阶段会脱出肛门外，脱出后有时难以还纳肛门内，受到周围括约肌的挤压，脱出内痔周围静脉回流受阻，会出现肿胀和疼痛，伴有肛门下坠感，严重者有便意不尽感，肛门括约肌及盆底肌肉松弛者，肛门坠胀痛尤为明显。内痔形成血栓疼痛剧烈，可外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用高锰酸钾溶液进行肛门熏洗、坐浴，肛门处可进行红外线照射，口服地奥司明片或迈之灵。经过治疗，肛门肿胀消退，疼痛减轻，下坠感也会缓解。如果脱出的内痔出现了嵌顿，要及时的进行手术治疗。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/05收听(73762)
"痔疮的病人在手术以后，表现为明显的肛门下坠感，考虑切口或者创面水肿有关，尤其是在排便的时候症状会更加明显。因为每次排便也会导致创面的污染，甚至出现局部的炎症反应，而常见的表现就是红、肿、热、痛。所以病人术后以后，应该叮嘱患者坚持每天饮用温热水进行清洗以及坐浴，排便后及时的进行伤口的换药。可以在创面外用痔疮膏，在肛管内塞入痔疮栓，在一定程度上也能够改善局部下坠感的症状。另外在术后的急性期也应该积极的配合静脉抗感染治疗，减轻局部炎症反应，能够缓解病人的不适。"
2019/04/21收听(43130)
"痔疮会引起肛门局部的下坠感，其形成的原因主要是痔疮会产生许多内痔分泌物，导致局部黏膜处于充血、水肿状态，有可能导致分泌物刺激而引起肛管局部黏膜的下坠。当局部痔疮增大或完全堵塞肛门口时，也会由于局部器质性病变而引起憋胀和下坠，需要进一步通过肛门镜检查来明确其发生的原因。如果是炎症刺激引起，可以选择甲硝唑栓剂，进行局部肛门给药消炎治疗，如果伴随有痔疮过度增大或直肠黏膜松弛，建议患者直接进行手术切除。为了避免憋胀下坠加重，建议日常排便时注意时间控制在十分钟以内，并且不能让大便干燥。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/25收听(93924)
痔疮可产生肛门下坠感，在日常生活中如果出现肛门下坠应考虑是否出现肛周感染性疾病以及痔疮、息肉甚... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/31播放(78386)
痔疮可产生肛门下坠感，在日常生活中如果出现肛门下坠应考虑是否出现肛周感染性疾病以及痔疮、息肉甚...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31播放(78386)
通常情况下，痔疮手术后下坠感会在术后3天缓解，2周左右逐渐消失，但具体时间还需根据患者自身体质及手术方式而定。痔疮手术后出现的下坠感，一般是由于切口炎症刺...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11阅读(3184)
下消化道系统炎症，以及占位性病变，都会引起便感频繁、肛门下坠的症状。下消化道炎症疾病，包括直肠脱垂、克罗恩病、大肠黏膜炎等，因为下消化道局部组织发生炎症性病变后，会导致其出现功能障碍以及蠕动亢进现象。体内代谢物在肠道推动作用下会对肛门括约肌造成持续性刺激，从而造成患者腹疼、腹泻、肛门下坠等。下消化道占位性病变，具体病症有直肠息肉、大肠腺瘤、内痔疮等，因为下消化道组织发生肿瘤性病变后会导致排泄通道受阻，增生组织在受到代谢物重力推动作用下，会出现此类不良症状反应。建议尽早到正规医院接受进一步检查，确诊具体病因后再作对症性治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/04收听(94382)
痔疮手术后下坠感5-7天左右会消失。痔疮手术后有下坠感觉是正常的，经过一段时间后可以自行缓解，痔疮手术是侵入性的，会对正常的人体结构造成一定损害，伤口有轻微的炎症反应，发炎会刺激受伤部位的神经造成下坠感。保持正常的生活，保持大便通畅，保持良好的心态。如果症状长期没有缓解，建议到正规医院进行肛肠手术治疗，查明病因，消除炎症，对症治疗。排便后可采用活血化瘀的中药熏蒸、消肿、止痛，治疗过程中避免进食辛辣食物，避免长时间蹲坐，保持良好心情，注意休息，避免熬夜。如果症状仍不能缓解，建议到医院进行直肠镜或胃镜检查，查明病因，对症处理，不要盲目用药。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/25收听(40690)
"割痔疮即痔疮手术后出现肛周的下坠和坠胀不适，待手术创面完全愈合，这种感觉会在疤痕消除或疤痕软化后消失，时限在1-2个月后。痔疮手术是侵入性的，会对正常的人体结构造成一定损害，伤口有轻微的炎症反应，发炎会刺激受伤部位的神经造成下坠感。可通过高锰酸钾1:5000的温水坐浴，外用莫匹罗星软膏或金霉素软膏外敷的方式加以缓解。痔疮手术针对Ⅲ-Ⅳ度的痔疮，体积较大，解大便后易脱出肛门外，不易自行回纳，伴有肛周的坠胀不适，大便里急后重，肛周瘙痒以及反复发生出血。除用药物治疗外，还需手术治疗，手术治疗的方式包括痔核的切除术、痔核的缝扎术以及pph术。痔疮术后应多吃蔬菜、水果，禁止食用辛辣食物，尤其是辣椒、芥末等。注意保持大便通畅，保持良好的心态。避免避免长时间蹲坐，保持良好心情，注意休息，避免熬夜。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/14收听(55552)
"睾丸下坠感最常见的病是睾丸或者附睾的炎症，一般做阴囊彩超，基本就可以确诊。需要进行抗炎治疗，少活动，穿紧身内裤托起阴囊。睾丸鞘膜积液或精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液也会引起，如果积液量少，可以保守治疗，积液量比较多时需要手术治疗。睾丸附睾的结核、肿瘤等也会引起下坠感，如果是结核，需要规范性的抗结核治疗，定期复查。如果为肿瘤，可能需要手术切除，根据肿瘤的性质和侵犯的程度来选择手术方式。精索经脉曲张患者，也可能出现这个情况。严重而且伴胀痛也需要手术治疗，否则可能影响生育，局部皮肤病等也需要对症治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(53874)
肛门下坠感是肛肠科非常常见的症状之一。如果出现肛门下坠感，考虑最大的可能就是直肠炎或者肛管炎。这种情况最好到正规医院的肛肠科就诊，由富有经验的肛肠科医生进行肛门指诊和肛门镜或者直肠镜检查，这样才有可能明确诊断。如果确实为直肠炎或者肛管炎导致，一定要注意保持大便顺畅，要避免肛门着凉，避免一切可能的肛门局部刺激。可以在肛门局部外用美沙拉嗪栓，或者用庆大霉素加甲硝唑保留灌肠一日两次。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/25收听(14956)
"子宫内膜息肉有一定的下坠感，除了有下坠感，大多数女性会有痛经的反应。月经来时会疼痛难忍，直到月经结束这种症状会才会消失。部分女性会表现为肛门和外阴部出现坠胀情况，大便次数也会有所增加，甚至会有里急后重的反应。长时间的子宫内膜息肉有可能会导致月经不调，随着子宫内膜息肉进一步发展，在同房时女性会感觉到小腹非常疼痛。会进一步刺激膀胱，病人会出现尿频、尿急的症状，甚至还会尿血。在疾病比较严重的情况下，这个疾病有可能会导致不孕。临床上治疗这种疾病的方法有很多，比如药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法，手术治疗是比较常用的方法。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(70388)
"有大便下坠感，一般情况下有以下几种情况：一、直肠炎症，直肠出现炎症后直肠黏膜会充血水肿，常常会感到有便意感，其实只是直肠黏膜的充血和水肿而形成的便意感，所以经常会感觉到下坠，同时腹泻时也容易出现下坠感。二、老年人的直肠黏膜会松弛，直肠黏膜松弛的时候也会形成下坠的感觉，就是在肛门口上老有便意的感觉，也就是想大便的感觉，这样也会有下坠的感觉。在治疗时，如果是直肠炎症要采取消炎对症的处理。如果是老年人的直肠黏膜松弛，可以采取坐浴的办法，用温热水每天进行坐浴，然后轻轻进行揉按，这样下坠感会减轻、缓解。"
贾民│山西中医药大学附属医院
2020/11/13收听(92366)
"做完痔疮手术肛门有下坠感，一般一周以后可以好。做完痔疮手术以后产生的下坠感，往往是由于肛管直肠黏膜局部发炎、感染，或者残留粪便刺激排便感受器、效应器而引起，还可能是痔疮处的伤口刺激或者内痔结扎、套扎以后引起。肛门出现了下坠感可进行对症治疗，可用中草药进行肛门熏洗、坐浴，外用痔疮膏和痔疮栓，口服或静脉注射抗生素，肛门处进行微波治疗。经过治疗，大多数肛门下坠感会逐渐减轻和消失，一周左右内痔结扎或套扎的痔核脱落，肛门下坠感也会逐渐消失。"
2021/07/05收听(73584)
"如果是睾丸胀痛、有下坠感，是由于阴囊、睾丸，以及附睾慢性病变所引起的现象，常见原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，呈胀痛或者坠痛。精索静脉曲张多发生于左侧，主要的症状表现为患侧阴囊胀大、坠胀、隐痛感，这些症状在站立过久或者劳累之后会加重，平卧后症状可以缓解或者消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊内出现囊性包块，如果积液量比较多，张力过高时会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸的肿大、沉重感，以及睾丸疼痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(18312)
每个患者所谓的肛门下坠感可能都有差异，通常引起肛门下坠感的原因有直肠炎、痔疮急性发作或者临近肛... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/20播放(38382)
每个患者所谓的肛门下坠感可能都有差异，通常引起肛门下坠感的原因有直肠炎、痔疮急性发作或者临近肛...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
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