传染性胸膜肺炎最佳治疗

2023-05-08 10:54播放 :

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传染性的肺炎和胸膜炎,临床最常见的是结核导致的肺炎和胸膜炎。结核是呼吸道的传染病,结核杆菌导致的肺炎和胸膜炎,可能有的患者具有传染性,最佳治疗方法是隔离,其次是抗结核治疗。抗结核治疗要正规,要足疗程、足量,通常抗结核治疗至少要3年。

如果结核性导致的肺部感染、肺结核,伴有胸膜炎的患者,要根据胸水的多少,穿刺抽液减压。目的是帮助胸腔积液尽快的吸收,避免胸腔积液对肺组织的压迫,减少胸腔积液里的蛋白和纤维素的沉积,将来可能会导致胸膜粘连、胸膜增厚,以及不同程度的限制肺的膨胀,导致膨胀功能、肺的功能有所减退。

没有传染性的结核性肺炎和胸膜炎,可以在胸水抽完、抗结核治疗的同时,居家抗感染治疗。除此以外,生命器官支持、纠正缺氧、翻身拍背、咳嗽排痰、解痉平喘,也是综合救治中不可以缺少、不可以忽视的环节。

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胸膜肺炎用什么药好

"胸膜炎肺炎在医学上可以称为肺炎伴胸膜炎,如果分析判断导致肺炎伴胸膜炎的病原菌是肺炎链球菌或溶血性链球菌,可以首选头孢菌素、阿莫西林,或者可以选择阿奇霉素等。如果是18岁以上的成年人,可以选择左氧氟沙星或者莫西沙星。如果分析判断导致肺炎伴胸膜炎的是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,那就要选择糖肽类的药物,如万古霉素、替考拉林、利奈唑胺等。如果分析判断导致肺炎伴胸膜炎是产ESBL阳性的革兰氏阴性杆菌,通常就要选择亚胺培南、美罗培南等碳氢酶系列敏感的抗生素。如果分析判断患者有混合感染,比如既有衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌,又有化脓性,此时18岁以上的成年人,选择左氧氟沙星或者莫西沙星,18岁以下的人群可以联合头孢菌素和大环内酯类的抗生素联合使用。如果分析判断患者同时还有真菌感染混合存在,可能还要联合抗真菌药物。肺炎伴胸膜炎能否得到治疗,很大程度上取决于初始抗感染治疗是否能够正确,或者初始抗感染治疗正确及时,肺炎伴胸膜炎的好转的概率,临床治愈的概率就可能会明显地增高。否则各种并发症,病程的延长,都可能会危及患者的生命,导致患者死亡。肺炎伴胸膜炎用什么药好,通常要依据导致肺炎伴胸膜炎的致病菌是哪一种,选择相应的抗感染治疗。虽然肺炎、胸膜炎同时还要止咳化痰、解痉平喘,严重的肺炎和胸膜炎,以及严重的缺氧还要接受氧疗。必要的时候还要接受气管插管、气管切开,有创、无创机械通气,纠正缺氧,为肺炎伴胸膜炎的进一步治疗赢得时间,有胸腔积液还需要穿刺抽液,减少胸膜粘连等。但肺炎胸膜炎最主要的治疗环节是病因治疗,也就是针对导致肺炎伴胸膜炎的致病菌,采取相应的抗感染治疗。 "

语音时长03:01''

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