首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
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后背神经痛一般是刺痛,有电击样或者一抽一抽的疼痛。原因很多,可能是心脏功能的原因,也可能是后背肌肉组织损伤后,局部肌肉粘连、硬化,压迫、刺激周围神经,引起神经的无菌炎症,出现背部疼痛。
也可能是后背骨折、胸椎占位,以及肌膜炎、滑膜炎、局部小关节脱位等刺激牵拉神经,从而出现疼痛。这些疼痛一般都会麻木或刺痛,一抽一抽的,或者和体位有关系。
出现这种情况,可以给予非甾体类消炎镇痛药进行治疗,可以外用或口服镇痛药。同时也可以营养神经,用甲钴胺、维生素B1等药物。
如果压迫神经,也可以应用局部神经阻滞,如果有间盘的脱出,也可以用微创、射频消融、低温等离子方法进行治疗,缓解背部的神经痛。
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"神经疼在医学上叫做神经痛,指的是神经系统,包括周围神经系统以及中枢神经系统,在没有外界的因素下而引起的一种自发性的头痛。比如没有外伤,并没有受到外界的化学的刺激,而出现的一种自发性的疼痛。包括周围性神经统以及中枢性的神经痛,周围性的神经痛常见的有,三叉神经痛以及舌咽神经痛、耳大神经痛等等,中枢性的神经痛,常见的就是丘脑的病变造成的丘脑痛。如果出现神经痛,应该如何进行治疗?第一,可以使用一些抗癫痫的药物来进行治疗,比如对三叉神经痛以及舌咽神经痛来说,可以口服卡马西平来进行治疗,如果药物的治疗的效果不好,还可以考虑进行手术治疗,可以到正规医院的神经内科来进行咨询,决定下一步的治疗的方案。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(71882)
"后背神经疼痛的症状主要是持续性放射样疼痛,在某些动作下加重,比如向后、向侧方仰头的动作,造成神经孔狭窄或者神经挤压的时候,诱发疼痛加重。疼痛的时候会伴有过电样感觉,甚至抽痛,长时间不能够缓解,这种叫做神经性放射痛。当局部症状明显的时候,有可能是与神经相混淆在一起。当局部感染或者着凉等,诱发急性炎症反应,有时甚至比神经疼痛更严重。这个时候要咨询医生,进行相关的判断,进行核磁共振检查,排除是椎间盘的问题,还是局部感染的问题,再根据病人进行治疗。日常生活当中多做颈背肌的功能锻炼,有利于减轻症状,也有利于预防颈椎病的发生,比如向后仰头的动作,还有小燕飞、平板支撑等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(65350)
"不同部位的神经疼痛范围及性质不一样,常见的周围性神经痛如下:1、枕神经痛,表现为枕后部及头顶部阵发性跳痛,呈电击样或针刺样;2、肋间神经痛,表现发阵发性的胸壁刺痛或灼痛,并沿肋间神经分布,可见疼痛由后向前传导;3、带状疱疹神经痛,为急性带状疱疹病毒感染周围神经后出现持续性烧灼样疼痛,一般可持续3个月以上;4、三叉神经痛,表现一侧颜面部发作性电击样、烧灼样疼痛,难以忍受,疼痛可因洗脸、刷牙、进食等动作而诱发;5、坐骨神经痛,表现为疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等呈放射性疼痛,且伴有不同程度的感觉障碍、下肢肌力减退。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(77950)
"神经疼是感觉神经受压、炎症、激惹导致的该神经走形范围的发作性剧烈疼痛。神经疼的特点有疼痛部位基本固定,和神经分布范围吻合,部分神经痛随着时间推移疼痛范围有可能扩大,疼痛呈发作性针刺样、电击样、霹雳样疼痛,疼痛程度较剧烈,甚至难以忍受。特殊动作可以诱发神经痛加重,比如三叉神经痛,就是一侧颜面部的发作性疼痛,在张口刷牙时会诱发,枕神经痛主要是枕后部、头顶或者耳周疼痛,多在低头、打喷嚏、咳嗽时诱发或者加重。坐骨神经痛是早期同侧臀部发作性电击样疼痛,不积极治疗会逐渐延伸至大腿后侧、小腿外侧以及足外侧,疼痛在弯腰活动时可以诱发或者加重。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(58100)
"左后背出现神经疼,可能跟如下的原因相关:1、可能存在一些周围神经的病变。针对此处最常见的是颈椎病以及胸椎的小关节错位,上述几种疾病可能会刺激到神经根或者感觉神经,进而在此处感觉到放射性的疼痛。2、可能是由于内脏相关的疾病所导致的。在左侧后背部位出现疼痛,患者可能有心脏相关的疾病,比如有心绞痛、心肌梗塞类的;除此以外患者还可能会伴有左侧腋窝、左肩部、左上肢的疼痛。3、还可能是由于左侧后背的肌肉痉挛以及筋膜炎所导致的。该类疾病在发作的时候,由于局部的张力比较高,可能会刺激小的感觉神经,继而引起神经性的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(14558)
癌症病人出现后背疼痛的症状通常因人而异,取决于引起后背部疼痛的原因,临床上要密切关注并且加以鉴... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/08播放(34122)
癌症病人出现后背疼痛的症状通常因人而异,取决于引起后背部疼痛的原因,临床上要密切关注并且加以鉴...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/08播放(34122)
出现背部神经痛的原因主要是背部疼痛、活动障碍、肌力下降以及疼痛难忍等一系列的背肌症状,也可能出... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/28播放(41133)
出现背部神经痛的原因主要是背部疼痛、活动障碍、肌力下降以及疼痛难忍等一系列的背肌症状,也可能出...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/28播放(41133)
"患者出现头部的神经性疼痛,主要症状是局部有疼痛感、紧固感。这种症状会在患者受到外界环境刺激时加重,尤其是改变外周环境温度时,或者情绪波动都会引起剧烈的疼痛。部分患者还会伴有头晕、恶心、呕吐的症状,需要及时进行治疗。如果长时间未得到及时的治疗,可能会导致患者出现心理以及各项改变,患者会出现脾气暴躁、容易发脾气,或者会出现精神淡漠,不愿与人交流,长此以往可能会引起焦虑症或者抑郁症,引发心理障碍,需要进行心理辅导治疗。头部出现神经性疼痛也会影响到正常的血管功能,从而引起脑血管缺血,可能会引起头晕,也会导致实质性病变。"
2020/07/24收听(46360)
"胳膊上面的神经有很多,比如臂丛神经以及向远端分出的正中神经、桡神经和尺神经,这些神经如果出现损伤绝大部分会伴有疼痛以及手指的活动障碍,因为神经和肌肉不同,神经的损伤会出现麻木、疼痛和活动障碍,并且活动障碍是一个比较主要的症状,疼痛最少。比如臂丛神经损伤,患者会出现上肢运动以及感觉功能的异常或者完全丧失,甚至有可能会留下终生残疾。所以患者现在出现胳膊的疼痛应该确诊是什么原因所导致,如果是神经疼应该确定是哪一块神经损伤所引起,再选择对症治疗,否则有可能会造成一些后遗症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(57468)
"出现头痛伴有神经痛的症状,常见于睡眠不足、情绪不稳定、身体疾病等。一般的头痛、神经痛,有可能是由于个人身体因素造成,例如睡眠不足、情绪波动较大造成的,一些身体疾病也会造成头痛神经痛的症状,例如面部疾病、耳部疾病,由于面部组织的病变会刺激神经,从而会导致反射性或牵扯性的头痛、神经痛症状。头部受寒、受凉也会导致头痛症状,主要是由于患者的皮下血管受到寒凉刺激,会发生收缩,对于神经有一定的刺激作用,因此会出现头疼、神经疼的症状。而现在年轻人工作、生活压力大,会休息不好,导致睡眠不足,也会诱发头疼的症状,建议调整睡眠,保证足够的休息。"
2020/07/24收听(67492)
"牙神经疼临床特点是发病非常急,疼痛非常剧烈。临床上有急性症状的绝大多数病例,都是慢性牙髓炎急性发作,龋源性的尤为显著。也就是先有龋洞,然后龋洞不断的加深、加大,直到达到牙髓腔,就会引起牙髓发炎,出现急性的剧烈疼痛。疼痛的性质,有以下特点:一、自发性阵发性的疼痛,在未受到任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈的自发性尖锐疼痛。疼痛可分作持续过程和缓解过程,在炎症早期疼痛持续时间短,缓解的时间长。到炎症晚期,持续时间就会延长。二、夜间痛,疼痛往往在夜间发作,或者是疼痛比白天更剧烈。三、冷热刺激,可以激发患牙的剧烈疼痛。四、在疼痛发作的时候,患者大多不能明确指出患牙所在。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(82104)
后背疼痛是临床上的一种常见症状,有很多原因都会引起后背的疼痛,如劳损、外伤、炎症、颈胸椎退行性改变、内脏疾病(例如胆囊炎、肺部疾病、冠心病等)以及胸椎肿瘤、结核等疾病均可以导致。引起后背疼痛最常见的原因,有背部肌肉筋膜炎,是一种临床上常见的疾病,是由于劳累、局部受凉所导致的一种无菌性炎症。如果出现后背疼痛,要注意休息,避免弯腰负重,注意保暖,避免受凉,局部可以热敷理疗。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片等。如果经过上述治疗,症状无明显缓解,需要及时到医院就诊,完善相关检查以明确诊治,以免贻误病情。
2019/04/22收听(84992)
后背神经刺痛主要有以下几个原因:1、冠心病:有些冠心病病人出现肩部或后背的刺痛;... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/28播放(32053)
后背神经刺痛主要有以下几个原因:
1、冠心病:有些冠心病病人出现肩部或后背的刺痛;...
2024/04/28播放(32053)
后背神经疼痛原因较多,主要有以下几点:1、后背局部问题:后背有肌筋膜炎症、纤维肌... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(38932)
后背神经疼痛原因较多,主要有以下几点:
1、后背局部问题:后背有肌筋膜炎症、纤维肌...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(38932)
"后背神经痛针对伴随症状不同可考虑以下几方面原因:1、带状疱疹,如果疼痛主要局限于身体一侧,同时伴有局部成簇状分布的皮疹水泡等表现,则主要考虑带状疱疹的可能,带状疱疹主要是由于免疫力低下引起的病毒感染,是沿神经走行分布,治疗以抗病毒以及营养神经和对症处理为主。2、内部脏器炎性刺激引起后背部放射痛,如冠心病心绞痛、心肌梗塞、胰腺炎、十二指肠球后溃疡等,都会引起后背部的疼痛。患者出现后背部疼痛时应加强注意,如同时伴有心前区不适或腹痛、恶心等消化道症状时应及时就诊。"
2019/05/11收听(84940)
"心脏所引发的后背疼痛,往往呈放射性疼痛。并不像颈椎病是出现在左肩膀局限性的疼痛,在按摩后可以得到缓解。而心绞痛放射性引发的后背部疼痛与按摩、揉按没有任何相关性,往往在劳累、情绪激动的时候更容易发生。当这种不舒服情况发生的时候,建议可以舌下含服硝酸甘油或者丹参滴丸。如果能够得到缓解,高度考虑是冠心病心绞痛所引发的;如果不能够缓解,不排除有可能发生急性心肌梗死或者患者后背部的疼痛是由于颈椎病所引发的。还有一种后背部疼痛,有可能是筋膜炎,这样的疼痛往往也是在按揉之后可以得到缓解,并且疼痛的部位也比较局限,在这个疼痛的部位局部涂抹扶他林软膏,联合口服西乐葆,也会得到比较明显的缓解。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/23收听(82420)
心脏病可以引起后背痛,但后背痛的性质具有心绞痛特征,范围是手掌大小,性质是压迫感、紧缩感、憋闷... 范书英│中日友好医院 2023/03/24播放(92886)
心脏病可以引起后背痛,但后背痛的性质具有心绞痛特征,范围是手掌大小,性质是压迫感、紧缩感、憋闷...
范书英│中日友好医院
2023/03/24播放(92886)
风湿引起的后背痛通常为夜间疼痛,患者夜间休息时疼痛较明显,常伴有晨僵。部分患者早上起床时可出现... 周文煜│武汉市第四医院 2023/03/20播放(87776)
风湿引起的后背痛通常为夜间疼痛,患者夜间休息时疼痛较明显,常伴有晨僵。部分患者早上起床时可出现...
周文煜│武汉市第四医院
2023/03/20播放(87776)
"胃癌产生后背疼痛的症状如下:第一、胃癌在晚期阶段可以转移至胰腺,使胰腺发生肿大,以及破坏,牵张胰腺包膜可出现背部放射性疼痛症状,此种疼痛通常极为剧烈,而且会持续性发作,病人需要卷腹、卷膝才可以轻缓解疼痛症状,甚至病人会彻夜难眠。第二、胃癌转移至肺脏时,累及胸膜后方可产生背部刀割样疼痛症状,便可伴有呼吸困难。第三、胃癌转移至胸椎或腰椎,可破坏局部骨质,产生持续性加重的局部疼痛症状,并伴有活动受限。由此可见,胃癌产生的背部疼痛症状会有所不同,主要与波及的器官和组织有关,通过手术等综合治疗可以改善其症状。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/22收听(79988)
"肺癌后背疼痛的症状,一般有几种情况,这个是不同的,要分开来说:第一、肺癌本身在靠我们人的后侧,然后侵犯胸膜,造成后背疼痛。这种疼痛的部位相对来说是比较固定,往往还伴随着呼吸程度的改变而导致疼痛加重,呈现一些胸膜炎的症状。第二、由于肺癌侵犯骨头或出现骨转移引起的后背疼痛,疼痛更典型一些,比如出现胸椎的转移,就是在背部的正中间的地方呈固定性疼痛,如果出现肩胛骨上的转移,就表现在肩背部是一个点的固定疼痛,这种骨转移引起的后背疼,它主要表现为一个持续性的酸痛,呈蚂蚁咬的感觉一样。总之,如果是肺癌并且出现后背疼痛,建议做胸部增强CT,然后再做骨扫描。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/06/12收听(82782)
湖北省中西医结合医院 温暖
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