北京医院
神经内科
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左侧肋骨下出现阵发跳疼，可以挂胸外科、神经内科、皮肤科等科室。肋骨下出现阵发跳疼，称为神经疼，可发生于肋神经疼、肋神经炎等，常见于以下原因：
1、肋神经受压：脊柱小关节交锁压迫肋间神经，引起肋间神经受到刺激，出现过度放电，表现为肋间神经疼；
2、病毒感染：多由带状疱疹病毒的感染引起，疼痛出现1周左右，沿疼痛相邻的2-3支神经，出现沿神经走行的小疱疹，即带状疱疹病毒感染。
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"如果出现右侧肋骨下一阵阵跳疼的情况，首先需要看疼痛是表浅部位还是比较深。如果在表浅部位，一般考虑是肋间神经炎的问题，多见于受凉、疲劳、带状疱疹病毒感染引起的情况。如果是受凉、疲劳引起的，可以通过保暖、局部的热敷、理疗改善，疼痛明显的也可以外涂扶他林软膏。如果局部有水疱的症状，要考虑是带状疱疹病毒感染，可以外出干扰素凝胶、阿昔洛韦乳膏，也可以补充维生素C，通过积极的治疗，一般症状会慢慢的改善。如果这种症状位置比较深，还需要排除脏器病变的可能，比如心脏的病变、肝脏和胆囊的病变，需要通过彩超、心电图等相关检查明确，然后再进行针对性治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/06/26收听(84152)
如果患者考虑是由于肋骨等疾病出现疼痛可就诊于胸外科，如果患者胸廓可见疱疹，考虑为带状疱疹，可就诊于皮肤科，如果患者的胸痛与呼吸相关，考虑呼吸道疾病导致时可就诊于呼吸内科。临床上可以出现胸痛的呼吸科疾病包括肺结核、肺肿瘤等等，需要完善相关检查、明确诊断，并根据诊断给予相应治疗。如果患者是因为肺结核出现的胸痛，需要进行抗结核的治疗，如果患者是因为肺肿瘤导致的胸痛，可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/27收听(45536)
"左侧肋骨下一呼吸刺痛常见的原因有：1、肺炎、肺部感染患者会出现呼吸时疼痛，可伴有咳嗽、咳痰，做胸部正侧位片检查可确诊；2、胸膜炎患者在深呼吸或者扭动身体时表现为胸痛；3、心肌炎、心包积液的患者也会表现为左侧肋骨下疼痛，可以查心电图、心肌酶、肌钙蛋白检查、心包B超进一步确诊；4、肋间神经痛的患者也会表现为呼吸时疼痛；5、肺部肿瘤、气胸患者也会表现为呼吸时疼痛，可以做胸部CT检查进一步确诊。"
郑桂安│漳州市医院
2020/03/27收听(84746)
"如果病人肋骨遭受比较大的创伤，如车祸、塌方等，出现呼吸困难、面色苍白、疼痛剧烈等情况，多半是多发性肋骨骨折，还有可能合并内脏损伤、血气胸，严重者可危及生命，直接到医院的急诊科走绿色通道抢救生命。如果没有遭受比较大的外伤，单纯胸部肿胀、疼痛、活动受限，没有呼吸困难、胸闷的情况可以挂普通外科，有胸外科则更为专业。如果没有外伤史单纯胸部疼痛可以挂胸外科，也可以挂理疗科。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/11/21收听(97506)
"孩子左侧肋骨高出一块考虑可能为鸡胸，建议挂胸外科。胸骨向前隆起即成为鸡胸，是一种常见的胸廓畸形，男孩比较多见，男女比例可达3:1。鸡胸是胸廓双侧肋骨、肋软骨过度生长所导致，继发性引起胸骨前凸畸形。鸡胸可分为先天性鸡胸及后天性鸡胸，对于孩子来说，先天性鸡胸比较多见。鸡胸根据其形态又可以分为船形胸、球形鸽胸、单侧鸡胸，其中单侧鸡胸又称为非对称鸡胸，表现为胸廓一侧肋骨的外凸畸形，有时可伴有对侧胸廓的凹陷畸形，胸骨前凸反而不是很显著，孩子左侧肋骨突出可能为鸡胸中的单侧鸡胸。对于鸡胸的治疗，大部分鸡胸对孩子的影响不大，轻度鸡胸畸形轻微，对心肺功能没有影响，不需特殊处置，通过补充营养、补充钙剂，以及在生长发育过程中增强扩胸锻炼，多可自愈。中、重度鸡胸畸形比较明显，对心肺功能及心理健康均造成不利影响，则需手术治疗，手术的适宜年龄是4-12岁。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(8949)
在临床上正常人体的锁骨下所对应的肋骨，在前侧是第一肋骨而且也是肺尖所处的位置。如果病人的上肢有长期慢性的负重活动，容易导致出现第一肋骨的筋膜炎、局部的滑囊炎、肋软骨炎等病症，病人会有疼痛的感觉，如果病情程度较重还会影响肩关节功能活动。另外，第一肋骨部位受到直接外力后也容易发生肋骨骨折。治疗时多数都可以采取保守治疗，给予局部进行支具固定，同时外敷金黄膏或者嘱咐病人口服接骨药物，可以口服接骨散、大活络丹等药物，都能够使骨折部位尽快得到愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(70952)
"如果患者自觉左侧的肋骨处有些疼痛，通常要鉴别是男性还是女性。男性通常有如下几个因素：第一、心源性因素，常因心肌炎、心包炎、冠心病，冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定性心绞痛以及心肌缺血，就会有左侧肋骨处的隐隐作痛。第二、肺脏的疾病，急性肺炎或者急性胸膜炎、胸腔积液、气胸等情况下，也会导致左侧肋骨处的疼痛。第三、胸壁的疾病，如急性内软骨炎或者出现胸膜瘤、带状疱疹等，也会在左侧肋骨处有些疼痛。对于女性来讲还要怀疑是否有乳腺的疾病，例如乳腺占位、小叶增生也会引起左侧肋骨处的疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(59214)
"胳膊里面阵阵的抽搐性的疼痛应该挂骨科进行诊疗，原因常常是涉及到局部肌肉劳损和损伤或者局部血液循环不良，导致肌肉功能紊乱，也可以由于颈椎病压迫以后导致上肢神经根受压出现这种症状。另外，对于全身的代谢疾病也可能出现这种情况，由于离子紊乱、内环境改变、钙磷比例失调等情况，也会导致相应的肢体出现抽搐性阵痛。这种情况下除外骨科疾病以后，可以进行相关内分泌、普外科等检查，要除外全身代谢性疾病、上肢血管疾病等其它情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/27收听(66930)
左侧肋骨下面痛的原因，常见如下：1、冠心病引发心绞痛：比较常见，冠心病是指给心脏... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/15播放(36572)
左侧肋骨下面痛的原因，常见如下：
1、冠心病引发心绞痛：比较常见，冠心病是指给心脏...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/15播放(36572)
"肋骨疼痛可以到医院的胸外科或者疼痛科进一步就诊。常见的肋骨疼痛原因，有肋软骨炎和肋骨骨折。对于肋软骨炎的患者，先应当注意休息，避免劳累，注意防寒保暖，避免饮酒和进食辛辣等刺激性食物，保持舒畅的心情，疼痛明显时，可以考虑给予局部的理疗热敷，还可以口服非甾体类消炎药，如塞来昔布、洛索洛芬钠以及布洛芬缓释胶囊等，疼痛明显时还可以外用扶他林软膏，局部痛点注射也有一定的效果。引起肋骨疼痛的另一个原因就是肋骨骨折，需要通过肋骨的平片进一步明确具体的部位以及数量和是否出现了胸膜和肺的损伤。对于单纯的肋骨骨折，这种情况下可以运用胸带进行固定，口服非甾体类消炎药，可以较好的缓解疼痛，还应当预防肺部的感染。对于出现多处骨折合并有胸膜和肺的损伤时，严重的患者还需要进行手术，肋骨固定并行胸腔的闭式引流，选择敏感的抗菌药物进行治疗。对于出现肋间神经痛所造成的类似肋骨骨折疼痛的患者，还应当给予营养神经的治疗，如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(53292)
"肋骨区疼痛，如果有外伤病史可以挂胸外科，如果没有外伤病史可以挂呼吸内科，一般很有可能是肋软骨炎，或者是肋间神经痛、肋软骨炎，一般伴有肋骨的隐痛或者刺痛。适当的休息或者理疗，及口服甲钴胺之后可以充分的缓解，治愈期为3周左右，一般情况下不会复发。如果是肋间神经痛或者是肋骨骨折，需要胸带固定，可以适当的口服钙片及维生素D3，需按时复查X线或者CT，判断骨折愈合程度，骨折愈合后方可拆除胸带外固定，同时避免胸膜炎及胸腔脏器损伤。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/14收听(41286)
患有肋骨方面的疾病应该挂胸外科就诊，患有肋骨疾病避免胸肋部的剧烈咳嗽，避免深呼吸导致疼痛症状的加重，可以卧床休息，避免剧烈活动。外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，辅助治疗。如果短期之内肋骨疾病的症状没有任何的缓解，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确肋骨疾病的类型，进而选择科学合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(44116)
肋骨疼因为病种不同，挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎，常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/20播放(86362)
肋骨疼因为病种不同，挂的科不一样。最常见的肋骨疼是肋软骨炎，常见于长时间驼背或者胸腰部反复劳累...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/20播放(86362)
"肋骨疼可以挂以下两个科室：1、可以挂骨科，因为肋骨的胸壁挫伤，比如肋骨的肋软骨炎、肋间区的疼痛都属于骨科的治疗范畴，往往是考虑肋软骨炎引起的。2、还可以挂胸外科，胸外科也可以治疗肋区的疼痛，因为肋区疼痛是骨科和胸外科的交叉学科。所以两个科室都可以挂，两个科室的医生对肋区的疼痛治疗也是相似的，一般来说都是消炎祛痛治疗，然后经过热敷改善局部的血液循环，纠正不良的生活习惯，多休息，避免劳累就会好了。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(78006)
"肋骨受伤主要到胸科就诊，需要查体查肋骨的三维CT看具体肋骨损伤的情况以及胸腔内是否有积液的存在，如果胸腔内有积液存在建议住院治疗，住院密切观察病情变化，如果积液继续增多需要胸腔闭式引流，因为胸腔积液将会影响呼吸，大量积液将会使肺部压瘪，从而抑制呼吸的作用。当出现大量胸腔积液需要胸腔闭式引流将积液引出来扩大胸腔肺活动的容积，肋骨骨折不是很严重的情况下会导致胸壁的疼痛，大约疼痛3周左右."
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(77686)
如果肋骨不一样，一般情况下应该挂骨科就诊。如果医院分科比较详细，也可以挂胸外科就诊，可能是由于生长发育过程中生活、工作、学习的姿势不正确，导致脊柱、肋骨发育异常而引起胸廓畸形，出现左右肋骨不一样、不对称的症状。如果不满14岁的儿童左右肋骨不一样，应该挂儿童医院的骨科就诊或者是综合医院的骨科，也可以去儿内科就诊，查维生素、钙离子、微量元素等，观察是否是由于维生素D缺乏或者是钙离子的缺乏导致胸廓畸形，根据诊断进行对症治疗。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(19014)
宝宝肋骨突出可以直接挂儿科，要分析一下为何会出现肋骨突出这种情况，可能因为缺钙而引起的，钙的含量关乎骨头的生长，饮食中多吃一些含钙量高的食物，可以应用葡萄糖酸钙口服液、鱼肝油等。另外，还可能是单纯的肋骨发育畸形或者佝偻病导致，如果是佝偻病造成的，建议去医院就诊确定孩子的情况是否为肋骨突出，是否还有其他佝偻病的临床体征，然后要化验血钙，根据这些综合情况来诊断孩子是否有佝偻病。如果确诊为佝偻病是需要治疗的，根据化验检查结果来决定补充钙和维生素D的量，平时要多做做扩胸运动，可以帮助改善有佝偻病引起的胸廓畸形。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/05/04收听(68654)
病人发生肋骨摔伤，有跳痛的现象，可能是病人的肋骨在受到外力后发生了骨折，可以拍摄肋骨部位的X光片，能够做出明确的诊断。如果病人发生肋骨骨折，需要病人减少活动，卧床休息，在肋骨骨折部位要采用肋骨固定带进行固定，保持骨折断端的稳定性，可以防止发生骨折部位的错位，而且能够减少局部的出血，有利于局部的淤血吸收。同时要外敷跌打损伤的膏药，可以外敷金黄膏、活血止痛膏、扶他林软膏，在口服药方面，可以告诉患者要口服接骨类的药物，可以口服接骨七厘片、骨折挫伤散，加速肋骨骨折的愈合。
2020/07/14收听(52922)
" 患者左侧后脑勺出现跳痛，考虑可能是感冒、着凉或者由于颈椎病影响，使患者的枕大神经受到刺激引起的，属于枕大神经痛。此情况下要给予患者对症的止痛药物来进行治疗，比如给予氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚。如果有着凉、感冒的问题可以对症口服川芎茶调散、都梁滴丸，这类药物对患者左侧后脑勺跳痛会有明显的缓解作用。 在此期间患者要饮食清淡，吃好消化、好吸收的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，多饮水、多注意休息，经过治疗后患者的症状可以得到明显改善。如果药物方面治疗效果不好，可以酌情采用封闭的方式或者通过针灸、理疗等进行缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(95632)
右边肋骨疼，挂什么科取决于其相关的症状，如果是皮肤带状疱疹引起的，有相应的皮疹、疱疹，应该挂皮肤科。如果是肋间神经痛、肋软骨炎、肌肉劳损、腹壁的问题，需要挂骨科来进行处理。如果是内部脏器的问题，肝胆方面的疾病引起了肋骨的疼痛，需要挂肝胆外科或者消化科。如果是因为右下胸膜炎、肺部的问题引起的右边肋骨疼，则需要挂呼吸科或者胸外科。如果是因为胃溃疡、胃肠疾病、结肠炎等引起的右边肋骨疼，则需要挂消化内科。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/12收听(79912)
湖北省中西医结合医院 温暖
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